不良事件PPT课件.pptx
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1、2014年不良事件年度分析报告护理部2014年不良事件汇总护理不良事件总计46例。护理不良事件发生项目: 1.与输液有关的17例:输液反应3例、输错液3例、换错液1例、漏输液4例、液体渗出2例、输液速度调节不当1例、输液管滑脱2例、患者自己拔液1例、输液袋不及时收回1例、输液卡签字有误1例 2.跌倒2例、坠床2例、烫伤1例 3.压疮3例:院内压疮2例、院外压疮1例 4.与医嘱执行有关:执行不及时5例、执行错误4例 5.床头标识不及时更换、漏写2例 6.采血管检查不到位1例 7.患者自行外出20小时1例 8.置管错误(操作不当)1例2014年不良事件汇总9. 化验单打印错误1例10.采血前未核对
2、患者信息1例11.皮试事件1例12.误吸1例13.透析中凝血1例第一类 输液事件输液反应医嘱为0.9%盐水100ml+多索0.3,护士将0.9%盐水250ml+多索0.3配置好,给病人输入只核对病人,没核对药物(就向病人所说,床号对了,名字对了,人对了,就是药不对)患者药物没输完,护士核对不仔细提前拔液护士输液前未观察留置针情况,输液过程中液体渗出患者输入0.9%ys盐水250ml+生长抑素3mg静滴6滴每分,结果3个小时输液完毕第一类 输液事件原因分析:护士没有严格执行无菌操作技术和查对制度,查对流行于形式,操作前、中、后未认真查对,只查问病人的名字,未与手中的液体的床号、姓名进行核对。工作
3、不认真,责任心不强。 改进措施1、护士上班要加强责任心,工作时间集中精神做好本职工作。2、严格执行无菌操作技术和查对制度,并要做到双人核对。3、输液、换液时护士认真核对患者的床号、姓名、药品质量,利用反问式查对法,病人说出自己的名字后在查对药瓶的姓名、年龄,无误后再执行。4、严格执行换液体流程。第二类 坠床 跌倒 原因分析:除了病人自身因素外,与我们病房管理有很大关系,主要原因有:护理人员预防病人跌倒、坠床意识淡漠,未认真评估病人跌倒、坠床的危险因素,未认真向病人、家属及陪伴人员进行预防跌倒、坠床的宣传教育,未采取有效的预防措施,病房安全措施不完善。防范措施1、向病人及家属进行跌倒、坠床知识宣
4、教。2、病房地面无积水、无杂物,注意防滑。3、病号服应大小适宜,避免因裤子过长过肥绊倒病人。4、幼儿、老年及偏瘫患者行走时,应有家属或护士陪伴,及防摔倒。5、嘱患者穿防滑软底鞋,系好鞋带。6、意识障碍、躁动患者应加床档。第三类 压疮1、未严格执行交接班制度,思想上不重视。2、未定时协助病人翻身,未观察患者皮肤情况。3、病人年老体弱,病情危重,术后疼痛不愿意翻身。改进措施11 、护理人员要高度重视,严格执行交接班制度,按规范要求做好交接班工作。2、对有压疮危险因素的患者要做好评估工作,压疮均要求报护理部备案,并要做好压疮预防工作: (1)2小时翻身一次,必要时30分钟翻身一次,建立床头翻身记录卡
5、,并观察皮肤情况。 (2)保护骨隆突处和支持身体空隙处,可使用气垫床。 (3)术后使用夹板、石膏固定病人,要注意观察局部皮肤情况,有异常及时通知医生,及时处理。 (4)保持患者皮肤和床单清洁干燥时预防压疮的重要措施 。改进措施2(5)促进皮肤血液循环:进行主动、被动的全范围关节运动,温水擦浴、按摩等。(6)增强营业。(7)做好患者及家属的健康教育工作。第四类 皮试事件青霉素类药物未做皮试直接静滴医生口头医嘱做头孢类,电子医嘱是青霉素类原因分析:1、未严格认真执行查对制度。2、护士工作不认真,不仔细,缺乏责任心。改进措施1、严格执行查对制度,在操作前、中、后均要认真查对。2、使用抗生素药物是,认
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