人体解剖生理学教案-PPT课件.ppt

1、常伦荣 主讲是研究正常人体各部形态、结构及其发展规律的学科。是研究人体的功能及其原理和活动规律的学科。结构和功能是相互密切联系的，结构是功能的物质基础，功能是物质的运动形式。如运动运动系统（肌肉骨骼） N,S调节。指有生命物质与周围环境进行物质交换和自我更新的过程。人的新陈代谢的过程：同化作用（组成代谢）；异化作用（分解代谢）1）生殖（reproduction）：种族延续为目的，两性生殖方式，以新陈代谢为基础，同时有遗传变异另一生命的特征表现。2）生长和发育（Growth and Devepoment）：生长：各器官的大小、长短以及重量的增加，细胞增殖，以及C间质增加。发育：生殖C 受精卵 胚

2、体 胎儿新生儿 少儿 青年 成年 老年指生物体对刺激发生反应的特性。刺激(Stimulate) ：即能引起机体发生反应的内外环境的变化,均称为刺激。如光、声、电、温度、化学 药品、机械S、地心引力等。兴奋（Excitation）：当活组织受到S时，由相对静止状态转变为显著活动状态，或活动弱 活动强。抑制：(Inhibtion)由显著活动状态转变为相对静止状态，或活动减弱。人体的一切机能状态，其基础不外乎兴奋和抑制的不同表现。活的机体能对环境变化而发生相应的功能变化，与环境保持动态平衡，这种能力称为适应性。如稍冷的环境，对冷的适应，机体产热上升，机体的整合。1、了解正常人体形态结构和生理机能，掌

3、握青少年解剖生理特点和一般的生长发育规律。2、为中学生理卫生课教学打好基础。人体由细胞、组织、器官和系统组成，在N-H的调节下执行着人体的各种功能，如运动、感觉、血液循环、呼吸、排泄、消化、生殖等。第一节第一节 细胞的结构与功能细胞的结构与功能1、膜的结构:2、膜的功能:1、内质网2、高尔基复合体3、线粒体4、溶酶体5、核糖体蛋白质6、中心体7、微丝8、微管第一章第一章 人体基本结构概述人体基本结构概述三、细胞核三、细胞核1、核膜2、核液3、染色质与染色体4、核仁四、特殊细胞结构四、特殊细胞结构1、微绒毛2、纤毛3、鞭毛第二节第二节 基本组织（基本组织（TissueTissue）一、上皮组织（

4、一、上皮组织（Epithelial Tissue）特点：开头规则、排列整齐、具有极性、分裂性强、朝向体表或管腔。缺少血官，有基膜供应。（一）被复上皮（一）被复上皮 单扁1、单层、单层 单立 单柱 假复柱纤内皮：衬于管腔内壁上：血管、淋巴管间皮：衬于体腔内壁：腹膜、肠膜、心包膜（二）腺上皮：内分泌腺、外分泌腺（二）腺上皮：内分泌腺、外分泌腺二、结缔组织（二、结缔组织（Conneetive Tissue）特点：分布广泛，种类很多，细胞稀疏，间质多，含cap组织液（一）疏松（一）疏松C、T1、间质：、间质：透明而均匀，无室形，为粘蛋白和粘多糖，含组织液。2、细胞：、细胞：成纤维C（产生）：基质、纤维

5、 巨噬C 肥大C：产生肝素和组织胺 浆C（消化管和呼吸道C、T中）：合成、贮存抗体（二）脂肪组织：（二）脂肪组织：（三）致密（三）致密C、T：（四）网状（四）网状C、T：构成淋巴器官、造血器官 复扁2、复层、复层 复柱：分泌管、眼睑结膜、尿道海绵体等粘膜上皮，表面有纤毛 变移上皮：皮肤口、唇、食道、肛门、阴道处三、肌肉组织（三、肌肉组织（Muscle Tissue）1、平滑肌：、平滑肌：肌C长20-200um（小血管平滑肌约长10-15um；子宫平滑肌：500um。无模纹、梭形、核居中、单核）2、心肌：、心肌：肌C为短柱状、有分支、连酶网，C有横纹，单核或双核3、骨骼肌：、骨骼肌：有横纹，肌C

6、长3cm；臀大肌长4cm，镫骨肌长1um，核位于肌膜下，多达几百个核。四、神经组织（四、神经组织（Nervous T.）（一）（一）N元的结构：元的结构：1、胞体：、胞体：圆形、梭椎，呈状、胞质含尼化体。2、胞突：、胞突：树突、轴突（二）神经元的种类：（二）神经元的种类：1、按突起数目可分为：、按突起数目可分为： 2、按功能分类：、按功能分类：单极N元（假单极）双极N元：如耳蜗N节多极N元感觉N元运动N元中间N元（三）神经胶质（三）神经胶质C：1、星状、星状C：胞体大，长胞突，分布于脑和白质内2、少突、少突C：胞体小，突起少，量少，分布大、小脑灰质内3、水胶质、水胶质C：胞小，短棒状，量少，分

7、布于大小脑灰质内4、室管膜、室管膜C：为柱状，衬于室管壁上5、雪旺氏、雪旺氏C：包绕于周围Nf外，形成髓鞘（四）神经纤维：（四）神经纤维：1、有髓鞘、有髓鞘f：传速10120m/sec，由雪旺氏C包绕复层2、无髓鞘、无髓鞘f：传速0.53m/sec，由雪旺氏C包绕一层第三节第三节 器官、系统、人体形态器官、系统、人体形态一、器官、系统一、器官、系统1、器官：、器官：不同组织发育分化并相互结合构成器官，执行一定生理功能。2、系统：、系统：若干功能结构相近的器官组成，系统，共同执行某一特点生理功能。二、人体形态二、人体形态1、分部、分部:a.头：脑颅、面颊 b.颈：颈、项 c.躯干：胸、腹、背、腰

8、、臀 c.四肢：上肢：肩、上臂、前臂、手 下肢：髋、大腿、小腿、足2、人体解剖方位、人体解剖方位1）解剖学姿势：2）常用术语：轴：垂直轴、关状轴、冠状轴（额状轴）面：水平面（横切面）；关状面（纵切面）；冠状面（额状面）第四节第四节 人体机能的调节人体机能的调节一、神经调节一、神经调节主导形式： 脑： 高级中枢 脊髓：低级中枢调节形式：反射、反射弧二、体液调节二、体液调节原始形式：通过血淋巴运输化学物质，达到调节的作用，“Hormone”第一节第一节 骨骼骨骼一、骨的形态、结构与性质一、骨的形态、结构与性质（一）形态：（一）形态：成人206块骨，占体重20%长 骨：短 骨：扁 骨：不规则骨：（二

9、）骨的构造：（二）骨的构造：骨膜：致密CT，含成骨C骨质：骨密质、骨松质骨髓：黄骨髓（5至7岁渐成）、红骨髓（三）骨的显微结构：（三）骨的显微结构：（四）骨的化学成分和性质：（四）骨的化学成分和性质：成人育：2/3为无机物：磷酸锈、碳酸钙 1/3为有机物：胶质和硫酸软骨素（五）骨的生长和发生：（五）骨的生长和发生：第二章第二章 运动系统运动系统二、骨连结二、骨连结1、直接连结：以CT和软骨连结：颅骨2、间接连结关节（一）关节的基本构造：（一）关节的基本构造：1、关节面2、关节束3、关节腔（二）关节的运动（二）关节的运动屈/伸内收/外展旋内/旋外三、全身骨的分布概况与特征三、全身骨的分布概况与特

10、征1、颅骨：、颅骨：a.脑颅骨：额、枕、蝶、筛、顶、颞 b.面颅骨：上颌、颧、腭、鼻、 、下鼻甲、下颌、犁、舌骨 c.听小管：锥、砧、镫2、躯干骨：、躯干骨：a.颈7，胸12，腰5，骶1，尾1 b.胸骨：1 c.肋骨：2，4（二）颅骨的特征：（二）颅骨的特征：1、脑颅骨：2、面颅骨：（三）躯干骨的特征：（三）躯干骨的特征：1、脊柱：2、胸廓（四）四肢骨的特征：（四）四肢骨的特征：1、上肢骨2、下肢骨3、骨盆4、足弓上肢下肢3、四肢骨上肢带：肩胛骨、钝骨游离肢管：肱、提尺、手（腕8，掌5，指14）下肢带：髋游离肢管：肌、髋、腔、腓、足（跗7，跖5，趾14）第二节第二节 肌肉肌肉一、肌肉的一般形态

11、与作用一、肌肉的一般形态与作用（一）肌肉的形态与作用（一）肌肉的形态与作用肌腹肌腚长肌、短肌间肌、轮匝肌（二）肌肉的配布与运动（二）肌肉的配布与运动1、肌肉的起止点2、协同肌与拮抗肌二、全身肌肉的分布概况二、全身肌肉的分布概况全身600多块，占体重40%头、颈肌躯干肌四肢肌三、骨骼肌的特性三、骨骼肌的特性1、展长性和弹性2、兴奋性、传导性与收缩性四、肌肉收缩四、肌肉收缩1、机械变化、机械变化S 潜伏期 收缩期 舒张期，机体：200次/sec2、化学变化、化学变化有氧代谢无氧代谢3、肌肉的疲劳、肌肉的疲劳五、体育锻炼对运动系统的影响五、体育锻炼对运动系统的影响等张收缩与等长收缩单收缩与强直收缩等

12、张：肌缩短，张力不变。如：举重等长：肌不缩短，张力变化。如：提水单收缩：肌肉单个S而收缩强直收缩：肌肉复合S而叠加收缩第一节第一节 概述概述一、神经系统的功能一、神经系统的功能1、调节系统：2、主导作用：3、以反射形式：二、神经系统的组成二、神经系统的组成第三章第三章 神经系统神经系统 Nervous SystemNervous System中枢神经系统（Central NS）周围神经系统（peripheral NS）脑：脊髓1、NS脑N（12对）脊N（31对）植物性NS（Vergetalive NS）交感N（Sympathetic NS）副交感N（Parasympathetic）2、NS常用

13、术语常用术语1）灰质2）白质3）皮质4）髓质5）神经束6）神经索7）神经核8）神经节第二节第二节 神经系统活动的一般规律神经系统活动的一般规律一、生物电现象一、生物电现象（一）兴奋和兴奋性（一）兴奋和兴奋性1、兴奋：、兴奋：当活组织在有效S作用下，可以发生一种能够传播的，并伴有特殊生物电现象的反应过程，称兴奋。2、兴奋性：、兴奋性：组织产生兴奋的能力称为兴奋性。3、可兴奋性组织：、可兴奋性组织：肌肉细胞、腺体细胞、神经细胞。（二）引起兴奋的主要条件（二）引起兴奋的主要条件1、刺激强度：、刺激强度：当S时间不变，能引起T兴奋必须有一个最小的刺激强度，称为S阈，或阈值。阈值可以反应活组织兴奋性的高

14、低。阈值低，则兴奋性高。阈值高，则兴奋性低。2、S作用时间：作用时间：在一定S强度条件下，如细胞作用时间过短，则作用越弱，以至不起反应，反之，细胞作用时间长，则反应强。3、强度变化率：、强度变化率：常用电S，可以控制强度，时间和变化率。（三）静息电位和动作电位产生的原理：（三）静息电位和动作电位产生的原理：细胞、组织兴奋时都有电位的变化，称为生物电。如肌肉收缩、神经的传导，都发生电位变化，可用徽电极记录下来。（尖端仅为0.25-2um直径）应用：肌电图、心电图、脑电图、视网膜电图，此法称电生理方法，其生物电原理为：1、静息电位（、静息电位（veshing potential）用微电极和参效电极

15、放在静息的Nf表面，电位差为零。用微电极插入膜内，电位差为：内负外正。称板化（polarization）状态。称静息电位。 如枪乌贼巨大神经纤维（直径达1mm），其Rp是-70mV 如哺乳动物神经和骨骼肌C，Rp为-7595mV2、动作电位产生的原理：、动作电位产生的原理：1902年，Berusfein提出膜学说，后形成离子学说，成为阐明神经冲动传导机制的理论基础。主要内容：N膜内外：正离子：内K+，外Na+ 负离子：内蛋白 ，外Cl- 静息态：膜对K+、Cl-通透性大，对Na+通透性小（K+Na+50-100倍），因为形成膜内K+高于膜外，膜外为正，膜内为负，静息电位是K+的扩散电位，称K+

16、的平衡电位。极化和倒极化极化和倒极化极化：即安静状态的膜电位，内负外正。倒极化：当S时，膜的毛内通道开放，Na+通透性，超过K+的通透性，膜内的负电位推动和吸引大量的Na+快速流入膜内，造成膜内电位反而比膜外为正，产生去极化，膜电位倒转，称反极化或超射，即膜内为正，膜外为负现象。同时产生局部微小电流的扩散，称为神经冲动。神经冲动含兴奋和传导两个定义。又将Na+逐出膜外，使膜内重新获得K+。即恢复到原来状态，钠钾原活动是耗能的，靠ATP系统供能。3、动作电位的时相：1）锋电位（Spike potenlial）：为Rp为超射部分，持续0.5ms2）负后电位：锋电位下降到基线之前的一段，持续12-2

17、0ms，为锋电位的5-6%。3）正后电位：为锋电位的0.2%，持续80ms4、神经兴奋后兴奋性的变化、神经兴奋后兴奋性的变化1）绝对不变期：兴奋后极短时间内不接受新的S。2）相对不变期：绝对不变期之后，比正常阈值更强的S可引起兴奋。3）超常期：继相对不变期后，兴奋性 ，超过正常水平，低阈值可引起兴奋，表明阈值低。4）低常期：继超常期后，低于正常水平，超达正常阈值，须S强度才可兴奋。哺乳动物神经的绝对不变期为1ms，最多能1000次/称AP，正常人神经纤维产生Ap频率为10-100次/S；很少达200次/S，说明具有很大贮备能力。二、神经纤维的传导二、神经纤维的传导（一）神经纤维传导的基本特征（

18、一）神经纤维传导的基本特征1、Nf的完整性：的完整性：保护解剖和生理上的完整性。如结扎，物理，化学及药物阻滞，使其破坏。2、绝缘性传导：、绝缘性传导：有髓鞘和无髓鞘f： 10-120m2/s； 0.5-2m2/s3、双向性传导：、双向性传导：单极游离：双向；在体：单向（递质传递电位）4、相对的疲劳：、相对的疲劳：50-100次/S，可持续9-12h保持传导能力。5、非递减性：、非递减性：电位传导，不同S强度而改变振幅大小，Ap的传播能量来自神经本身，不来自S。（二）有髓鞘纤维的跳跃传导（二）有髓鞘纤维的跳跃传导有髓鞘f比无髓鞘f膜通透性大500倍。（三）神经（三）神经f传导速度传导速度：（人体

19、）速度与f直径成正反。A类：Ag：6-17um直径（包括髓鞘）100m/s 有髓60-120m/s Ad：1-5um直径（包括髓鞘）25m/sB类：中等髓鞘C类：细髓或无髓受药物阻滞后丧失能力顺序：C、B、A功能（感觉）：痛、冷、温、触觉三、三、C、N、S活动的一般规律活动的一般规律1、突触的形态（、突触的形态（Synapse） 突触前膜：突触小泡直径300-600 突触间隙：200-300 突触后膜：厚70-100 ，有受体蛋白兴奋性递质：Ach，NE抑制性递质：S-羟色胺，r氨基丁酸，甘氨酸2、突触传递过程与机制：、突触传递过程与机制：Ap 突触小体 钙+通道开放 Ca+内流 突触小泡移向

20、前膜，并融合破裂 释放递质 弥散至后膜 与后膜受体结合 后膜离子通道通透性改变 后神经元产生Ap3、兴奋性突触与抑制性突触的突触后变化：、兴奋性突触与抑制性突触的突触后变化：1）EPSP：兴奋性递质与后膜受体结合 Na+开数 Na+内流 突触后膜去极化，达阈值 产生扩布性Ap（Ercitatory postsynaptic P）2）IPSP：（Inhibitory postsynaptic potential）抑制性递质与后膜受体结合 K+或Cl-开放， K+外流或Cl-内流，使突触后膜超极化 突触后N元兴奋性 下降 不易产生Ap，表现抑制4、突触后抑制和突触前抑制：、突触后抑制和突触前抑制：

21、1）突触后抑制（Postsynaptic lnhibition）由抑制性中间N元实现：当它兴奋时，轴突释放抑制性递质 后膜产生抑制性突触后电位 抑制效应2）突触前抑制（Presynaptic inhibition）通过轴轴型突触的活动而发生b神元 a神经元：a神经元去极化c神经元胞体来Ap幅度低于正常，释放递质少c神经元突触后膜不容易兴奋，达不到阈电位，不产生Ap，呈现抑制（二）反射活动的特征（二）反射活动的特征1、反射：、反射：在中枢NS的参与下，机体对S发生的反应称反射。反射弧结构（五个要件）反射弧的完整性简单反射：单突触反射膝跳反射复杂反射：多突触链锁反射冷S引起的深吸气反射。2、中枢、

22、中枢NS传递过程的特征：传递过程的特征：1）单向传递（unidirection transmission）Ap在反射弧上由于递质传递的结果，2）中枢延搁（Central dalay）从S感受器到效应器发生反射性反应所需时间，称反射时：因递质释放弥散作用于后膜总和等过程耗时。 单突触反射时：0.2-0.9ms 反射弧中间N元越多，延搁时间愈长。3）总和（Summation） 时间总和：连续几个、弱小的S施于单根Nf产生的Ap 空间总和：单个弱小S同时施于多个f产生的Ap3、神经元间的联接方式：、神经元间的联接方式：1）辐散原则（Principle cfdivergence）1个N元的轴突可以通过

23、多个末梢分支与许多N元建立突触联系，使一个N元的信息，扩大影响。2）聚合原则（Principle of convergence）1个N元的胞体或树突接受多个N元聚会到一个N元的胞体或树突上。4、反射活动的协调、反射活动的协调1）交互抑制（reciprocal inhibition）脊灰质运动W元（+）：屈肌（+）、伸肌（-）内脏运动W元（+）：交感（-）、副交感（+）2）扩散（Irradiation）一个中枢的兴奋或抑制，通过突触的联系扩散到其它中枢，W元辐射式排列是中枢扩散活动的结相基础。如睡眠就是抑制的扩散。3）反馈（feed back）为自我调节系统，当一个N元轴突的侧支，经过若干个相互

24、连接的中间N元，最后又返回原来发出侧支的那个N元胞体，如环式结构。a.正反馈：球式传递将得到加强和时间上延长，称正反馈。b.负反馈：甲传乙，乙使甲，则为负反馈。如内分泌。 反馈联系有调节自动化和精确化，提高自稳态系统。第三节第三节 神经系统解剖神经系统解剖一、脊髓一、脊髓（一）脊髓的位置和外形（一）脊髓的位置和外形成人新生儿末端达：L1L3长度：45cm重：30G2-6G（1岁1倍；3岁3倍，4岁成熟达30G）形态：形态：人： 颈膨大（C5-6处）、腰膨大 长臂猿：颈膨大 、腰膨大 鸟 类： 袋 鼠：腰膨大 蛇： 无膨大表面沟裂：脊髓分节：31节段： 及脊N（31对）C8T12L5S5CO1（

25、二）内部构造：（二）内部构造：内部：灰质 外部：白质1、灰质呈、灰质呈“H”形：形：前角：运动N元 侧角：T1-L3：交感N元、S2-4：副交感N元 后角：感觉N元2、白质：、白质：前索、侧索、后索（1）固有束：前、侧、后固有束（2）上行f束： 薄、楔束 脊小后，脊小前束 脊丘侧束，脊丘前束（3）下行f束： 皮脊侧束 皮脊前束 丘脊束 前脊脊束二、脊神经二、脊神经1、脊、脊N的组成和成份的组成和成份C8 C1-7 在椎间孔上方穿出T12 7L5 均在椎间孔下方穿出S5 S1-4在骶到后孔穿出CO1 S5-CO1在骶骨裂孔穿出1）2）成份：混合性N3）脊N出椎间孔：前支：颈、胸、腹、外侧及四肢、

26、皮肤、肌肉 后支：枕、项、背、腰、骶、臀、皮肤、肌肉颈丛4）分丛臀丛腰丛骶丛 T2-11为助间N2、脊N分布的节段性（P65）1）躯运：颈丛：膈N，C3-5，膈肌 臀丛：肌皮NC5-6，肱二头肌 挠NC6-8， 肱三头肌 助间N和助下NT1-12助间肌，腹壁肌 腰丛：股N，L2-4股四头肌 骶丛：腔N，L5-S2小腿三头肌 后根（感觉） 前根（运动）躯感N内感N内脏运动躯体运动三、脑三、脑分六部：（一）脑干：（一）脑干：1、外形：、外形：1）腹侧面（1）延髓：锥体、桥延沟。脑N（、）（2）脑桥：基底、桥臂。脑N（、）（3）中脑：大脑脚、脚间窝。脑N（ ）C2节段：枕部及颈部T8：季肋部平面C3

27、-4：颈部及肩部T10：脐平面C5：臀外侧T12-L1：耻骨C6-7：前臂和手的外侧L2-3：大腿前面C8-T1：手和前臂的内侧L4-5：小腿内、外和足内侧T2：臂内侧，腋窝及胸骨平面S1-3：足外和大小腿白面T4：乳头平面S4-5：会阴部T6：剑突平面2)躯感2）背侧面（1）延髓：基束结节（核） 楔束结节（核） 绳状体（脊小束）（2）脑桥：第 脑室（菱形窝） 髓纹（3）中脑：四叠体：上丘：视反射中枢 下丘：听反射中枢 滑车N： 2、脑干的内构：、脑干的内构：1）脑N核：三叉中脑核 / 动眼N副交核 / 动眼N核、滑车N核 三叉N脑桥核 / 舌下腺、颌下腺、泪腺 / 面N核、 N核、三叉N运动

28、核蜗N核、前庭N核、孤束核、三叉N脊核 / 迷走背核 / 、副N核、舌下N核2）非脑N核：中脑：红核、黑质（接受小脑f，发出f下降脊髓） 脑、脑桥核：XX小脑，蜗N核 外侧丘系 延髓：薄束核、楔束核、橄榄核延髓两个交叉：锥体交叉 丘系交叉：内侧丘系交叉、外侧丘系交叉、脊丘系、脊小丘3）脑干网状结构网状结构：上行激活系统纤状核：生命中枢网状脊髓束：（二）间脑：（二）间脑：1、丘脑、丘脑1）丘脑前核：发出f 大脑（内脏活动）2）丘脑内侧核与其它丘脑核联系（下丘脑、大脑皮质、脑干网状结构，躯体与内脏活动整合）3）丘脑外侧核：腹后内侧核，三叉丘系 腹后外侧核：脊丘系、内侧丘系2、后丘脑：、后丘脑：内膝

29、体（听）、外膝体（视）3、下丘脑、下丘脑：（乳头体、第三脑室壁、漏斗）视上核、室旁核、乳头体核下丘脑N中枢：（1）晶体渗透压感受区（水盐代谢中枢） （2）G、脂肪代谢 （3）体温调节 （4）睡眠、情绪、性欲、心血管活动（三）小脑：（三）小脑：1、外形、外形（1）绒球小 叶（古小脑）：小脑蚓部、绒球，调节机体平衡。（2）前叶（旧小脑）：接受脊 后f，调节肌张力。（3）后叶（新小脑）：接受锥外系f、发f至红脊束，协调肌肉活动。 分子层2、小脑内构：、小脑内构： 皮质 篮C层 梨C层 齿状核 髓质 栓核 顶核3、小脑联系：、小脑联系： 上脚：后合臂，小脑 中脑 中脚：桥臂，脑桥 小脑 下脚：脊小束（

30、绳状体）（四）大脑（四）大脑1、大脑半球的外形、大脑半球的外形三个面：外侧面、内侧面、底面 三个裂：中央沟、大脑外侧裂、顶枕裂1）背外侧面的沟和回（1）额叶额上沟额下沟额上回额中回额下回中央沟中央前沟中央前回中央沟中央后回顶间沟（2）顶叶额叶顶叶顶上叶顶下叶角回颞上沟颞中沟颞下沟（3）颞叶颞上回颞中回颞下回（4）颞叶：顶枕沟、视叶（5）岛叶：2）内侧面的沟和回（1）胼胝体沟，位胼胝体沟背面（2）机带沟，位胼胝体沟上方（3）跳状裂，舌回（枕叶）海马回，海马回钩扣带回边缘叶3）底面的沟与回（1）额叶底面： 眶回 嗅脑周围部： 嗅束 嗅三角 海马回钩 嗅球 嗅叶+前 质嗅脑中枢部：颞叶、海马回前部、

31、海马齿状回、杏仁核2、大脑的内部结构：、大脑的内部结构：1）基底W节（核）尾核豆状核（壳）杏仁核屏状核2）白质（1）胼胝体：左右半球 横行f（2）内束：位丘脑、尾核和豆核间的投射f（3）侧脑室3、边缘系统的概念、边缘系统的概念 皮质：额叶脑部、脑岛、颞极，海马及齿状回 皮质下结构，杏仁核，下丘脑，丘脑前核，部分丘脑背核，中脑背内区纹状体豆状核壳核蛋白球 功能：嗅管及联合反射有关，内脏活动，躯体活动，情绪活动边缘系统皮延囊皮脊囊丘皮囊视辐射听辐射四、脑神经：四、脑神经：1、口诀：、口诀：嗅 视 动眼 / 滑 叉 外展 面 听 舌咽 / 迷走 副N 舌下定 感觉 1、2、82、成分分类：、成分分类

32、：运动 3、4、6、11、12 混合 5、7、9、10P78各脑N成分及分布：五、脑脊髓被膜、脑室、脑脊液五、脑脊髓被膜、脑室、脑脊液硬脊膜：纵行脑元f组成，含N，血管（V窦）1、脑脊膜、脑脊膜中央网膜：由元血管，透明的薄膜，CT小梁含脑脊液，颅顶有 蛛网膜颗粒，重吸收V回血液。软脊膜：薄，富含血管，紧贴膜，有髓表面，不易分离。左右侧脑室，第三脑室2、脑室、脑室中央导水管第IV脑室，有三个孔与蛛网膜下腔沟通脊髓中央管95%由左右侧脑室脉络丛产生3、脑脊液、脑脊液无色透明，充满脑室，脊髓中央管及蛛网膜下腔总量150ml，压力：100mmH2O第四节第四节 神经系统的功能神经系统的功能一、神经系统

33、对躯体运动功能的调节一、神经系统对躯体运动功能的调节（一）脊髓对躯体运动的调节（一）脊髓对躯体运动的调节1、N-肌接头的结构与兴奋传递过程，肌接头的结构与兴奋传递过程，1个运动W元：150条肌f（四肢）：1:4（声带肌f） / 1:100（脊部肌f）Ap 肌接头 轴突末稍Ca+通透性 Ca+内流，1） 小泡Ach释放 弥散入间隙 后膜室体结合后膜对Na+通透性、 Na+内流 后膜去极化 终极电位 终极电位 使邻近肌膜产生 扩布性Ap 肌f收缩2） Ach被间隙内胆碱脂酶水解，终极多极化。2、牵张反射：、牵张反射：人体由骨骼肌受到牵拉伸长时，S3肌肉感受器（肌段）反射性使被牵拉的肌肉收缩，称牵张

34、反射（如腱反射）。清醒时：肌紧张是由于肌肉受重力牵拉而， （抗重力的伸肌紧张），反射性收缩的结果，（微弱收缩收缩、f交替收缩），以维持身体姿式，睡眠或麻醉则松驰。3、屈肌反射：、屈肌反射：当一侧肢体受伤害性S时，受S侧肢体产生屈肌反射。具保护意义：当S强度时 时，（受S侧屈肌反射，健侧伸肌反射），姿势反射，此为脊髓水平的简单反射。4、脊髓与高级中枢的关系：、脊髓与高级中枢的关系：1）离断：脊休克（Spinal shock） 表现：横断面以下的脊髓所支配的肌反射消失，肌紧张或消失，外周血管扩张，Bp ，直肠和膀胱中粪尿潴留。2）正常：高级中枢对低级中枢是控制、调节作用，脊髓仅为中继站：上传感觉、

35、下传运动指令。（二）高级中枢对骨骼肌运动的调节（二）高级中枢对骨骼肌运动的调节1、脑对躯体运动的调节、脑对躯体运动的调节脑干网状结构对脊髓：易化作用（） 抑制作用（）中脑上、下丘之间水平横切，动物机体含身肌紧张，四肢强直，颈部肌紧张过度，头后侧，尾翘起，脊柱挺硬大脑僵直。 延髓：网状脊束、前庭脊束脑桥网状R外区中脑同脑网状R2、大脑皮质的结构和分区、大脑皮质的结构和分区1）概况：大脑皮质总面积2000-2480cm2：1/3露于表，2/3埋于沟大脑皮质C数140亿大脑皮质厚度4.51.3mm皮质中胶原C：神C=2:1 锥体C皮质N元 棱形C 星形C（颗粒C） 长：投射f / 联络f皮质C轴突行

36、径 短：C间联络 与邻近皮质区联络（回与回间呈水平方面联系）2）大脑皮质分层：、分子层：少量C，cajal水平C层，占10%厚度、外颗层：水锥C和颗粒C，树突至 、层 / 轴突至、层，占9%厚度、外锥层：中小型锥C，占1/3厚度，投射f， 、 、内颗C层：呈C密集，占1/10厚度，联络f、第C层（内锥C层），大锥C，称Betg C，树突至层，占20%厚、轴突至投射f、联络f、连合f、多型C层，梭形，红f至、层，层，占20%3）分区：（1）Brodmann分52区运动区：4、6区感觉区：3、1、2区听觉区：41、42区（2）功能分区：与动物共同的5个区躯运区：中央前回躯感区：中央后回视觉区：枕叶

37、距状裂周围听觉区：颞横回嗅觉区：嗅回人类特有的四个语言中枢：运动性语言中枢：额下回（Broca s回）语言器官运动书写语言中枢：额中回后部（手肌运动）视感觉性语言中枢：角回：颞上沟底（看文字分辨力）听感觉性语言中枢：缘上回（外侧裂沟底绿）（听分辨力）（3）人的第一运动区（中央前回），第二运动区（中央前回的下部）3、左脑皮质对运动的调节：、左脑皮质对运动的调节：1）皮质脑干束（传导路）2）皮质脊髓束（传导路）4、锥体外系：、锥体外系：1）皮桥小系（传导路）2）纹状体苍白球系（传导路）（1）平衡（2）协调5、锥体与锥体外系的关系：、锥体与锥体外系的关系：锥体系：控制精确、灵巧、细致、复杂的运动锥体

38、外系：肌张力：肌协调，维持姿势有关，控制锥体外系：协调、张力通路前庭脊髓束网状脊髓束红核脊髓束结构1）基底W节的功能2）小脑的功能纹状体（一）黑质苍白球（一）DOBA舞蹈病：上肢头部自主运动、分子层、蓝状C层、梨形C层（puokenjes）二、神经系统的感觉功能二、神经系统的感觉功能（一）特异性投射系统的功能（一）特异性投射系统的功能感受器发出的Ap沿特定的传入通路传到大脑皮质产生特异性感觉的传导路：1、深部感觉传导路、深部感觉传导路（本体感觉：位置宽、运动觉和震动觉，精细能觉）（1）意识性深感觉（2）非意识性深感觉（反射性深感觉）2、浅感觉传导路，皮肤和粘膜的痛温觉和粗触觉、浅感觉传导路，皮

39、肤和粘膜的痛温觉和粗触觉1）脊丘系（1）痛、温管（2）触觉2）三叉丘系（头面部浅感觉）（二）非特异性投射系统的功能（二）非特异性投射系统的功能1）上行激活系统（易化作用和抑制作用）2）改变大脑皮质的兴奋性，保持醒觉状态（三）内脏感觉的特点：（三）内脏感觉的特点： 化学的S：1、类型：、类型： 机械的S： 温度的： 痛觉： 味觉、嗅觉:对痛觉不如皮肤,但对缺O2引起绞痛,痉孪引起绞通时2、中枢：、中枢： 丘脑 边缘叶 丘脑 下部调节侧皮2、植物性、植物性NS的功能：的功能：特点：双重控制、互相配合、生理平衡3、植物性、植物性N末稍的化学传递：末稍的化学传递：1）去甲肾上腺素:（交感节后f）但汗腺

40、节后f释放Ach为例外2）乙酰胆碱:（副交、交感节前f）三、三、NS对内脏活动的调节对内脏活动的调节（一）植物性（一）植物性NS对内脏活动的调节对内脏活动的调节1、植物性、植物性N结构特点：结构特点：1）中枢脑：脊髓：T1-L3 交 S2-4：副交丘脑下部脑干动眼N副核上泌涎核下泌核迷走N背核2）外周交感N：22-25交干链副交感：脑、 骶 （二）各级中枢对内脏活动的调节（二）各级中枢对内脏活动的调节1、脊髓：、脊髓：控制活动：出汗，缩血管排尿，排便反射，同时受高级中枢控制 损伤：“脊髓休克”Shock，多数反射活动不能正常进行。2、脑干网状结构：、脑干网状结构：心血管运动中枢 呼吸中枢 呕吐

41、中枢 吞咽中枢 消化管运动和分泌中枢3、下丘脑：、下丘脑：1）摄食中枢：下丘脑两侧外侧区 饱食中枢：下丘脑腹内侧核2）水盐代谢中枢、下丘脑腹内侧核后缘，ADH分泌（X）损伤3）体温调节：下丘脑前区：温，舒血管，出汗，散热反应 下丘脑后区：温，收缩血管，竖毛，发抖，产热反应4）对内分泌腺的调节：下丘脑垂体腺体5）情绪反应：愤怒、紧张 / 心率、Bp、肠胃活动（一）、出汗、瞳孔开大，血糖，焦虑，抑郁 / 抑制胃肠运动和分泌，食欲下降，胃溃疡、食物性嗅觉、味觉S愉快感，消化液分泌，胃肠运动（+）紧张情绪排尿反射4、新皮质：、新皮质： （S4区）S产生Bp，呼吸、消化管、直肠、膀胱肌收缩（S6区）产生

42、坚毛、出汗、上下肢血管舒张（S8区与19区）瞳孔扩大或缩小5、边缘系统：、边缘系统：杏仁核群：（-）摄食 （-）情绪驯服血压四、四、NS的高级功能的高级功能（一）条件反射学说（一）条件反射学说非条件反射：机体先天形成的本能行为，反射孤固定，反射恒定。条件反射：后天获得，生活中训练形成，高级N活动，提高人和动物适应能力，须有大脑皮质参与活动。1、条件反射的建立：、条件反射的建立：巴甫洛夫学说：1）食物 唾液分泌2）铃声 食物 唾液分泌3）铃声 唾液分泌相关S强化S非相关S2、暂时联系的接通、暂时联系的接通条件S引起大脑皮层兴奋，建立条件反射，中性S引起的兴奋灶强，并与相关S兴奋灶接通后，中性S也

43、可引起反射活动，切除大脑后，消失，且再不能建立。（二）大脑皮质的电活动（二）大脑皮质的电活动大脑皮质经济具有持续的、节律性的电位变化，称为自发脑电活动，即大脑皮质无任何明显S时所发生的电位变化。脑电图（脑电图（Eleetroencepha logram EEG）记录脑电图波形的频率、振幅：. 波：较稳定，频率8-13次/S，持续，1S50ms，振幅20-100uV 正常安静态，清醒闭目可现，枕叶最明显，呈“梭形”。. 波：频率14-30次/S50次/S；振幅5-20uV，安静闭目时额叶最明显， 为波大脑皮质的兴奋，. 波：频率4-7次/S，振幅100-150uV，困倦时可见 小孩：颞叶，顶叶

44、成人：情绪S，失望或受挫折时明显. 波：频率1-3.5次/S，振幅20-200uV，成人清醒态无波，睡眠时才有， 深麻醉、脑缺O2或损伤可出现。（三）觉醒与睡眠（三）觉醒与睡眠1、觉醒：、觉醒：为大脑正常工作的生理条件，由特异性感觉S上传之侧支形成上行激活系统（脑干）造成大脑皮层泛弱兴奋状态，为大脑皮层活动提供一个清醒的背景。2、睡眠：、睡眠：是一种自然生理现象，有正常的机序，不同年龄人最低睡眠时间：睡眠时脑电波：1）慢波睡眠：高振幅同步化波心率、Bp、呼吸、唾液分泌、尿量、体温、基础代谢率 发汗GH分泌，有利于促进生长发育以及体力恢复。2）异相睡眠：低振幅去同步化快波波，占成人睡眠时间的20

45、-25%，新生儿占50%。心率、Bp、呼吸等植物性N活动不规则脑血管扩张，脑血流肌肉活动 ，脊反射（一），手足、脸部抽搐眼球快速运动成 人：7-9 h/D儿 童：9-14 h/D新生儿：18-20 h/D老 人：5-7 h/D与神C活动增高有关，有利于建立新的突触联系，促进记忆，此期被叫醒：人显得烦燥不安，产生幻觉、恐惧心理、梦游。慢波睡眠异相睡眠慢波异相快波成人：90-120m20-30m90-120m20-30m一夜可有4-5个睡眠周期。睡眠中枢：S 低位脑干网状结构，其冲动引起，同步慢波睡眠 S 颞叶梨状区、额叶眶回、扣带回、视前区、边缘系统， 其下行通路作用于低位脑干诱发睡眠。 脑干中

46、缝核的S-羟色胺能N元慢波睡眠有关 脑桥蓝旺中部和尾部异相睡眠有关（四）左脑皮质与语言活动有关的代表区（已前述）（四）左脑皮质与语言活动有关的代表区（已前述）（五）学习和记忆：（五）学习和记忆：1、记忆的种类、记忆的种类记忆：指信息的贮存，至少一次或反复多次能回想（回忆），起某种事物的思维能力，即对事物得以保持和再现。学习：指NS贮存记忆的能力而言。1）感觉记忆：经感受器转入的信息，产生感觉和知觉，保持几百毫秒。2）短期记忆（第一记忆），保持几秒至数分钟：如记电话号码。睡眠周期睡眠周期 1睡眠周期睡眠周期 23）长期记忆：保持几分钟，几小时，几天甚至更长成为永久记忆。如学到的技术（骑车、游泳、

47、语言）信息来源是对短时记忆内容反复加工，偶有一次第二记忆转成分两种：第二记忆（近期记忆），保持Mc hs Ds日常生活事件或菜味 第三记忆（深刻记忆），造成记忆痕迹，且随时被调用。人的记忆有强弱，记忆速度有快慢，有准确和模糊、持续和暂时等差异。2、记忆的生理学基础、记忆的生理学基础部位：大脑皮质、边缘系统、丘脑、脑干网状结构1）短期记忆的机制：震荡环路原理：当一强S施于大脑皮质表面经数Sa种后再移去，兴奋灶可在短期内仍继续发放节律性Ap这一效应，引起局部环路返回震荡，而延长兴奋的持续时间。当环路兴奋疲劳后，或新的信息干扰了返回过程，短记即消失。2）长期记忆机制：环路中N元突触传递易化（物理、化

48、学、结构变化）突触易化的程度中永久或永久性，使信息通过突触愈加容易，不断得到巩固，形成巩固的记忆，记忆被回想的次数愈多，该记忆即愈深刻巩固在脑中。短期记忆的转变与边缘系统有关海马回，穹窿 左海马：记语言材料 右海马：非语言的图形材料60年代初：有人提出，记忆是以某种分子结构的形式存在于脑，主要涉及到RNA和蛋白质两大类物质。近年研究表明：ADH （加压素）对遗忘的预防有作用，通过易化巩固过程第一节第一节 概述概述一、感受器的分类一、感受器的分类二、感受器的生理特性二、感受器的生理特性1、适宜、适宜S：感受器对S种类的选择性（专一性）*光波：视器Rinal m 声波：内耳，听器Cortais 温

49、度：色束小体Kranse 触觉：粗触觉Miuers 精细触觉压觉：环层小体Pacines第四章第四章 感觉器官感觉器官 外感器(体表或近于体表) 内感器(血管、内脏、肌肉、 睫、关节、内耳 )视、听、嗅味皮肤痛，温、触、压压边（牵张）温度、痛觉化学感受器，空间位置物理、化学S2、感受器的适应：、感受器的适应：当S引起兴奋后，如继续作用于感受器的S强度不变，感受器电位幅度，传入Ap频率，甚至停止，此现象称为感受器的适应。3、感觉的相互抑制：、感觉的相互抑制：S强（一）S弱信号，如：牙痛，内关穴强S此痛第二节第二节 视觉器官视觉器官视觉感知：光波S，色觉S一、眼的辅助装置一、眼的辅助装置1、眼睑：

50、、眼睑：（上、下）眼睑，眼裂 皮肤 皮下组织眼睑： 睑肌 睑板 睑结膜（致密CT，含睑板腺）2、结膜：、结膜：睑结膜 球结膜3、泪器：、泪器：泪腺：眶外上方 泪道：泪小管泪囊 鼻泪管 中鼻道 “痛苦流涕”眼轮西肌上睑提肌二、眼球的构造二、眼球的构造（一）眼球壁（一）眼球壁（1）外膜：角膜（前1/6，无血管，富N）、巩脂（前5/6）（2）中膜：虹膜（色素层种族差异、扩睑肌、缩睑肌）、睫状体、脉络膜（3）内膜（视网膜）：感光C（视锥：600万、视扩，1.2亿）、双极N层、节C层（视N乳头盲点，鼻侧）（二）内容物：（二）内容物：（1）房水：前房、后房（*青光眼） （2）晶状体，弹性物（*白内障） （