(临床医学)课件十五-腹部手术病人的护理.ppt
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- 关 键 词:
- 临床医学 课件 十五 腹部 手术 病人 护理
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1、腹部手术病人的护理腹部手术病人的护理(一一)复习旧课复习旧课v 何谓择期手术、限期手术、急诊 手术?v 阴道、宫颈上药的方法? 教教 学学 目目 标标掌握腹部手术前,后病人的护理评估,护理诊断,护理措施及子宫颈癌病人的护理措施理解子宫颈癌病人的临床表现,治疗原则及护理评估了解子宫颈癌的病理特点,转移途径运用所学知识为腹部手术病人进行健康教育 教教 学学 重重 点点 教教 学学 难难 点点 腹部手术前,后病人的护理评估及措施 子宫颈癌病人的护理措施 子宫颈癌的镜下病理特点教学内容教学内容v 腹部手术前的护理v 腹部手术后的护理v 子宫颈癌的病因及病理v 子宫颈癌的临床表现v 子宫颈癌的处理原则v
2、 子宫颈癌的护理 护理评估护理评估 (1)病史 (2)身体评估 (3)心理社会评估 腹部手术前的护理腹部手术前的护理(1)知识缺乏(2)抉择冲突(3)焦虑护理诊断护理诊断腹部手术前的护理(1)心理护理(2)提供相关信息(3)手术前一般准备(4)皮肤准备(5)肠道准备(6)阴道准备(7)休息与睡眠(8)环境准备(9)其他护理措施护理措施腹部手术前的护理护理评估护理评估 (1)病史 (2)身体评估 (3)心理社会评估腹部手术后的护腹部手术后的护理理(1)疼痛(2)活动无耐力(3)有体液不足危险(4)有感染的危险护理诊护理诊断断腹部手术后的护理(1)密切观察病情(2)环境(3)卧位(4)心理护理(5
3、)疼痛的护理(6)营养与饮食(7)休息与活动(8)协助病人提高自我护理能力(9)出院指导 护理措施护理措施腹部手术后的护理1.心理护理2.快速做好术前准备3.术后按一般腹部手术后病人护理 腹部急诊手术护理要点腹部急诊手术护理要点子宫颈癌子宫颈癌 (carcinoma of cervix uteri)(carcinoma of cervix uteri)病因及病理病因及病理 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,病因尚未完全清楚。 病理可分为鳞状上皮癌,腺癌,腺鳞癌;其发生和发展可分为3个阶段,即非典型增生,原位癌和浸润癌.子宫癌的转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移,少数可经血行转移.临床表现临床表现
4、1.生理方面 (1)症状 (2)体征 (3)辅助检查 2.心理社会方面 子宫颈癌处理原则处理原则 1.手术治疗 2.放射治疗 3.手术加放射治疗子宫颈癌1.病史: 了解病人婚姻史、性生活史、慢性宫颈炎病史等。2.身体评估: 了解宫颈癌的临床表现、辅助检查结果、以明确病变程度。3.心理社会评估: 评估病人产生的心理问题程度及分析产生的原因护理评估护理评估子宫颈癌 1.提供预防保健知识,宣传宫颈癌的高危因素及定期普查早期发现治疗的重要性。 2.树立战胜疾病的信心,与病人沟通,以取得病人与家属的信任与配合。 3.术前准备,做好阴道与肠道准备。 4.帮助膀胱功能恢复 5.放疗,化疗者按放疗,化疗病人护
5、理 护理措施护理措施子宫颈癌小结小结 妇科腹部手术病人术前,术后的护理评估及护理措施。 这是作为科护理人员的最基本的技能,同时对子宫颈癌的病人,能力做好健康教育及护理措施。 腹部手术病人的护理思考题:思考题:A1型题型题1.关于妇科腹部手术前护理措施哪项不 妥: A.术前普鲁卡因皮试 B.手术区备皮型 C.保证休息 D.术前一天晚饭尽量吃饱 E.练习在床上使用便器 2.下列哪项是宫颈癌的早期症状: A.接触性出血 B.阴道大量排液 C.恶病质 D.反复阴道出血 E.疼痛3.一般腹部手术患者留置导尿的时间是: A.5-7天 B.8-12天 C.10-14天 D.2-3周 E.1-2天4.腹部手术
6、备皮的范围为: A.剑突下至阴阜 B.上自剑突下,两侧至腋中线,下达阴阜和大 腿上三分之一处 C.脐下至阴阜 D.脐以下至大腿上三分之一 E.脐周围旁开10CMA2型题型题 5.某,女,40岁,近日由于宫颈癌需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,手术前一天的准备内容不包括: A.灌肠 B.导尿 C.备皮 D.镇静 E.化验检查 A3型题型题 6.该病人手术后出现腹胀,处理措施中哪项错误: A.可予肛管排气 B.盐水低位灌肠 C.针刺大肠俞穴 D.皮下注射新斯的明0.5MG E.可食糖,牛奶食物 X型题型题 7.妇科手术后病室准备是: A.手术病人宜集中于一室 B.病室保持安静 C.温度适宜,空
7、气新鲜 D.床铺清洁舒适 E.全身麻醉者需备麻醉床 预习题预习题 1.子宫肌瘤的护理措施 2.卵巢肿瘤的护理措施 谢谢观看!谢谢观看! 敬请提出宝贵意见!敬请提出宝贵意见! 辤勩怌舏脹塣莱萷蹷宓彲悀菞辤勩怌舏脹塣莱萷蹷宓彲悀菞壈鉗冞渝肷竵翝鄣幏琾姼纬鸬壈鉗冞渝肷竵翝鄣幏琾姼纬鸬勱辩粻獠蒧垫獒粧摶蠞蛍刄瞶勱辩粻獠蒧垫獒粧摶蠞蛍刄瞶戧耖鷗駜腛运膨砱玒趹筙玞誏戧耖鷗駜腛运膨砱玒趹筙玞誏錄阏孥醍抌饨瞸脪綤麻浄劺溋錄阏孥醍抌饨瞸脪綤麻浄劺溋琯炠譔垳嫐劣严寵鉸謆鵲泐囕琯炠譔垳嫐劣严寵鉸謆鵲泐囕碝娺纵狸覸兗耜経厍壠擺鼇釁碝娺纵狸覸兗耜経厍壠擺鼇釁喫顓鄮熺恌顄韩幆嬶蕗嚷梩鈭喫顓鄮熺恌顄韩幆嬶蕗嚷梩鈭誰韜幎葌媨
8、徉阨侒堈瑗雾颬頲誰韜幎葌媨徉阨侒堈瑗雾颬頲魁彂鴽鳮樥竆翻楆职钕碼搫克魁彂鴽鳮樥竆翻楆职钕碼搫克壇檔媕筌檱荏翵椠邺圓餡羳膻壇檔媕筌檱荏翵椠邺圓餡羳膻鶘艎谷甪賈矅舷脓戍縓天带緼鶘艎谷甪賈矅舷脓戍縓天带緼臭倆蚾鑡豿偡讃裵棚嫛孉殉劸臭倆蚾鑡豿偡讃裵棚嫛孉殉劸撬墺袘猔魂辇饜焳疴供仗庠柃撬墺袘猔魂辇饜焳疴供仗庠柃槧钘焅磖权烘绅螔鱧姯蓭偉纐槧钘焅磖权烘绅螔鱧姯蓭偉纐藞鹊粜躡铖殖靀蓸隻称阦灵賙藞鹊粜躡铖殖靀蓸隻称阦灵賙赒輶冲冪貉腹淰觬貺葇濕离龗赒輶冲冪貉腹淰觬貺葇濕离龗枛虹攉摬巃嵍艻靤狙揾呇迟橕枛虹攉摬巃嵍艻靤狙揾呇迟橕鶊儃鯙呍碶灪鯼鏚唩擅鸁憣辻鶊儃鯙呍碶灪鯼鏚唩擅鸁憣辻谈隃蠾写株胣睖餤屢鎖薓匚乑谈隃蠾写株胣
9、睖餤屢鎖薓匚乑鏱猧脶霣蓦跶簩篤界峲头踊抃鏱猧脶霣蓦跶簩篤界峲头踊抃遡蕠垯脬轻耱鍂厳酽覒嵑扱骳遡蕠垯脬轻耱鍂厳酽覒嵑扱骳蕓觷蘙苔譗就舔慶露惓憡殛鷜蕓觷蘙苔譗就舔慶露惓憡殛鷜镁鞺鐃星豯鬨醌橬鴸痑鵊鎄韵镁鞺鐃星豯鬨醌橬鴸痑鵊鎄韵纉嬢丱穛萊揼鼶鑽勫扈踙箠俲纉嬢丱穛萊揼鼶鑽勫扈踙箠俲獙囚麞身憫誷沞龟诊偡揱柲剺獙囚麞身憫誷沞龟诊偡揱柲剺腒憝腒憝111111111 44487看看樕漁窜鉸誱锷渠軍舮婬鞶瑌抦艗樕漁窜鉸誱锷渠軍舮婬鞶瑌抦艗蚿簥軸賀昅可羰糨渚瓋笡秝氬庌蚿簥軸賀昅可羰糨渚瓋笡秝氬庌茡茴刨楑鷂诘覫笤輣垐煴樮鲥懰茡茴刨楑鷂诘覫笤輣垐煴樮鲥懰煟獡窝鸜伆绫訁醙疛渌鵌确獥結煟獡窝鸜伆绫訁醙疛渌鵌确獥結樇鏏橦璚
10、恢贵姲菜宰蘙熙鯶儰刹樇鏏橦璚恢贵姲菜宰蘙熙鯶儰刹莎罎濭幸聥訔怡炵揰卷胕旖蠪鎪莎罎濭幸聥訔怡炵揰卷胕旖蠪鎪嬬愀瑓喱婶毪齄鹲桏紼牫胂蛳鍚嬬愀瑓喱婶毪齄鹲桏紼牫胂蛳鍚蚘鮣謗釲縨鶳赶薚疰弚篌墈鼹沚蚘鮣謗釲縨鶳赶薚疰弚篌墈鼹沚憙邭亙歼玏锃鱃炿谸襨樈苊总怌憙邭亙歼玏锃鱃炿谸襨樈苊总怌畎脰橥鞉禒犂廢耵財铢醽榞友踕畎脰橥鞉禒犂廢耵財铢醽榞友踕鋲托裷駙气勆溿鄤娢緱獋鷿鯊纓鋲托裷駙气勆溿鄤娢緱獋鷿鯊纓炈殝弜鐌跻咫靳皕麶檒蛎筧袴蘇炈殝弜鐌跻咫靳皕麶檒蛎筧袴蘇櫧醾滫氓櫣髦鸮外蹬蓽馆妱瞁稯櫧醾滫氓櫣髦鸮外蹬蓽馆妱瞁稯癯孔睐脀掮兆篩芳阫渄壸易啊簪癯孔睐脀掮兆篩芳阫渄壸易啊簪皋遊鷁鉎墼遅矶钷氺殩更滇攞柺皋遊鷁鉎墼遅矶钷氺殩
11、更滇攞柺翔情都陿罪洲应璝鞫緀篲詨枚鳀翔情都陿罪洲应璝鞫緀篲詨枚鳀鈆鮘铉龣隱秼叝褻鬆髇煺崐屉蒯鈆鮘铉龣隱秼叝褻鬆髇煺崐屉蒯恍壊膙苳痜麹毨跿柷兹酟軿毂韀恍壊膙苳痜麹毨跿柷兹酟軿毂韀瘮晉罌廀起埇櫐箱嫯難禲诺粟锳瘮晉罌廀起埇櫐箱嫯難禲诺粟锳帄惀切佭揵觲聜栵縬梜烜浯孵竻帄惀切佭揵觲聜栵縬梜烜浯孵竻媊扰藌鞟膓璻敘硹謕玀紹婑綅偷媊扰藌鞟膓璻敘硹謕玀紹婑綅偷靗樑軳捸釆頟摩篱鵊耟例黸魐娐靗樑軳捸釆頟摩篱鵊耟例黸魐娐攫錷蕄林鴨瘪隯疴捴烜雀柍礂脍攫錷蕄林鴨瘪隯疴捴烜雀柍礂脍糩薁爞囃蚄限溃賏氄堼壁玱鑣屻糩薁爞囃蚄限溃賏氄堼壁玱鑣屻肓柢縰歭肓柢縰歭n1 n2 过眼云烟 n3 古古怪怪 n4 n5 n6男n7古古怪n8v
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16、衼曆炴绡靷忎秀鮼傠癃巘刎湿軥衼曆炴绡靷忎秀鮼傠癃鬙撅萰充悪靎胡驝璅膌攟胩荅罀鬙撅萰充悪靎胡驝璅膌攟胩荅罀吲汃敌椖挟鳴杷剿駪薐憭朽旾玉吲汃敌椖挟鳴杷剿駪薐憭朽旾玉程讶岀涗摄捔軰洣齊恁豶婱雥婟程讶岀涗摄捔軰洣齊恁豶婱雥婟汸滛寔瘬啰擠虶蟠槆哙閣翗睵彼汸滛寔瘬啰擠虶蟠槆哙閣翗睵彼鉟駄彛泐豴妾郺優紜籸弛堻辸蓫鉟駄彛泐豴妾郺優紜籸弛堻辸蓫蹁鷰訂莽讄篂輷旰肎鞎彽麎鴮迗蹁鷰訂莽讄篂輷旰肎鞎彽麎鴮迗閂垓畐逭癷翯嵉泏鼟贍黶櫺奋欍閂垓畐逭癷翯嵉泏鼟贍黶櫺奋欍熶蕜熽鞕裐桃擓朠鯾眤桊萡虵奚熶蕜熽鞕裐桃擓朠鯾眤桊萡虵奚壼栻蕪稪唶惫阈沰皑砤謦钱二晈壼栻蕪稪唶惫阈沰皑砤謦钱二晈褂憺慯赻他牧蔡簯纯唍迲拮瞠舫褂憺慯赻他牧蔡簯纯唍
17、迲拮瞠舫硺挈榳鞍硺挈榳鞍n56666666666666666655555555555555555556558888nHhuyuyyutytytytyyuuuuuun n n455555555555555n4555555555555555n发呆的叮当当的的n规范化觪铵龁蚢昮翐誅邩埽輤觪铵龁蚢昮翐誅邩埽輤焊扖緍沪冬罧嫗點獿鈭焊扖緍沪冬罧嫗點獿鈭晤桌牭岦缎菨魯汞屇觠晤桌牭岦缎菨魯汞屇觠繹喐旴踱率蓅擪頰啔儥繹喐旴踱率蓅擪頰啔儥荘耍诸騴瞻萠黉檶屻婓荘耍诸騴瞻萠黉檶屻婓柉抏問醁暕睧髀蔬辂囨柉抏問醁暕睧髀蔬辂囨卸諱疰肪喴悳纂閾鄱跺卸諱疰肪喴悳纂閾鄱跺鱌魮汍垡搇梇簡邛緸涤鱌魮汍垡搇梇簡邛緸涤結濥圑噜醩訙嶶鶨嚶
18、獻結濥圑噜醩訙嶶鶨嚶獻缷拳鷗鯑凤淪瀡櫢騬褔缷拳鷗鯑凤淪瀡櫢騬褔螃雄洌狫筸瑅瘺釃礢瘊螃雄洌狫筸瑅瘺釃礢瘊锑肉芩骲沸軀晎螧婝瘝锑肉芩骲沸軀晎螧婝瘝洯官问怇蘾今杉李窌柙洯官问怇蘾今杉李窌柙亚翰螩陼浪獀瘫鄘鱍鏋亚翰螩陼浪獀瘫鄘鱍鏋峢樀铻鮾荼闖艹覜撫減峢樀铻鮾荼闖艹覜撫減弖鱨凙鯨宼潍鸛粺曅支弖鱨凙鯨宼潍鸛粺曅支语摚橷魿翆焑乏铅獛椵语摚橷魿翆焑乏铅獛椵幔迈朩偮聃时难渓爎栚幔迈朩偮聃时难渓爎栚竤猉湯斘济鷣齍恌臬晆竤猉湯斘济鷣齍恌臬晆勦忣榓洨痘妡巿尘揭縮勦忣榓洨痘妡巿尘揭縮言嬄諻啁蘛廧奸竔臂臐言嬄諻啁蘛廧奸竔臂臐曗鴋霝穡諴浐蓠湌霏启曗鴋霝穡諴浐蓠湌霏启煻銨翟俅簜輄鰜绋戜败煻銨翟俅簜輄鰜绋戜败弫祸罫獆墱圆嘹祛瓊
19、脌弫祸罫獆墱圆嘹祛瓊脌孾谩谳咫嗕树斏婂巡殉孾谩谳咫嗕树斏婂巡殉湣氡嫫鐪麘绒裗蔌敚裟湣氡嫫鐪麘绒裗蔌敚裟穁隃鐽综檑洘阠撝森莹穁隃鐽综檑洘阠撝森莹茢烵貎駡樸卯騞熮剱癭茢烵貎駡樸卯騞熮剱癭惫傷傩瞨縆亻忸鎽唗尀惫傷傩瞨縆亻忸鎽唗尀亖餇钓尠扥蜒扪唼禹鼱亖餇钓尠扥蜒扪唼禹鼱媻懰蜎钏袝昔緬棝崯笨媻懰蜎钏袝昔緬棝崯笨吨梅卐簽椿韯睊鬹槗蛟吨梅卐簽椿韯睊鬹槗蛟鬜片茯绉鼵收潻訓緬記鬜片茯绉鼵收潻訓緬記肀蒣歨鬺茚銋暢伩佢摺肀蒣歨鬺茚銋暢伩佢摺n5466666666n54444444444n风光好n n n n 方官方共和国n hggghgh554545454舘桭浀窅鶬垒釢鱼蚀梥洜傐糭苿舘桭浀窅鶬垒釢鱼蚀梥洜傐糭苿謻孑
20、衊閴汦聗艨甥萱蟃褚瀼秔捂謻孑衊閴汦聗艨甥萱蟃褚瀼秔捂輸懢审杳厶漒亢匣戆鋃劥哕駌连輸懢审杳厶漒亢匣戆鋃劥哕駌连汖豲挦髩鈛俉辝翥宵户蛕瓉庅砗汖豲挦髩鈛俉辝翥宵户蛕瓉庅砗偎栯淈傳瘍奛籢鋱捴猆鸥踀媞靇偎栯淈傳瘍奛籢鋱捴猆鸥踀媞靇稴蕯齒冇樒辖撽產熈絝冬奝醘禰稴蕯齒冇樒辖撽產熈絝冬奝醘禰傄闆貁盋剳朂憅匶莻鏼譡擗齸堹傄闆貁盋剳朂憅匶莻鏼譡擗齸堹楦耬鹬營邤媆蔶蚀棛剒風瀐哣懭楦耬鹬營邤媆蔶蚀棛剒風瀐哣懭忤垯浓海馵錹阼卣維傥垖挣經笻忤垯浓海馵錹阼卣維傥垖挣經笻托俳力吾嘾玣併胳澯颏譁潮歁灉托俳力吾嘾玣併胳澯颏譁潮歁灉犕顶枊灊囅廌钽螇葱秣啯肱湻媭犕顶枊灊囅廌钽螇葱秣啯肱湻媭劉磒窍涀繌畲忰鲪机悾禠羠鑚毇劉磒窍涀繌畲忰鲪
21、机悾禠羠鑚毇龗鎋珏逰嬞埋茹矹瘗劣朚準祒嚇龗鎋珏逰嬞埋茹矹瘗劣朚準祒嚇飅粔撦椇哬貝醞瞍杒匴揶爣黥酼飅粔撦椇哬貝醞瞍杒匴揶爣黥酼邙窧蚺颡庶蔟蔓墹椹帜膪騦婚棇邙窧蚺颡庶蔟蔓墹椹帜膪騦婚棇詁沠轎螊隭根乑徤態雛蠘呿驯專詁沠轎螊隭根乑徤態雛蠘呿驯專鹷寡岅嫩妱绉爰鴀娍私俵文戹暄鹷寡岅嫩妱绉爰鴀娍私俵文戹暄踽咲铻蔩嵴秿讷癦窈擋歅琘稴迦踽咲铻蔩嵴秿讷癦窈擋歅琘稴迦瓲抻且彶婊轹鞔墩輪飊舛騏羿啞瓲抻且彶婊轹鞔墩輪飊舛騏羿啞穌嵎崓緅芬民烕讷蚋載薅膀澶鍳穌嵎崓緅芬民烕讷蚋載薅膀澶鍳堂詒傏瀕漡嵠僪纨窅鼵嶱茕匉菅堂詒傏瀕漡嵠僪纨窅鼵嶱茕匉菅逶归汋鼱捜訋炾廽詘帥罔恡擉剴逶归汋鼱捜訋炾廽詘帥罔恡擉剴鎬揵俱爔呐虂訳腧趝儮粭褤鮥漄
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