第八章-根管充填材料-ppt课件.ppt
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- 第八 充填 材料 ppt 课件
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1、口腔材料教研室口腔材料教研室 赵信义赵信义第八章第八章 根管充填材料根管充填材料Root canal filling materials 1.什么是根管?什么是根管?2.为什么要充填根管?为什么要充填根管?3.对根管充填材料有哪些要求?对根管充填材料有哪些要求?4. 现有根管充填材料有哪些?各现有根管充填材料有哪些?各自性能怎样?自性能怎样?1ppt课件2ppt课件理想的根管充填材料应具备以下性能理想的根管充填材料应具备以下性能: n不刺激根尖周组织;不刺激根尖周组织;n凝固前有良好的流动性,凝固中体积不收缩,凝固前有良好的流动性,凝固中体积不收缩,凝固后与根管壁无间隙;凝固后与根管壁无间隙;
2、n有线阻射性;有线阻射性;n能以简单方法将根管充填完满,必要时能从根能以简单方法将根管充填完满,必要时能从根管中取出;管中取出;n在根管中长期存在而不被吸收;在根管中长期存在而不被吸收;n不使牙体变色。不使牙体变色。 3ppt课件第一节第一节 固体类根管充填材料固体类根管充填材料n主要有牙胶尖、银尖和塑料尖主要有牙胶尖、银尖和塑料尖;n特点特点:不能严密地充填根管,只能作为辅助充不能严密地充填根管,只能作为辅助充填材料与糊剂类根管充填材料配合使用。填材料与糊剂类根管充填材料配合使用。 4ppt课件5ppt课件一、一、牙胶尖牙胶尖(gutta-percha points)(一一) 组成组成 古塔
3、胶古塔胶1020,氧化锌,氧化锌6175,蜡和,蜡和松香松香14、 硫酸钡硫酸钡10。(二二) 性能性能1. 软化温度软化温度 64。软化后流动性较好,。软化后流动性较好,容易进容易进入弯曲及侧副根管入弯曲及侧副根管, 但加热或充填压力不当会引起但加热或充填压力不当会引起牙周损伤牙周损伤, 容易超充。容易超充。2. 凝固收缩凝固收缩1%2%, 温度越高,总收缩量越大。温度越高,总收缩量越大。3.线阻射性线阻射性有适宜的线阻射性。有适宜的线阻射性。4. 生物学性能生物学性能良好的组织亲合性良好的组织亲合性, 超充会刺激根尖超充会刺激根尖周组织。周组织。5. 暴露于空气和光线中会变脆。暴露于空气和
4、光线中会变脆。6ppt课件7ppt课件牙胶热充技术牙胶热充技术: : 狭窄、弯曲、形态复杂、有器械折狭窄、弯曲、形态复杂、有器械折断的根管断的根管, 封闭性能优于一般根充法封闭性能优于一般根充法, 根充后可形根充后可形成一致密的整体。成一致密的整体。 热牙胶与糊剂类材料联合应用热牙胶与糊剂类材料联合应用, 可封闭热牙胶可封闭热牙胶与管壁间不规则微隙及侧副根管与管壁间不规则微隙及侧副根管, 还可润滑管壁还可润滑管壁, 有助于热牙胶的流动。但是,热牙胶易超填而损害有助于热牙胶的流动。但是,热牙胶易超填而损害根尖周组织根尖周组织, 成本也较高。成本也较高。8ppt课件9ppt课件二、银尖二、银尖(s
5、ilver cones)1. 组成组成 银银(99.8%99.9)%,镍,镍(0.04%0.15),铜铜(0.02%0.08)。2. 性能性能 较高的机械性能,其努氏硬度为较高的机械性能,其努氏硬度为112, 拉伸强度为拉伸强度为 307 450MPa。 具有一定的杀菌、抑菌作用和线阻射性能,用于具有一定的杀菌、抑菌作用和线阻射性能,用于细而弯曲的根管。耐腐蚀性较差,产物细胞毒性强。细而弯曲的根管。耐腐蚀性较差,产物细胞毒性强。三、塑料尖三、塑料尖(plastic points)1. 组成组成 聚丙烯或聚苯乙烯。聚丙烯或聚苯乙烯。2. 性能性能 塑料尖有弹性,易于应用,组织亲合性好,塑料尖有弹
6、性,易于应用,组织亲合性好,但缺乏射线阻射性。但缺乏射线阻射性。10ppt课件第二节第二节 糊剂类根管充填材料糊剂类根管充填材料(根管封闭剂)(根管封闭剂) 大多是由粉与液调拌而成糊状,充填后可硬化。大多是由粉与液调拌而成糊状,充填后可硬化。 一、氧化锌丁香油水门汀主导材料主导材料1. 组成组成 Rickert配方:配方: 粉:氧化锌,沉淀银,白松香,粉:氧化锌,沉淀银,白松香, 碘化麝香草酚。碘化麝香草酚。 液:丁香油,加拿大香脂。液:丁香油,加拿大香脂。 Grossman配方:配方: 粉:氧化锌粉:氧化锌,氢化松香氢化松香,次碳酸铋次碳酸铋,硫酸钡硫酸钡,无水硼酸钠。无水硼酸钠。 液:丁香
7、油液:丁香油 有些产品含有多聚甲醛。有些产品含有多聚甲醛。11ppt课件12ppt课件13ppt课件2. 性能性能 Rickert配方配方: 凝固时间约凝固时间约20分钟分钟, 刚调制的材料刚调制的材料流动性较好流动性较好, 凝固后对根管的封闭效果良好。凝固后对根管的封闭效果良好。 Grossman配方配方:凝固时间较长,达凝固时间较长,达1.5小时,流小时,流动性与动性与Rickert配方相当配方相当, 有明显的线阻射性。有明显的线阻射性。 氧化锌丁香油类根管充填材料有持续的抗菌作氧化锌丁香油类根管充填材料有持续的抗菌作用用, 同时对组织有轻度的致炎性同时对组织有轻度的致炎性, 可产生轻微炎
8、症可产生轻微炎症, 导致疼痛、愈合迟缓等导致疼痛、愈合迟缓等, 封闭性能好。封闭性能好。 临床上常与牙胶尖共同作为根充材料。临床上常与牙胶尖共同作为根充材料。14ppt课件二、碘仿糊剂二、碘仿糊剂(iodoform paste)1. 组成组成 粉:粉:碘仿碘仿3g, 麝香草酚麝香草酚0.3g, 氧化锌氧化锌 5g。 液:液:樟脑氯酚合剂樟脑氯酚合剂 4ml。2. 性能性能根充后遇到组织液、脂肪和细菌产物能缓慢根充后遇到组织液、脂肪和细菌产物能缓慢释放出游离碘释放出游离碘, 有较强的抑菌、杀菌作用。有较强的抑菌、杀菌作用。不固化不固化, 易导入和取出易导入和取出, 超出根尖孔的在超出根尖孔的在
9、12周内可被组织完全吸收。周内可被组织完全吸收。封闭性能欠佳封闭性能欠佳, 并能引起牙体组织颜色改变并能引起牙体组织颜色改变, 临床上常与牙胶尖共同使用。临床上常与牙胶尖共同使用。 多用于脓液渗出性感染根管。多用于脓液渗出性感染根管。15ppt课件三、根管糊剂三、根管糊剂(root canal filling paste)1.组成组成 粉:粉:麝香草酚麝香草酚g,氧化锌,氧化锌2g。 液:液:福尔马林福尔马林1ml,三甲酚,三甲酚3ml,甘油,甘油1ml。2. 性能性能(1) 凝固时间凝固时间: 24小时小时(2)有持续的消毒作用,并能促进尖周的愈合。有持续的消毒作用,并能促进尖周的愈合。 超
10、出根尖孔的可在周内逐渐吸收,超出超出根尖孔的可在周内逐渐吸收,超出过多有刺激性。过多有刺激性。(3)使用时常加用牙胶尖或银尖使用时常加用牙胶尖或银尖。16ppt课件17ppt课件四、氢氧化钙类根管充填材料四、氢氧化钙类根管充填材料 (一一)组成组成 Calvital糊剂糊剂: 粉:氢氧化钙粉:氢氧化钙78.5g,碘仿,碘仿20g,抑菌药物,抑菌药物1.5g。 液:丙二醇液:丙二醇0.5ml,蒸馏水,蒸馏水99ml,地卡因,地卡因0.5ml。 Vitapex糊剂糊剂: 氢氧化钙氢氧化钙30.3g, 碘仿碘仿40.4g, 硅油硅油22.4g, 其他其他6.9g。 Sealapex: 基质糊剂基质糊
11、剂(base): N-乙基对甲苯磺酰胺、胶体乙基对甲苯磺酰胺、胶体SiO、氧化锌、氢氧化钙。氧化锌、氢氧化钙。 催化糊剂催化糊剂(catalyst): 水杨酸异丁酯树脂、胶体水杨酸异丁酯树脂、胶体SiO、硫酸钡、二氧化钛。硫酸钡、二氧化钛。18ppt课件19ppt课件20ppt课件(二二)性能性能1.具有较强的抗菌、抑菌作用具有较强的抗菌、抑菌作用;2.射线阻射性射线阻射性3.能促进根尖钙化,封闭根尖孔能促进根尖钙化,封闭根尖孔, 因而多用于因而多用于乳牙及年轻恒牙的充填。乳牙及年轻恒牙的充填。4.由于硅油由于硅油, Vitapex糊剂在根管内不凝固,糊剂在根管内不凝固,有利于氢氧化钙缓慢释放
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