家庭医生签约服务绩效评价办法方案.docx

1、全台市黄嘉卫生院家庭医生签约服务绩效评价办法方案为进一步深化医药卫生体制改革，稳步推进家庭医生签约服务工作，建立签约服务绩效评价、奖惩及补偿与激励机制，根据国务院医改办等7部委办关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知（国医改办发（20161号）和台南州医改办、州卫生计生委、州发展改革委、州民政局、州财政局、州人力资源和社会保障局关于印发台南州家庭医生签约服务实施方案的通知（台南医改办发（2017）7号）要求，结合中心工作实际，特制定本办法。一、目的通过建立家庭医生服务质量评价体系，进一步明确家庭医生工作内容及质量标准，对家庭医生进行全面管理和综合评估，通过评价奖优罚劣，充分激励和调动家庭医

2、生团队的工作主动性和积极性，切实提高服务效率和质量。使社区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促动的契约式服务关系，形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭”的和谐社区医疗新常态。二、评价原则（一）公平原则。社区卫生服务中心各个家庭医生签约团队及其家庭医生使用统一的评价标准。（二）严格原则。严格按照评价流程及全台市金山社区卫生服务中心家庭医生签约服务绩效评价指标（试行）进行评价，并对照团队及成员实际工作量进行评估。（三）公开原则。绩效评价的结果应在评价结束后公示，以保证公正性。（四）奖惩结合原则。评价结果与经费补助发放挂钩，以达到公平、竞争、激励的效果。三评价对象（一）卫生院组建

3、的家庭医生团队及其家庭医生成员。（二）辖区内各村卫生室四评价内容（一）卫生院组建的家庭医生团队及其家庭医生成员的评价内容：主要包括团队管理、服务功能、服务数量、服务质量和服务效果指标内容。评价实行百分制，其中团队管理占5分，服务功能10分，签约数量与质量50分，有效履约15分，服务效果20分。并在不同时期，根据要求适时进行调整。1 .团队管理：包括团队管理、分工管理和信息化手段三方面。评价评价家庭医生整体签约情况、内部管理机制、信息化手段利用的程度，并以当年目标值为基准，综合评价团队管理状况。2 .服务功能：包括基本医疗、基本公共卫生服务、可及性服务、预约服务、出诊服务、双向转诊服务等方面，充

4、分体现家庭医生的综合服务功能。3 .签约数量与质量：以签约对象数量构成、签约率（含重点人群）、签约真实率、报表与实际签约准确率、协议书、签约登记、服务手册等表、卡、册填写的准确性、完整性、规范性为评价指标。4 .有效履约：以签约居民健康评估及指导合格率、签约居民预约门诊率、签约居民复诊率等为评价指标。5 .服务效果：从签约居民健康状况改善情况，签约居民满意率、签约居民服务知晓率等方面评价评价家庭医生团队的服务效果；通过对服务对象及机构内部的满意度调查，对家庭医生式服务满意度进行测评。（二）村卫生室及其村医1 .基本资料：包括花名册登记、签约登记、转诊登记等资料齐备完善情况。2 .签约数量与质量

5、：以签约对象数量构成、签约率（含重点人群）、签约真实率、报表与实际签约准确率、协议书、签约登记、服务手册等表、卡、册填写的准确性、完整性、规范性为评价指标。3 .服务效果：从签约居民健康状况改善情况，签约居民满意率、签约居民服务知晓率等方面评价评价家庭医生团队的服务效果。五评价方法及流程（一）评价方法：1 .成立家庭医生签约服务评价小组组长：1人副组长：2人成员：4人领导小组办公室设在副院长公室，A任主任，3为成员，具体负责家庭医生签约服务的评价工作。2 .评价的形式和计分：采取平时督导（含季度）、半年及年终评价的形式进行评价。评价实行百分制折算，半年评价占30%,年终评价占70%（其中上级评

6、价占25%,上级未抽到的，以院评价分计算）。3 .评价时间：每季度重点督导一次，每半年评价一次，团队（单位）评价覆盖率100%o4 .评价的方式：采取查阅资料、实地查看、电话或入户核实的方式，评价督导组必须由不少于2人以上人员组成。（二）评价流程：评价方案一评价指标一评价评分一综合考评及反馈一公示一绩效奖惩一评价整改一追踪整改六、补偿、奖惩和激励（一）项目1 .免费服务项目（基本公共卫生和基本医疗）：对签约服务对象免费，由基本医保（包括新农合、城镇居民、职工医保）和基本公共卫生经费按照签约人数每人每年8元给予补贴，其中基本公共卫生服务经费按照签约人数每人每年补贴5元，从基本公共卫生服务专项经费

7、中列支；基本医保按照参保签约人数每人每年补贴3元，由相应医保基金支付。符合医疗救助政策的按规定实施救助。2 .个性化有偿健康服务费。由非政府办医疗卫生机构（含个体诊所）医生或团队提供签约服务的，有偿签约服务费经评价后直接兑现给签约家庭医生或团队；由政府办乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医生或团队提供签约服务的，有偿签约服务费作为单位业务收入，收支结余按照3：6：1（事业发展30%、职工奖励性绩效60%,风险基金10%）,经评价后用于签约服务医生奖励性绩效。（二）结果运用。经评价后，根据评价结果按下列方式进行运用。团队长可以根据工作情况进行二次分配到签约医生，其中属于村医在团队长领导下，独立完成签约的，可直接补助给村医。1 .评价总分在85分（含85分）以上的，按项目规定比例全额给予补助。2 .评价总分在75分（含75分）至85分的，按项目规定比例金额的95%给予补助。3 .评价总分在60分（含60分）至75分的，按项目规定比例金额的85%给予补助。4 .评价总分在60分以下的，不予以补助。并由院领导班子实行戒免谈话。六、其它本方案从行文之日起施行，未尽事宜由院办公会议决定进行补充和完善。-5-