中药基础知识课件.ppt
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- 中药 基础知识 课件
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1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【中药】【中药】中药是以中医理论为基础,具有独特的理论中药是以中医理论为基础,具有独特的理论体系和应用形式,用以预防和治疗疾病的药物。体系和应用形式,用以预防和治疗疾病的药物。Chinese materia medica第一章中药的性能第一章中药的性能资料仅供参考,不当之处,请联系改正。概说概说中药的性能中药的性能是药性理论的核心,是用中医药理是药性理论的核心,是用中医药理论对中药作用的性质和特征的高度概括,主要包括论对中药作用的性质和特征的高度概括,主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等。等。资料仅供参考,不当之处,请联
2、系改正。四四 气气四气即寒、热、温、凉四种药性四气即寒、热、温、凉四种药性【概念】【概念】寒凉药寒凉药 温热药温热药平性药:寒热属性不明显,作用较和缓平性药:寒热属性不明显,作用较和缓资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【作用及适应证】【作用及适应证】1. 寒凉药性寒凉药性清热泻火、凉血解毒等作用,适用于清热泻火、凉血解毒等作用,适用于阳热证阳热证。2. 温热药性温热药性温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用,适用于等作用,适用于阴寒证阴寒证。“寒者热之,热者寒之寒者热之,热者寒之”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。五五 味味五味即辛、甘、酸、苦、
3、咸五种药味。又包括五味即辛、甘、酸、苦、咸五种药味。又包括淡、涩两种药味。淡、涩两种药味。【概念】【概念】1. 经健康人的味觉器官感受而得经健康人的味觉器官感受而得-感觉之味感觉之味【确立依据】【确立依据】2. 经临证实践而得(治疗病证)经临证实践而得(治疗病证)-功能之味功能之味资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【作用【作用及适应证】及适应证】1. 辛:能散能行辛:能散能行具有发散、行气、行血作用,适用于表证具有发散、行气、行血作用,适用于表证及气滞血瘀证。及气滞血瘀证。2. 甘:能补能和能缓甘:能补能和能缓具有补虚、缓急止痛、缓和药性、缓解毒具有补虚、缓急止痛、缓和药性、缓解毒性、调和药
4、性,调和脾胃等作用。用治气血虚性、调和药性,调和脾胃等作用。用治气血虚证,拘挛疼痛,脾胃不和,药物、食物中毒,证,拘挛疼痛,脾胃不和,药物、食物中毒,药性不和,药性峻猛等。药性不和,药性峻猛等。 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【作用及适应证】【作用及适应证】3. 酸与涩:能收能涩酸与涩:能收能涩有收敛、固涩作用。适用于滑脱证。有收敛、固涩作用。适用于滑脱证。4. 苦:能泄能燥苦:能泄能燥有泻下大便、清热泻火、降泄肺胃上逆之有泻下大便、清热泻火、降泄肺胃上逆之气和燥湿的作用。适用于积滞便秘,实火上炎气和燥湿的作用。适用于积滞便秘,实火上炎证,喘咳,呕呃及湿证。证,喘咳,呕呃及湿证。资料仅供
5、参考,不当之处,请联系改正。【作用及适应证】【作用及适应证】5. 咸:能软能下咸:能软能下有软坚散结、泻下作用。用治瘰疬、瘿瘤、有软坚散结、泻下作用。用治瘰疬、瘿瘤、癥瘕及便秘等。癥瘕及便秘等。6. 淡:能渗能利淡:能渗能利有利水渗湿作用。适用于水肿,小便不利有利水渗湿作用。适用于水肿,小便不利等证。等证。 资料仅供参考,不当之处,请联系改正。升降浮沉升降浮沉升降浮沉指药物作用于人体的不同趋向,是升降浮沉指药物作用于人体的不同趋向,是与疾病表现的趋向相对而言的。与疾病表现的趋向相对而言的。【概念】【概念】资料仅供参考,不当之处,请联系改正。升降浮沉升降浮沉 升升 - 向上向上 降降 - 向下向
6、下 浮浮 - 向外向外 沉沉 - 向内向内资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【作用】【作用】1. 升浮药:升浮药:升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍2. 沉降药:沉降药:泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘息风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【影响因素】【影响因素】1. 性味性味辛、甘、温热辛、甘、温热 升浮升浮酸、苦、咸、寒酸、苦、咸、寒 沉降沉降(阴)(阴)(阳)(阳)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【影响因素】【影响因素】2.质地质地质地轻质地轻升浮
7、;升浮; 质地重质地重沉降沉降“诸花皆升,旋覆独降;诸花皆升,旋覆独降; 诸子皆降,蔓荆独升诸子皆降,蔓荆独升”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【影响因素】【影响因素】3. 炮制炮制酒酒升;盐升;盐降;姜降;姜散;醋散;醋敛敛4. 配伍配伍资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【影响因素】【影响因素】1. 性味性味2. 质地质地4. 配伍配伍3. 炮制炮制自身因素自身因素人为因素人为因素资料仅供参考,不当之处,请联系改正。“升降在物,亦在人也。升降在物,亦在人也。” -李时珍李时珍资料仅供参考,不当之处,请联系改正。归归 经经归经是指药物对机体某部位的选择性作归经是指药物对机体某部位的选择性
8、作用。用。【概念】【概念】资料仅供参考,不当之处,请联系改正。朱砂朱砂 :镇心安神:镇心安神 杏仁杏仁 :心经心经肺经肺经大肠经大肠经止咳平喘,润肠通便止咳平喘,润肠通便资料仅供参考,不当之处,请联系改正。毒毒 性性1.“毒毒”是指药物的偏性。是指药物的偏性。2.“毒药毒药”即是药物的总称。即是药物的总称。【古代认识】【古代认识】“毒毒”是指药物的毒副作用。是指药物的毒副作用。 【现代认识】【现代认识】资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【中毒原因】【中毒原因】1. 服用过量或长期服用;服用过量或长期服用;2. 炮制或配伍不当;炮制或配伍不当;3. 药不对证;药不对证;4. 体质因素。体质因素
9、。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【临床应用】【临床应用】1. 控制剂量:药物中毒的产生,每与用量过控制剂量:药物中毒的产生,每与用量过大有关;大有关;2. 遵守炮制:大多数毒药,通过炮制,可以遵守炮制:大多数毒药,通过炮制,可以减低毒性;减低毒性;3. 注意用法:不同的毒药,用法不尽相同;注意用法:不同的毒药,用法不尽相同;第二章第二章 中药的应用中药的应用资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【配伍】【配伍】配伍,即按病情需要和药性特点,将配伍,即按病情需要和药性特点,将两种或两种以上药物配合使用。两种或两种以上药物配合使用。【七情】【七情】配配 伍伍七情,单味药的应用同药与药七情,单味
10、药的应用同药与药之间配伍规律的七种情况。之间配伍规律的七种情况。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【七情】单行、相须、相使、相畏、【七情】单行、相须、相使、相畏、 相杀、相恶、相反相杀、相恶、相反“药有阴阳配合,子母兄弟,根茎花实,草药有阴阳配合,子母兄弟,根茎花实,草石骨肉。石骨肉。有有单行单行者,有者,有相须相须者,有者,有相使相使者,者,有有相畏相畏者,有者,有相恶相恶者,有者,有相反相反者,有者,有相杀者。者。凡此七情,合和视之凡此七情,合和视之,当用相须、相使者良,勿,当用相须、相使者良,勿用相恶、相反者。若有毒宜制,可用相畏、相杀用相恶、相反者。若有毒宜制,可用相畏、相杀者;不尔
11、,勿合用也。者;不尔,勿合用也。” 本经本经配配 伍伍资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【单行】【单行】单味药治疗疾病。又称单方。单味药治疗疾病。又称单方。“独行者,单方不用辅也独行者,单方不用辅也”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【相须】【相使】【相须】【相使】相须相须指性能功效相类似的两味药合用,起协指性能功效相类似的两味药合用,起协同作用,常相互需求以增进疗效的配伍关系。同作用,常相互需求以增进疗效的配伍关系。相使相使指在性能功效方面有某些共性,或治疗指在性能功效方面有某些共性,或治疗目的一致的两味药合用,以一种药为主,另一种目的一致的两味药合用,以一种药为主,另一种药为辅,可提高
12、主药疗效的配伍关系。药为辅,可提高主药疗效的配伍关系。相同点:相同点:都是指二药配伍后治疗效应增强。都是指二药配伍后治疗效应增强。不同点:不同点:相须相须二药之间存在特殊的协同增效关系,二药之间存在特殊的协同增效关系,彼此相需而不可离。彼此相需而不可离。相使相使二药配伍,其疗效增强,仅是较单味二药配伍,其疗效增强,仅是较单味应用时有所增强,不存在特殊的协同作用。应用时有所增强,不存在特殊的协同作用。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【相畏】【相杀】【相畏】【相杀】相畏相畏指二药合用,一药的毒害效应被另一药指二药合用,一药的毒害效应被另一药减轻或消除的配伍关系。减轻或消除的配伍关系。相杀相杀指
13、二药合用,一药能减轻或消除另一药指二药合用,一药能减轻或消除另一药的毒害效应的配伍关系。的毒害效应的配伍关系。“相畏相畏者,受彼之制也者,受彼之制也”;“相杀相杀者,制彼之毒也者,制彼之毒也”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【相恶】【相恶】指两药合用后,一药能使另一药原有功效指两药合用后,一药能使另一药原有功效降低(甚至丧失)的配伍关系。降低(甚至丧失)的配伍关系。 “相恶者,夺我之能也相恶者,夺我之能也”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【相反】【相反】相反指合用后,原有毒害效应增强,或产相反指合用后,原有毒害效应增强,或产生新的毒害效应的两味药之间的配伍关系。生新的毒害效应的两味药之
14、间的配伍关系。“相反者,两不相合也相反者,两不相合也”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。配配 伍伍增强疗效增强疗效相须、相使相须、相使降低疗效降低疗效相恶相恶消除毒副作用消除毒副作用相畏、相杀相畏、相杀产生毒副作用产生毒副作用相反相反资料仅供参考,不当之处,请联系改正。麻黄麻黄大黄大黄生姜生姜人参人参桂枝桂枝槟榔槟榔半夏半夏莱菔子莱菔子相须相须相使相使相畏相畏相杀相杀相恶相恶资料仅供参考,不当之处,请联系改正。禁禁 忌忌本草明言十八反,本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。诸参辛芍叛藜芦。 v十八反十八反【配伍禁忌】【配伍禁忌】资料仅
15、供参考,不当之处,请联系改正。【配伍禁忌】【配伍禁忌】硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。v十九畏十九畏资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【妊娠用药禁忌】【妊娠用药禁忌】蚖斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,蚖斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆
16、,牛膝苡仁与蜈蚣;野葛水银并巴豆,牛膝苡仁与蜈蚣;三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同;牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同;半夏南星与通草,瞿麦干姜蟹甲爪,半夏南星与通草,瞿麦干姜蟹甲爪,硇砂干漆兼桃仁,地胆茅根莫用好。硇砂干漆兼桃仁,地胆茅根莫用好。 便产须知便产须知:资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【妊娠用药禁忌】【妊娠用药禁忌】1. 禁用:大多是毒性较强,药性猛烈及堕胎禁用:大多是毒性较强,药性猛烈及堕胎作用较强的药物。作用较强的药物。 2. 慎用:包括通经祛瘀、行气破滞药物,以慎用:包括通经祛瘀、行气破滞药物,以及辛热滑利之品等
17、。及辛热滑利之品等。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【服药时的饮食禁忌】【服药时的饮食禁忌】1. 服药期间,忌食生冷、辛辣、油腻、腥腐服药期间,忌食生冷、辛辣、油腻、腥腐等不易消化或有刺激性食物。等不易消化或有刺激性食物。 2. 根据病情及用药特点,忌食与病情和病性根据病情及用药特点,忌食与病情和病性不相宜的食物。不相宜的食物。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。用用 法法【汤剂煎煮方法】【汤剂煎煮方法】(1)器具:)器具:1. 普通煎煮方法普通煎煮方法(2)用水量:)用水量:(3)浸泡时间:)浸泡时间:(4)煎煮火候及时间:先武后文)煎煮火候及时间:先武后文(5)煎煮次数:)煎煮次数:资
18、料仅供参考,不当之处,请联系改正。【汤剂煎煮方法】【汤剂煎煮方法】(1)先煎)先煎2. 特殊煎煮方法特殊煎煮方法(2)后下)后下(3)包煎)包煎(4)烊化)烊化(5)另煎)另煎(6)冲服)冲服资料仅供参考,不当之处,请联系改正。【汤剂服药方法】【汤剂服药方法】(2)服药次数)服药次数(3)服药冷热)服药冷热(1)服药时间)服药时间(驱虫药、攻下药饭前服;(驱虫药、攻下药饭前服;消食药饭后服;安神药睡前服;截疟药疟消食药饭后服;安神药睡前服;截疟药疟疾发作前二小时服。疾发作前二小时服。)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。用用 量量剂量,又称用量,主要是指一味药的干燥饮剂量,又称用量,主要是指一
19、味药的干燥饮片在汤剂中的成人一日量。片在汤剂中的成人一日量。【概念】【概念】1两两=30克克1钱钱=3克克【计量的换算】【计量的换算】资料仅供参考,不当之处,请联系改正。用用 量量1. 药物性质与剂量的关系药物性质与剂量的关系【确定依据】【确定依据】2. 剂型、配伍与剂量的关系剂型、配伍与剂量的关系3. 年龄、体质、病情与剂量的关系年龄、体质、病情与剂量的关系4. 季节变化与剂量的关系季节变化与剂量的关系资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第三章第三章中药的炮制中药的炮制资料仅供参考,不当之处,请联系改正。炮炮 制制炮制,是药材在应用前或制成各种剂型前的加工过炮制,是药材在应用前或制成各种剂型
20、前的加工过程,包括对原药材经过一般修治整理和部分药材的程,包括对原药材经过一般修治整理和部分药材的特殊处理。也称特殊处理。也称“炮炙炮炙”。【炮制的概念】【炮制的概念】资料仅供参考,不当之处,请联系改正。炮炮 制制1. 消除或降低药物的毒性或副作用,确保用药安全消除或降低药物的毒性或副作用,确保用药安全 2. 提高药物疗效提高药物疗效 3. 改变药物性能或功效,使之更符合病情的需要改变药物性能或功效,使之更符合病情的需要 4. 矫嗅矫味,便于服用矫嗅矫味,便于服用5. 使药材纯净,利于准确称量和服用使药材纯净,利于准确称量和服用6. 改变药物的某些性状,便于贮存或制剂改变药物的某些性状,便于贮
21、存或制剂【炮制的目的】【炮制的目的】资料仅供参考,不当之处,请联系改正。炮炮 制制一、修制一、修制 二、水制二、水制 三、火制三、火制 四、水火共制四、水火共制五、其它制法五、其它制法【炮制的方法】【炮制的方法】资料仅供参考,不当之处,请联系改正。炮炮 制制一、修制一、修制 纯净处理纯净处理粉碎处理粉碎处理切制处理切制处理资料仅供参考,不当之处,请联系改正。炮炮 制制二、水制二、水制 漂漂润润水飞水飞将药物与水同研,以制取药将药物与水同研,以制取药物的微细粉末的方法。物的微细粉末的方法。洗洗泡泡资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二节炮制的方法第二节炮制的方法三、火制三、火制 炒炒炙炙煅煅煨
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