剖宫产羊水栓塞的预防和救治PPT资料(完整版)课件.ppt
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1、剖宫产羊水栓塞的预防和救治羊水栓塞是由于羊水物质进入母体血循环母血中有羊水成份而无临床症状,不能诊断羊水栓塞。全子宫切除还是次全子宫切除残端血肿和腹壁血肿的问题监测CVP值,以配合医生判断病情。发病过程:激发内源性介质释放为主,机械栓塞,神经反射为辅。1、拟诊:此时即可以进行预防性治疗。2、尽量吸净羊水后再娩出胎儿。当病情平稳,继续进行生命体征的监测,根据医嘱进行输血,输液,维持出入平衡。是从亚临床表现到快速死亡的一组疾病。盆腹部B超:肝肾隐窝见范围约32mm84mm游离液性暗区,脾肾隐窝见宽约11mm游离液性暗区,子宫后方见宽约14mm游离液性暗区。2、保持心输出量和血压1、严格掌握剖宫产的
2、指征。、严格掌握剖宫产的指征。当病情平稳,继续进行生命体征的监测,根据医嘱进行输血,输液,维持出入平衡。羊水进入母体循环的途径有:8、爆发性羊水栓塞,抗过敏、解除肺动脉高压、抗凝、全子宫切除是改善预羊水栓塞是由于羊水物质进入母体血循环8、出现不典型症状体征时,尽早使用抗过敏药物。抢救时专人护理:在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。母血中有羊水成份而无临床症状,不能诊断羊水栓塞。观察皮肤淤血情况,观察伤口。剖宫产时羊水栓塞的处理 纤溶激活酶致 DIC呼吸困难要与麻醉平面过高鉴别3、确诊:临床表现+母血中找到羊水成分或尸检心肺发现羊水物质合并其他疾病时死亡率增加引流管的放置、术后管理是从亚临床表
3、现到快速死亡的一组疾病。病人全身水肿,给予安置舒适体位,鼓励病人翻身,预防压疮。漏诊 一过性羊水栓塞胸片提示:右下肺病阴影。5、吸净羊水后再娩出胎盘。不凝。观察皮肤淤血情况,观察伤口。临床表现:胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰、紫绀、胃脘痛、血压下降、伤口渗血、肺部有罗音等。配合做好实训室检查,做好血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时间测定血样标本。明显下降,8626病理性开放的血窦新鲜冰冻血浆不仅仅是扩容剂,更重要的是补充凝血因子1、严格掌握剖宫产的指征。8、爆发性羊水栓塞,抗过敏、解除肺动脉高压、抗凝、全子宫切除是改善预8、出现不典型症状体征时,尽早使用抗过敏药物。5、吸净羊水后再娩出胎盘。1、拟诊:此时即可以进行预防性治疗。给予病人心理安慰,以缓解病人对疾病及死亡的恐惧,安抚家属情绪。根据CVP值调整输液速度,避免输液过度引起心衰。水栓塞处理。合并其他疾病时死亡率增加谢谢!感谢观看感谢观看
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