产褥期妇女护理ppt课件.ppt
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1、产褥期管理产褥期管理1教学目标教学目标-识记识记l生理调适生理调适l临床表现临床表现l护理问题护理问题l护理措施护理措施l母乳喂养指导母乳喂养指导2教学目标教学目标-应用应用l心理调适心理调适l辅助检查辅助检查l母乳喂养的优点母乳喂养的优点3教学目标教学目标-自学自学l正常新生儿的护理正常新生儿的护理4【产褥期定义产褥期定义】l从胎盘娩出至产妇全身各器官从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺除乳腺外外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。期。l一般规定为一般规定为6 6周周。5【产褥期妇女的生理变化产褥期妇女的生理变化】生殖系统生殖系统乳房乳房l泌乳泌乳血液循环系统
2、血液循环系统消化系统消化系统泌尿系统泌尿系统内分泌系统内分泌系统腹壁腹壁6【产褥期妇女的心理调适产褥期妇女的心理调适】lRubinRubin产后心理调适分期产后心理调适分期依赖期依赖期 产后产后1 13 3天天依赖独立期依赖独立期 产后产后3 314 14天天独立期独立期 产后产后2 2周周1 1个月个月7临床表现临床表现生命体征生命体征产后产后24h,T不超过不超过38PRBP无变化无变化泌乳热泌乳热子宫复旧子宫复旧宫缩痛宫缩痛恶露恶露:血腥、无臭血腥、无臭会阴伤口会阴伤口褥汗褥汗排尿困难、便秘排尿困难、便秘乳房胀痛乳房胀痛乳头皲裂乳头皲裂体重减轻体重减轻疲乏疲乏产后压抑产后压抑8【产褥期护
3、理措施产褥期护理措施】一般管理一般管理会阴护理会阴护理子宫复旧护理子宫复旧护理母乳喂养指导母乳喂养指导乳房护理乳房护理促进心理适应促进心理适应出院指导出院指导91、胎盘娩出后,子宫底每天下降、胎盘娩出后,子宫底每天下降A.5-6cmB.4-5cmC.3-4cmD.2-3cmE.1-2cm102、不属于产褥期生理的是:不属于产褥期生理的是:A.分娩后乳汁开始分泌分娩后乳汁开始分泌B.产后产后24小时内体温小时内体温39C.产后脉搏产后脉搏60-70次次/分分D.子宫体子宫体6-8周恢复到正常大小周恢复到正常大小E.产褥期白细胞可达产褥期白细胞可达15*109/L113、初产妇,顺产,产后第、初产
4、妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况天,子宫复旧情况哪项不正常:哪项不正常:A.耻骨联合上方可触及宫底耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露白色恶露C.宫颈内口关闭宫颈内口关闭D.宫颈外口宫颈外口“一一”型型E.子宫内膜尚未充分修复子宫内膜尚未充分修复124、母乳指导中哪项不妥、母乳指导中哪项不妥A.宣传母乳喂养的好处宣传母乳喂养的好处B.告诉产妇开奶越早越好告诉产妇开奶越早越好C.待下奶后立即哺乳待下奶后立即哺乳D.吸吮乳头可使催乳素增加吸吮乳头可使催乳素增加E.吸吮有助于乳汁分泌吸吮有助于乳汁分泌135、某产妇,、某产妇,31岁,阴道分娩,产后岁,阴道分娩,产后28天,天,正常的恶露为正常的恶
5、露为A.血性恶露血性恶露B.浆液性恶露浆液性恶露C.粘液性恶露粘液性恶露D.白色恶露白色恶露E.无色恶露无色恶露146、初产妇,分娩后第二天起持续、初产妇,分娩后第二天起持续3天体温天体温37.5,宫缩好,无压痛,会阴伤口无红,宫缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露淡红色、无臭味,双乳肿、无疼痛,恶露淡红色、无臭味,双乳肿胀有硬结。发热原因最可能是肿胀有硬结。发热原因最可能是A.会阴伤口感染会阴伤口感染B.乳腺炎乳腺炎C.产褥感染产褥感染D.上呼吸道感染上呼吸道感染E.乳汁淤积乳汁淤积157、产妇王某,今晨阴道分娩一女婴,进展顺、产妇王某,今晨阴道分娩一女婴,进展顺利。若该产妇产后第利。
6、若该产妇产后第2天乳房胀痛,无红天乳房胀痛,无红肿,伴低热,首选护理措施为:肿,伴低热,首选护理措施为:A.吸奶器吸乳吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝生麦芽煎汤喝C.少喝汤水少喝汤水D.让新生儿多吸吮让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房皮硝外敷乳房1617一般护理措施一般护理措施l环境环境:温湿度适宜、通风、光线充足:温湿度适宜、通风、光线充足l生命体征观察生命体征观察:bidl饮食饮食:清淡、营养、足够热量和水分、高蛋白、:清淡、营养、足够热量和水分、高蛋白、维生素、铁维生素、铁l大小便通畅大小便通畅l活动活动:鼓励下床、防止下肢静脉血栓,避免提:鼓励下床、防止下肢静脉血栓,避免提重物重物返回18会阴护
7、理措施会阴护理措施l评估切口有无渗血、血肿、水肿评估切口有无渗血、血肿、水肿l会阴护理会阴护理bidl健侧卧位(平产后右侧卧)健侧卧位(平产后右侧卧)l水肿:水肿:50%硫酸镁硫酸镁或或95%酒精酒精湿敷湿敷l血肿:湿敷或红外线照射;切开处理血肿:湿敷或红外线照射;切开处理l硬结:大黄、芒硝外敷硬结:大黄、芒硝外敷返回19子宫复旧护理措施子宫复旧护理措施l评估恶露:评估恶露:0、30、60、120分钟分钟l宫高、软硬度宫高、软硬度l及时排空膀胱及时排空膀胱l异常异常l按摩按摩l缩宫素缩宫素l恶露异味,提示感染恶露异味,提示感染返回20恶露恶露(lochia)(lochia):恶露类型恶露类型颜
8、色特点颜色特点成份与性状成份与性状持续时间持续时间血性恶露血性恶露(lochia rubra)色鲜红色鲜红含大量血液(小血块)、少量含大量血液(小血块)、少量胎膜及坏死蜕膜组织,量多。胎膜及坏死蜕膜组织,量多。产后产后3 3天天浆液恶露浆液恶露(lochia rosa)色淡红色淡红含少量血液,较多坏死蜕膜组含少量血液,较多坏死蜕膜组织、子宫颈粘液、阴道排液。织、子宫颈粘液、阴道排液。产后产后4 4天天至产后至产后2 2周周白色恶露白色恶露(lochia aiba)色较白色较白粘稠,含有大量白细胞、坏死粘稠,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌。蜕膜组织、表皮细胞及细菌。产后产后3 3周
9、周至产后至产后5 5周周返回2122母乳喂养优点母乳喂养优点 对婴儿的益处对婴儿的益处 1.含有婴儿所需的全部营养,易消化吸收。含有婴儿所需的全部营养,易消化吸收。 2.含有免疫球蛋白,溶菌酶等增强抵抗力,含有免疫球蛋白,溶菌酶等增强抵抗力, 预防疾病。预防疾病。 3.增强母婴感情,利于婴儿生长发育,也增强母婴感情,利于婴儿生长发育,也 利于心理,智力发育。利于心理,智力发育。 4.预防奶瓶喂养发生龋齿的可能。预防奶瓶喂养发生龋齿的可能。23 对母亲的益处对母亲的益处 1.刺激宫缩,减少产后出血。刺激宫缩,减少产后出血。 2.利于产后康复,早日恢复体型。利于产后康复,早日恢复体型。 3.减少乳
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