儿童常见死因及分类课件.ppt

1、儿童常见死因诊断和分类v儿童死因诊断和分类原则儿童死因诊断和分类原则v儿童常见疾病死因分类及鉴别儿童常见疾病死因分类及鉴别v儿童死亡诊断和分类注意事项儿童死亡诊断和分类注意事项v常见分类错误常见分类错误一、儿童死因诊断和分类原则（一）根本死因：（一）根本死因： 是直接导致一系列病态事件是直接导致一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤。中最早的那个疾病或损伤。 造成致命损伤的那个事故残造成致命损伤的那个事故残暴力情况。（如火灾、溺水）暴力情况。（如火灾、溺水）（二）死因诊断的分类原则（二）死因诊断的分类原则1. 1. 原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎

2、，应报麻疹；肺炎，应报麻疹；2. 2. 重病与轻病：以重病为主；重病与轻病：以重病为主；3. 3. 意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主；意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主； 4. 传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；5. 先天畸形与其他疾病先天畸形与其他疾病 ，一般以先天畸形为主；，一般以先天畸形为主；6. 死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；7. 不能以症状或临死状况代替死因诊断。不能以症状或临死状况代替死因诊断。死亡诊断死亡诊断例数例数死亡诊断死亡诊断例数例数其他其他 6868多脏器衰竭多脏器衰

3、竭 2 2新生儿黄疸新生儿黄疸 2222感染性休克感染性休克 2 2呼吸衰竭呼吸衰竭 2020死胎死胎 2 2其他异常其他异常 1919脑水肿脑水肿 2 2核黄疸核黄疸 1212肺水肿、左心衰肺水肿、左心衰 1 1新生儿脑病新生儿脑病 1010脑疝脑疝 1 1病理性黄疸病理性黄疸 5 5肺积水肺积水 1 1发烧发烧 3 3病理病理 1 1肺水肿肺水肿 3 3肝功能衰竭肝功能衰竭 1 1心衰心衰 3 3颅内损伤颅内损伤 1 1胆红素脑病胆红素脑病 2 2失血性休克失血性休克 1 1脱水热脱水热 2 2颅内感染颅内感染 1 1儿童疾病名称不正确的问题儿童疾病名称不正确的问题死亡诊断死亡诊断例数例数

4、死亡诊断死亡诊断例数例数发热原因发热原因 1 1新生儿感染新生儿感染 1 1酸中毒酸中毒 1 1喉头水肿喉头水肿 1 1高热高热 1 1肝肿大肝肿大 1 1喉部疾病喉部疾病 1 1腹腔积水腹腔积水 1 1呼吸循环衰竭呼吸循环衰竭 1 1DIC DIC 1 1脑充血脑充血 1 1发热发热, ,其它其它 1 1脑挫裂伤脑挫裂伤 1 1腹部脓肿腹部脓肿 1 1屏气发作屏气发作 1 1腹部有水腹部有水 1 1晚孕死胎晚孕死胎 1 1腹涨腹涨 1 1胎死宫内胎死宫内 1 1呼吸困难呼吸困难 1 1脑炎脑炎 1 1呼吸衰竭呼吸衰竭DIC DIC 1 1肝硬化肝硬化 1 1脑病脑病 1 1儿童疾病名称不准确

5、的问题儿童疾病名称不准确的问题二、儿童常见疾病死因分类及鉴别(一)传染病和寄生虫病 01细菌性痢疾 ( 菌痢 ) 02 败血症 : 03 麻疹: 04 结核 : 05 其他传染病和寄生虫病 : 表表2 常见感染性神经系统疾病常见感染性神经系统疾病病名病原发病季节易感人群病变部位脑脊液改变临床表现流脑脑膜炎双球菌冬、春季6岁以下脑脊髓膜可找到细菌细胞数高、糖低脑膜刺激征（颈强直、克氏征、布氏征）出现早结脑结核杆菌无明显季节性3岁以下同上可找到结核杆菌、氯化物、糖低、蛋白高有结核的相应表现乙脑乙脑病毒夏、秋季3-7岁脑实质细胞数稍高、以淋巴细胞为主、糖正常或偏高除高热、抽搐外常出现呼吸衰竭中毒型菌

6、痢痢疾杆菌 同上2-7岁毒血症除高热、抽搐外常出现循环衰竭 06 白血病 高热、出血倾向、淋巴结及肝脾大、严重贫血。多死于感染、颅内出血等。07 其他肿瘤 淋巴肉瘤、霍奇金病、脑肿瘤等 (二) 肿瘤(二) 肿瘤 08 脑膜炎:除流脑和结脑以外的化脓性脑膜 炎(发热、呕吐、惊厥、昏迷 ) 09 其他神经系统疾病: 感染性多神经根炎 癫痫持续状态(发作连续30分钟以上或反复 发作持续30分钟以上) 脑性瘫痪 脑脓肿 ( (三三) ) 神经系统疾病神经系统疾病 10 肺炎 : 包括支气管肺炎、毛细支气管炎 和大叶性肺炎。 三症状-发热 , 咳嗽，呼吸困难 三体征-三凹征 , 肺内湿罗音, X线阴影

7、11 其他呼吸系统疾病: 哮喘 、脓胸、气胸、肺脓肿、特发性纤维化肺泡炎、支气管扩张。 ( (四四) ) 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 12 腹泻 细菌性肠炎、病毒性肠炎、出血性肠炎 13 其他消化系统疾病 胃、十二指肠溃疡 、 急性阑尾炎 、 腹膜炎 、肠梗阻、肠套叠。 ( (五五) ) 消化系统疾病消化系统疾病(六) 先天性异常 14 先天性心脏病 : 动脉导管未闭、房 间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联等。 15 神经管畸形 : 包括脊柱裂、脑膨出、脑脊髓膜膨出、无脑畸形、露脑、枕骨裂、脑积水。 16 唐氏综合征 ( 先天愚型 17 其他先天性异常 唇腭裂、无肛、四肢畸形、食管闭锁等。 （七）

8、新生儿疾病（仅用于新生儿期的诊断） 18 早产或低出生体重 早产 : 指妊娠满 28 周至不满 37 足周 低出生体重 :出生体重2500g 19 出生窒息（注意与死产、意外窒息鉴别） 新生儿窒息：出生时Apgar评分7分 20 新生儿破伤风 21 新生儿硬肿症 22 颅内出血 23 其他新生儿疾病 新生儿溶血性疾病 (ABO 溶血、 Rh 溶 血) 、新生儿自然出血、肺透明膜病 ( 新生儿呼吸窘迫综合征 ) 等,感染性的新生儿黄疸应属败血症。 （八） 意外和中毒 24 溺水 : （游泳或落入水中、厕所中淹死、除溺婴） 25 交通意外 （含陆路、水路、空路交通意外） 26 意外窒息 （被捂死、

9、压死、奶头堵死、 气管异物 ） 27 意外中毒 : 指各种药物、毒物 (DDT 、农 药 ) 、毒气、食物中毒 28 意外跌落 : 从高处摔下致死的意外死亡。 29 其他意外：电死、砸死、砍死、咬死、烧烫死、枪伤、溺婴、弃婴 30 内分泌、营养及代谢性疾病 :糖尿病、营养不良，其他严重营养缺乏症等。31 血液及造血器官病 : 如贫血、溶血性疾病、再生 障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等。 32 循环系统疾病 : 如风湿性心脏病、心肌炎、心包 炎、克山病等。33 泌尿系统疾病 : 如急性肾小球肾炎、肾病综合征 等。34 其他 : 以上 33 种疾病以外已明确诊断的疾病。35 诊断不明： （应

10、降至最低限度）（九）其它系统疾病（九）其它系统疾病三 死亡诊断和分类注意事项1. 1. 在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按3535种分类编种分类编号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）2. 2. 如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡诊断栏内都写上供上级医师选择。诊断栏内都写上供上级医师选择。3. 3. 儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗单位的诊断（明显错误者例外）。单位的诊断（明显错误者例外）。4. 4. 无医

11、疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。5. 5. 对于对于0505、0909、1111、1313、1717、2323、2929，编号均应在死因，编号均应在死因 诊断中写明诊断，不可笼统的使用诊断中写明诊断，不可笼统的使用“其他其他”，如其他意，如其他意 外死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上外死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上2929。6. 6. 死前诊断级别：报最上一级的。死前诊断级别：报最上一级的。7. 7. 死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的死亡治疗

12、：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的 报门诊。报门诊。四 常见分类错误常见分类错误死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊断错误分类错误分类正确分类正确分类1 1岁岁出血性痢疾出血性痢疾诊断不明诊断不明 痢疾痢疾1 1岁岁痢疾痢疾腹泻腹泻痢疾痢疾1 1个月个月痢疾痢疾腹泻腹泻痢疾痢疾疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊断错误分类错误分类正确分类正确分类1 1天天败血病败血病血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 败血症败血症1010个月个月肺炎，麻珍肺炎，麻珍肺炎肺炎麻疹麻疹疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊断错误分类错误分类正确分类正确分类

13、2 2岁岁结核性脑膜炎结核性脑膜炎脑膜炎脑膜炎结核结核1 1岁岁结核性脑膜炎结核性脑膜炎脑膜炎脑膜炎结核结核3 3岁岁结核性脑膜炎结核性脑膜炎其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病结核结核2 2岁岁结核性脑膜炎结核性脑膜炎脑膜炎脑膜炎结核结核1 1岁岁结核性脑炎后遗症结核性脑炎后遗症脑膜炎脑膜炎结核结核2 2岁岁结核性脑膜炎结核性脑膜炎脑膜炎脑膜炎结核结核2 2天天结核性脑膜炎结核性脑膜炎脑膜炎脑膜炎结核结核1 1岁岁结核性脑膜炎结核性脑膜炎脑膜炎脑膜炎结核结核3 3岁岁脑膜炎，脑结核脑膜炎，脑结核脑膜炎脑膜炎结核结核疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊断错误分

14、类错误分类正确分类正确分类1 1岁岁暴发型肝炎暴发型肝炎其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病3 3个月个月肝炎（肝炎（3 3例）例）其他其他 其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病1515天天黄疸型肝炎黄疸型肝炎其他新生儿病其他新生儿病 其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病4 4岁岁狂犬病（狂犬病（4 4例）例）其他其他 其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病2 2岁岁狂犬病狂犬病其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病1010个月个月流脑（流脑（2 2例）例）脑膜炎脑膜炎其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病7 7

15、个月个月流行性乙行脑炎（流行性乙行脑炎（8 8例）例）脑膜炎脑膜炎其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病1010个月个月流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎其他其他 其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病2 2个月个月毛细支气管炎毛细支气管炎/ /艾滋病艾滋病其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病2 2岁岁腮腺炎并发症腮腺炎并发症其他其他 其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病0 0天天早产低体重早产低体重/ /艾滋病艾滋病早产或低出生体重早产或低出生体重 其他传染病和寄生虫病其他传染病和寄生虫病疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊

16、断错误分类错误分类正确分类正确分类3 3岁岁 白血病白血病 （2 2例）例）血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 白血病白血病疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊断错误分类错误分类正确分类正确分类5 5个月个月脑瘤（脑瘤（2 2例）例）其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他肿瘤其他肿瘤3 3个月个月脑瘤脑瘤 脑出血脑出血颅内出血颅内出血 其他肿瘤其他肿瘤1212天天脑肿瘤脑肿瘤其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他肿瘤其他肿瘤疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊断错误分类错误分类正确分类正确分类2 2岁岁病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎( (8

17、8例）例）脑膜炎脑膜炎其他神经系统疾病其他神经系统疾病2 2岁岁病毒性脑炎（病毒性脑炎（2 2例）例）脑膜炎脑膜炎其他神经系统疾病其他神经系统疾病1111个月个月癫痫（癫痫（5 5例）例）其他其他 其他神经系统疾病其他神经系统疾病7 7个月个月颅内出血（颅内出血（5 5例）例）颅内出血颅内出血 其他神经系统疾病其他神经系统疾病5 5个月个月颅内感染颅内感染/ /感染性休克感染性休克其他其他 其他神经系统疾病其他神经系统疾病3 3岁岁脑积水、脑炎脑积水、脑炎脑膜炎脑膜炎其他神经系统疾病其他神经系统疾病3 3岁岁脑瘫（脑瘫（4 4例）例）其他其他 其他神经系统疾病其他神经系统疾病6 6个月个月脑瘫

18、脑瘫其他先天异常其他先天异常 其他神经系统疾病其他神经系统疾病5 5个月个月脑瘫（脑瘫（2 2例）例）先天愚型先天愚型 其他神经系统疾病其他神经系统疾病2 2岁岁其他（颅内出血）其他（颅内出血）其他其他 其他神经系统疾病其他神经系统疾病疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类2 2个月个月肺炎（肺炎（5 5例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病肺炎肺炎4 4天天肺炎（肺炎（2 2例）例）出生窒息出生窒息 肺炎肺炎5 5个月个月肺炎（肺炎（5 5例）例）其他神经系统疾病其他神经系统疾病肺炎肺炎6 6天天肺炎肺炎其他其他 肺炎

19、肺炎2 2天天肺炎肺炎早产或低出生体重早产或低出生体重 肺炎肺炎1 1岁岁肺炎合并心衰肺炎合并心衰先天性心脏病先天性心脏病 肺炎肺炎8 8天天毛细支气管炎（毛细支气管炎（5 5例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病肺炎肺炎7 7天天胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病肺炎肺炎0 0天天吸如性肺炎吸如性肺炎其他新生儿病其他新生儿病 肺炎肺炎1 1天天吸如性肺炎（吸如性肺炎（2 2例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病肺炎肺炎2 2天天吸入性肺炎（吸入性肺炎（6 6例）例）出生窒息出生窒息 肺炎肺炎1 1岁岁小儿肺炎小儿肺炎腹泻腹泻肺炎肺炎0 0天天新生儿肺炎（新生儿肺

20、炎（2 2例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病肺炎肺炎2 2天天新生儿肺炎新生儿肺炎其他神经系统疾病其他神经系统疾病肺炎肺炎2 2个月个月新生儿肺炎新生儿肺炎其他消化系统疾病其他消化系统疾病肺炎肺炎1 1天天早产早产, ,吸入性肺炎（吸入性肺炎（6 6例）例）早产或低出生体重早产或低出生体重 肺炎肺炎疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类1 1个月个月重感冒重感冒其他其他 其他呼吸其他呼吸系统疾病系统疾病疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类4 4

21、个月个月肠炎肠炎肺炎肺炎腹泻腹泻1 1个月个月肠炎肠炎其他消化系统疾病其他消化系统疾病腹泻腹泻2 2个月个月腹泻腹泻(5(5例例) )其他消化系统疾病其他消化系统疾病腹泻腹泻1717天天腹泻腹泻(3(3例例) )其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病腹泻腹泻1 1个月个月急性肠炎急性肠炎其他消化系统疾病其他消化系统疾病腹泻腹泻2 2岁岁胃肠炎胃肠炎(2(2例例) )其他消化系统疾病其他消化系统疾病腹泻腹泻3 3个月个月胃肠炎胃肠炎其他消化系统疾病其他消化系统疾病腹泻腹泻 2 2个月个月消化不良消化不良(2(2例例) )其他消化系统疾病其他消化系统疾病腹泻腹泻8 8个月个月新生儿腹泻新生儿腹泻(2(2

22、例例) )其他消化系统疾病其他消化系统疾病腹泻腹泻5 5个月个月中毒性肠炎中毒性肠炎其他其他 腹泻腹泻疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类3 3天天早产早产. .低体重儿低体重儿. .肠梗阻肠梗阻早产或低出生体重早产或低出生体重 其他消化系统疾病其他消化系统疾病0 0天天阻塞性胆管炎阻塞性胆管炎其他其他 其他消化系统疾病其他消化系统疾病3 3个月个月小儿斜疝嵌顿小儿斜疝嵌顿败血症败血症其他消化系统疾病其他消化系统疾病6 6个月个月右腹股沟嵌顿斜疝右腹股沟嵌顿斜疝其他其他 其他消化系统疾病其他消化系统疾病1111天天肠梗阻

23、肠梗阻其他其他 其他消化系统疾病其他消化系统疾病7 7天天新生儿肠粘连新生儿肠粘连其他新生儿病其他新生儿病 其他消化系统疾病其他消化系统疾病1 1个月个月肠套叠、败血症肠套叠、败血症循环系统疾病循环系统疾病 其他消化系统疾病其他消化系统疾病5 5天天肠套叠、败血症肠套叠、败血症败血症败血症其他消化系统疾病其他消化系统疾病7 7天天-7-7月月口腔炎口腔炎(14(14例例) )其他其他 其他消化系统疾病其他消化系统疾病2828天天口腔炎口腔炎(2(2例例) )诊断不明诊断不明 其他消化系统疾病其他消化系统疾病疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错

24、误分类正确分类正确分类1 1个月个月先天性心脏病先天性心脏病/ /肺炎肺炎肺炎肺炎先天性心脏病先天性心脏病2121天天早产低体重早产低体重/ /先天性心脏病先天性心脏病/ /新生儿肺炎新生儿肺炎早产或低出生体重早产或低出生体重 先天性心脏病先天性心脏病1515天天法洛四联征法洛四联征其他新生儿病其他新生儿病 先天性心脏病先天性心脏病2 2天天早产儿、先天性心脏病早产儿、先天性心脏病早产或低出生体重早产或低出生体重 先天性心脏病先天性心脏病疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类1 1个月个月脊柱裂脊柱裂其他先天异常其他先天异

25、常 神经管畸形神经管畸形 3 3岁岁脑膜脑膨出脑膜脑膨出其他先天异常其他先天异常 神经管畸形神经管畸形 0 0天天无脑儿无脑儿(6(6例例) )其他先天异常其他先天异常 神经管畸形神经管畸形 0 0天天无脑儿无脑儿(2(2例例) )先天愚型先天愚型 神经管畸形神经管畸形 0 0天天无脑儿无脑儿其他其他 神经管畸形神经管畸形 7 7天天先天脊柱裂先天脊柱裂先天愚型先天愚型 神经管畸形神经管畸形 4 4天天先天性脊柱裂先天性脊柱裂其他神经系统疾病其他神经系统疾病神经管畸形神经管畸形 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类2 2

26、天天肠道堵塞肠道堵塞( (先天性先天性) )其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他先天异常其他先天异常 3 3天天出生畸型出生畸型其他意外其他意外 其他先天异常其他先天异常 1 1个月个月唇腭裂唇腭裂神经管畸形神经管畸形 其他先天异常其他先天异常 5 5天天唇腭裂唇腭裂其他新生儿病其他新生儿病 其他先天异常其他先天异常 0 0天天唇腭裂唇腭裂其他其他 其他先天异常其他先天异常 1 1天天唇裂唇裂神经管畸形神经管畸形 其他先天异常其他先天异常 2 2个月个月恶性畸胎瘤恶性畸胎瘤其他其他 其他先天异常其他先天异常 1515天天腭唇裂腭唇裂先天愚型先天愚型 其他先天异常其他先天异常 0 0天天腭唇裂，

27、意外窒息（喂药时窒息）腭唇裂，意外窒息（喂药时窒息）意外窒息意外窒息 其他先天异常其他先天异常 0 0天天肺不张肺不张其他其他 其他先天异常其他先天异常 0 0天天肺不张肺不张其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他先天异常其他先天异常 0 0天天肺不张肺不张出生窒息出生窒息 其他先天异常其他先天异常 4 4天天肺发育不良肺发育不良(2(2例例) )其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他先天异常其他先天异常 1 1天天肺发育不全肺发育不全其他新生儿病其他新生儿病 其他先天异常其他先天异常 2 2天天肺发育不全肺发育不全其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他先天异常其他先天异常 1 1岁岁肺血管畸形、高

28、钾肺血管畸形、高钾其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他先天异常其他先天异常 4 4岁岁肺炎肺炎, ,先天性脑积水先天性脑积水肺炎肺炎其他先天异常其他先天异常 6 6天天肺炎肺炎/ /先天发育不良先天发育不良肺炎肺炎其他先天异常其他先天异常 1 1天天腹裂腹裂其他其他 其他先天异常其他先天异常 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类7 7天天肛门肛门. .尿道闭锁尿道闭锁其他其他 其他先天异常其他先天异常 7 7个月个月畸形畸形其他其他 其他先天异常其他先天异常 1313天天脊柱畸形脊柱畸形神经管畸形神经管畸形 其他先天异常

29、其他先天异常 7 7个月个月脑发育不全脑发育不全其他其他 其他先天异常其他先天异常 0 0天天脑积水脑积水(15(15例例) )神经管畸形神经管畸形 其他先天异常其他先天异常 2 2个月个月皮肤血管瘤皮肤血管瘤(2(2例例) )其他肿瘤其他肿瘤其他先天异常其他先天异常 1 1天天双肾先天增大双肾先天增大内分泌、营养及代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病 其他先天异常其他先天异常 0 0天天双胎输血综合症双胎输血综合症其他其他 其他先天异常其他先天异常 1 1天天先天肠道堵塞先天肠道堵塞其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他先天异常其他先天异常 2626天天先天肠道畸形先天肠道畸形其他消化系统疾病其他消

30、化系统疾病其他先天异常其他先天异常 0 0天天先天畸形先天畸形其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他先天异常其他先天异常 8 8天天先天畸形、唇腭裂（窒息）先天畸形、唇腭裂（窒息）其他其他 其他先天异常其他先天异常 1 1个月个月先天性肠粘连先天性肠粘连其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他先天异常其他先天异常 4 4天天先天性唇腭裂先天性唇腭裂神经管畸形神经管畸形 其他先天异常其他先天异常 0 0天天先天性胆道闭塞先天性胆道闭塞其他新生儿病其他新生儿病 其他先天异常其他先天异常 7 7个月个月先天性胆道闭锁先天性胆道闭锁其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他先天异常其他先天异常 2020天天先天性

31、胆道疾病先天性胆道疾病其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他先天异常其他先天异常 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类7 7个月个月先天性肝硬化、脑积水先天性肝硬化、脑积水其他新生儿病其他新生儿病 其他先天异常其他先天异常 0 0天天先天性膈疝先天性膈疝其他新生儿病其他新生儿病 其他先天异常其他先天异常 8 8个月个月先天性淋巴瘤先天性淋巴瘤其他肿瘤其他肿瘤其他先天异常其他先天异常 2 2岁岁先天性脑发育不全先天性脑发育不全(2(2例例) )其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他先天异常其他先天异常 3 3岁岁先天性脑瘫先天

32、性脑瘫神经管畸形神经管畸形 其他先天异常其他先天异常 1010个月个月先天性脑瘫先天性脑瘫(2(2例例) )其他神经系统疾病其他神经系统疾病其他先天异常其他先天异常 2 2个月个月先天性脑萎缩先天性脑萎缩其他其他 其他先天异常其他先天异常 5 5个月个月先天性脑血管阻塞先天性脑血管阻塞神经管畸形神经管畸形 其他先天异常其他先天异常 2 2天天先天性十二指肠闭锁先天性十二指肠闭锁其他其他 其他先天异常其他先天异常 0 0天天消化道畸形消化道畸形其他消化系统疾病其他消化系统疾病其他先天异常其他先天异常 1 1天天新生儿窒息新生儿窒息/ /先天多处畸形先天多处畸形出生窒息出生窒息 其他先天异常其他先

33、天异常 3 3个月个月异位肠异位肠其他其他 其他先天异常其他先天异常 8 8天天隐性脊柱裂隐性脊柱裂神经管畸形神经管畸形 其他先天异常其他先天异常 2 2天天右下肢血管瘤右下肢血管瘤其他其他 其他先天异常其他先天异常 4 4天天早产、三胎妊娠、畸形早产、三胎妊娠、畸形早产或低出生体重早产或低出生体重 其他先天异常其他先天异常 1111天天早产、先天畸形早产、先天畸形早产或低出生体重早产或低出生体重 其他先天异常其他先天异常 4 4天天早产低体重早产低体重/ /肛门闭锁肛门闭锁早产或低出生体重早产或低出生体重 其他先天异常其他先天异常 0 0天天早产儿、骶尾骨畸形早产儿、骶尾骨畸形早产或低出生体

34、重早产或低出生体重 其他先天异常其他先天异常 6 6天天重度唇腭裂重度唇腭裂其他新生儿病其他新生儿病 其他先天异常其他先天异常 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类1010天天早产和低出生体重早产和低出生体重其他先天异常其他先天异常 早产或低出生体重早产或低出生体重 0 0天天低出生体重低出生体重其他先天异常其他先天异常 早产或低出生体重早产或低出生体重 0 0天天低出生体重低出生体重其他其他 早产或低出生体重早产或低出生体重 0 0天天胎儿发育迟缓胎儿发育迟缓（？胎龄小样（？胎龄小样儿）儿）其他新生儿病其他新生儿病 早

35、产或低出生体重早产或低出生体重 2 2天天早产早产诊断不明诊断不明 早产或低出生体重早产或低出生体重 0 0天天早产早产肺炎肺炎早产或低出生体重早产或低出生体重 0 0天天早产早产(4(4例）例）其他先天异常其他先天异常 早产或低出生体重早产或低出生体重 3 3天天早产儿早产儿出生窒息出生窒息 早产或低出生体重早产或低出生体重 1010天天早产儿早产儿其他其他 早产或低出生体重早产或低出生体重 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类0 0天天出生窒息出生窒息（？新生儿窒息）（？新生儿窒息） （4 4例）例）早产或低出生体重

36、早产或低出生体重 出生窒息出生窒息1 1天天早产低体重早产低体重/ /新生儿窒息新生儿窒息新生儿破伤风新生儿破伤风 出生窒息出生窒息0 0天天出生窒息出生窒息（？新生儿窒息）（？新生儿窒息）其他其他 出生窒息出生窒息0 0天天出生窒息出生窒息（？新生儿窒息）（？新生儿窒息）意外窒息意外窒息 出生窒息出生窒息1 1天天缺氧缺血缺氧缺血性脑病（性脑病（9 9例）例）其他新生儿病其他新生儿病 出生窒息出生窒息 3 3天天新生儿窒息（新生儿窒息（2 2例）例）其他先天异常其他先天异常 出生窒息出生窒息 0 0天天新生儿窒息（新生儿窒息（2 2例）例）其他新生儿病其他新生儿病 出生窒息出生窒息 0 0天

37、天新生儿窒息新生儿窒息肺炎肺炎出生窒息出生窒息 3 3天天早产，新生儿窒息（早产，新生儿窒息（1515例）例）早产或低出生体重早产或低出生体重 出生窒息出生窒息 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类4 4天天新生儿破伤风新生儿破伤风其他新生儿病其他新生儿病 新生儿破伤风新生儿破伤风1010天天新生儿破伤风新生儿破伤风其他新生儿病其他新生儿病 新生儿破伤风新生儿破伤风疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类5 5天天新生儿硬肿症新生儿硬肿症其他新生儿病其他

38、新生儿病 新生儿硬肿症新生儿硬肿症 7 7天天新生儿硬肿症新生儿硬肿症其他新生儿病其他新生儿病 新生儿硬肿症新生儿硬肿症 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类2 2天天早产低体重早产低体重/ /颅内出血颅内出血早产或低出生体重早产或低出生体重 颅内出血颅内出血5 5天天颅内出血、早产、低体儿颅内出血、早产、低体儿早产或低出生体重早产或低出生体重 颅内出血颅内出血0 0天天颅内出血颅内出血其他其他 颅内出血颅内出血1 1天天颅内出血颅内出血出生窒息出生窒息 颅内出血颅内出血疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年

39、龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类1 1个月个月VitkVitk缺乏症缺乏症内分泌、营养及代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病 其他新生儿病其他新生儿病 1 1个月个月迟发性维生素迟发性维生素K K缺乏症（缺乏症（3 3例）例）血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 其他新生儿病其他新生儿病 3030天天出血症（出血症（2 2例）例）血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 其他新生儿病其他新生儿病 3 3天天低出生体重、肺透明膜病（低出生体重、肺透明膜病（2 2例）例）早产或低出生体重早产或低出生体重 其他新生儿病其他新生儿病 6 6天天肺出血（肺出血（5 5例）例）其他其他

40、其他新生儿病其他新生儿病 1 1天天肺出血（肺出血（8 8例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他新生儿病其他新生儿病 0 0天天肺透明膜病（肺透明膜病（6 6例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他新生儿病其他新生儿病 0 0天天过期过期妊娠妊娠（过期产儿）（过期产儿）其他其他 其他新生儿病其他新生儿病 1 1个月个月呼吸窘迫综合征（呼吸窘迫综合征（9 9例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他新生儿病其他新生儿病 1 1天天呼吸窘迫综合征（呼吸窘迫综合征（4 4例）例）出生窒息出生窒息 其他新生儿病其他新生儿病 1 1个月个月急急（？迟）（？迟）发性维生素发性维生素K K缺乏症

41、缺乏症其他其他 其他新生儿病其他新生儿病 3 3天天母婴血型不合（母婴血型不合（2 2例）例）血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 其他新生儿病其他新生儿病 4 4天天溶血性黄疸（溶血性黄疸（3 3例）例）其他其他 其他新生儿病其他新生儿病 3 3天天新生儿肺透明膜病（新生儿肺透明膜病（3 3例）例）其他呼吸系统疾病其他呼吸系统疾病其他新生儿病其他新生儿病 4 4天天新生儿溶血（新生儿溶血（2 2例）例）血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 其他新生儿病其他新生儿病 6 6天天新生儿溶血新生儿溶血其他其他 其他新生儿病其他新生儿病 6 6天天新生儿溶血性黄疸新生儿溶血性黄疸血液及造血器官疾病血

42、液及造血器官疾病 其他新生儿病其他新生儿病 0 0天天早产，新生儿肺透膜病早产，新生儿肺透膜病早产或低出生体重早产或低出生体重 其他新生儿病其他新生儿病 4 4天天早产、湿肺早产、湿肺早产或低出生体重早产或低出生体重 其他新生儿病其他新生儿病 1 1天天早产早产. .肺出血肺出血早产或低出生体重早产或低出生体重 其他新生儿病其他新生儿病 2 2天天早产、新生儿呼吸窘迫症早产、新生儿呼吸窘迫症早产或低出生体重早产或低出生体重 其他新生儿病其他新生儿病 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类2 2岁岁溺水溺水交通意外交通意外

43、溺水溺水1 1岁岁溺粪溺粪其他意外其他意外 溺水溺水3 3岁岁溺水溺水意外跌落意外跌落 溺水溺水2 2岁岁落入厕所落入厕所意外跌落意外跌落 溺水溺水3 3岁岁意外（掉入水中）意外（掉入水中）其他意外其他意外 溺水溺水疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类4 4岁岁车祸车祸（交通意（交通意外）外）溺水溺水 交通意外交通意外1 1岁岁交通意外交通意外其他意外其他意外 交通意外交通意外1 1岁岁交通意外交通意外其他意外其他意外 交通意外交通意外疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类

44、错误分类正确分类正确分类1 1个月个月意外窒息（意外窒息（3 3例）例）交通意外交通意外 意外窒息意外窒息0 0天天意外窒室（意外窒室（4 4例）例）出生窒息出生窒息 意外窒息意外窒息2525天天意外窒息意外窒息意外跌落意外跌落 意外窒息意外窒息5 5个月个月异物误入气管（异物误入气管（3 3例）例）其他意外其他意外 意外窒息意外窒息2 2岁岁咔死咔死其他其他 意外窒息意外窒息 2 2岁岁异物窒息异物窒息其他意外其他意外 意外窒息意外窒息 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类3 3岁岁意外跌落意外跌落交通意外交通意外 意

45、外跌落意外跌落6 6天天意外跌落意外跌落意外中毒意外中毒 意外跌落意外跌落疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类1 1岁岁烧伤烧伤其他其他 其他意外其他意外3 3岁岁烧伤烧伤其他其他 其他意外其他意外4 4岁岁野蜂蜇伤、肾功能衰竭野蜂蜇伤、肾功能衰竭其他其他 其他意外其他意外1111个月个月开水烫伤开水烫伤. .败血症败血症败血症败血症其他意外其他意外 2 2岁岁触电触电其他其他 其他意外其他意外 3 3个月个月冻死冻死意外跌落意外跌落 其他意外其他意外 5 5个月个月外伤外伤其他其他 其他意外其他意外 疾病分类错误的问题

46、疾病分类错误的问题死亡死亡年龄年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类3 3个月个月重度营养不良、早产低体儿重度营养不良、早产低体儿早产或低出生体重早产或低出生体重 内分泌、营养及代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病 5 5天天营养不良（？宫外生长迟缓）营养不良（？宫外生长迟缓） 其他先天异常其他先天异常 内分泌、营养及代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病 1 1岁岁营养不良营养不良(7(7例）例）其他消化系统疾病其他消化系统疾病内分泌、营养及代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病 7 7天天营养不良（？宫外生长迟缓）营养不良（？宫外生长迟缓） 其他消化系统疾病其他消化系统疾病内分泌、营养及

47、代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病 9 9个月个月重度营养不良重度营养不良其他其他 内分泌、营养及代谢疾病内分泌、营养及代谢疾病 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡死亡年龄年龄 死死 亡亡 诊诊 断断 错误分类错误分类正确分类正确分类0 0天天地中海贫血地中海贫血其他其他 血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 0 0天天早产早产/ /血红蛋白巴氏胎儿血红蛋白巴氏胎儿水肿综合征水肿综合征早产或低出生体重早产或低出生体重 血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 0 0天天巴氏水肿巴氏水肿其他先天异常其他先天异常 血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 1 1岁岁原发性血小板减少症原发性血小板减少症白

48、血病白血病血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 1 1个月个月贫血贫血其他其他 血液及造血器官疾病血液及造血器官疾病 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄 死亡诊断死亡诊断 错误分类错误分类正确分类正确分类1616天天肺心病肺心病肺炎肺炎循环系统疾病循环系统疾病 1 1岁岁心肌炎心肌炎其他先天异常其他先天异常 循环系统疾病循环系统疾病 死亡年龄死亡年龄 死亡诊断死亡诊断 错误分类错误分类正确分类正确分类1717天天尿毒症尿毒症其他肿瘤其他肿瘤泌尿系统疾病泌尿系统疾病 7 7个月个月肾结石肾结石其他其他 泌尿系统疾病泌尿系统疾病 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年

49、龄死亡诊断死亡诊断错误分类错误分类正确分类正确分类6 6个月个月婴儿猝死综合征婴儿猝死综合征诊断不明诊断不明 其他其他 1 1个月个月婴儿猝死婴儿猝死诊断不明诊断不明 其他其他 1818天天药物过敏药物过敏其他意外其他意外 其他其他 疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题死亡年龄死亡年龄死亡诊断死亡诊断错误分类错误分类正确分类正确分类8 8天天不详不详麻疹麻疹诊断不明诊断不明4 4岁岁不详不详其他意外其他意外 诊断不明诊断不明1 1个月个月不祥不祥(5(5例）例）其他其他 诊断不明诊断不明4 4个月个月高热、抽搐待查高热、抽搐待查其他其他 诊断不明诊断不明 8 8个月个月高热原因待查高热原因待查其他其他 诊断不明诊断不明 3 3岁岁死因不明（死因不明（2020例）例）其他其他 诊断不明诊断不明 3 3个月个月原因不明原因不明循环系统疾病循环系统疾病 诊断不明诊断不明 2525天天原因不明（原因不明（3 3例）例）其他新生儿病其他新生儿病 诊断不明诊断不明 4 4天天原因不明原因不明神经管畸形神经管畸形 诊断不明诊断不明 4 4天天诊断不明诊断不明意外窒息意外窒息 诊断不明诊断不明2424天天诊断不明诊断不明其他新生儿病其他新生儿病 诊断不明诊断不明疾病分类错误的问题疾病分类错误的问题