伤寒论气化理论培训课件.ppt

1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 伤寒论伤寒论原序原序说：说：“天布五行，以运天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络府俞，阴阳万类，人禀五常，以有五脏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极。会通，玄冥幽微，变化难极。”张仲景所认识张仲景所认识的深奥理论，只有本于的深奥理论，只有本于“经络脏腑三焦周身气经络脏腑三焦周身气化化”的总体思想，系统而全面地研究的总体思想，系统而全面地研究伤寒论伤寒论气化理论，才能将其深入解读。论文继承了内气化理论，才能将其深入解读。论文继承了内蒙古医学院张斌教授众多的优秀学术思想，也蒙古医学院张斌教授众多的优秀学术

2、思想，也继承了北京中医药大学刘渡舟教授的一些非常继承了北京中医药大学刘渡舟教授的一些非常重要的学术思想，并努力使之更加全面、深入、重要的学术思想，并努力使之更加全面、深入、系统。系统。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一一 谈人体真气的形成谈人体真气的形成 1.1 天有风寒暑湿燥火六气，人亦有之天有风寒暑湿燥火六气，人亦有之 1.2 宗气的来源为天阳之气宗气的来源为天阳之气 素问素问六节藏象论六节藏象论说：说：“天食人以五气，天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。五味入口，藏于

3、肠胃，味色修明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。乃自生。”这种这种“五气入鼻，藏于心肺五气入鼻，藏于心肺”的天的天阳之气，就是宗气。阳之气，就是宗气。灵枢灵枢邪客邪客说：说：“宗宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。焉。” 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1.3 天地阴阳二气经过经络的表里周流循环天地阴阳二气经过经络的表里周流循环而形成了人体真气而形成了人体真气 天阳之气经由皮肤而贯通到体内，而地阴之气天阳之气经

4、由皮肤而贯通到体内，而地阴之气主要指水谷五味（地之五味），在人体内的天主要指水谷五味（地之五味），在人体内的天地阴阳二气必须要有表里上下的周流贯通，才地阴阳二气必须要有表里上下的周流贯通，才能化生出人体真气，经络在此起到了至关重要能化生出人体真气，经络在此起到了至关重要的作用。的作用。 天地之气相合于人体而形成真气，就形成了人天地之气相合于人体而形成真气，就形成了人体五脏所需的物质基础，五脏将这些真气依其体五脏所需的物质基础，五脏将这些真气依其作用形式而储藏于五脏，就形成了五脏的精气。作用形式而储藏于五脏，就形成了五脏的精气。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或

5、本人删除。 1.4 宗气为营卫气血大循环的重要基础，宗气为营卫气血大循环的重要基础，并可提供六经气化所需的本气并可提供六经气化所需的本气 宗气本于天阳之气，并于五味相合，聚宗气本于天阳之气，并于五味相合，聚于胸中为气海。宗气的本源为在天之五于胸中为气海。宗气的本源为在天之五气，即风热（火）湿燥寒五气。气，即风热（火）湿燥寒五气。灵枢灵枢刺节真邪刺节真邪说：说：“宗气留于海，其下者宗气留于海，其下者注于气街，其上者走于息道。注于气街，其上者走于息道。”所以，所以，宗气可以为六经气化提供其所需要的风宗气可以为六经气化提供其所需要的风热湿火燥寒六气热湿火燥寒六气文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模

6、仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1.5 谈气立与神机谈气立与神机 素问素问五常政大论五常政大论说：说：“根于中者，命曰神机，根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。”素问素问六微旨大论六微旨大论又说：又说：“出入废则神机化灭，出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有。有。”天地之气为外在之气，人以天地之气而立身立天地之气为外在之气，人以天地之气而立身立命，

7、所以称之为命，所以称之为“气立气立”（以后文中还会进一步讲到，（以后文中还会进一步讲到，所谓所谓“气立气立”，就是指人体凭借太阳之气及胸中大气，就是指人体凭借太阳之气及胸中大气（宗气），统率体内其它五经，与自然界六气阴阳相（宗气），统率体内其它五经，与自然界六气阴阳相适应，并经常进行着物质与能量的交换与转化，使人适应，并经常进行着物质与能量的交换与转化，使人能够正常生存于自然界中）。能够正常生存于自然界中）。 五脏储藏精气又可使人体有主动的抗御外界不良气候五脏储藏精气又可使人体有主动的抗御外界不良气候的能力，这些五脏所储藏的精气就是人体内形成的能力，这些五脏所储藏的精气就是人体内形成“神神机机

8、”的基础物质。的基础物质。 气立与神机二者，紧密联系。气立与神机二者，紧密联系。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1.6 论肾命之火论肾命之火 命火为诸经气化的根源，命火衰亡，其命火为诸经气化的根源，命火衰亡，其人必死；命火尚存，人即可救。位于胸人必死；命火尚存，人即可救。位于胸中的宗气，也必须要下通于肾，以肾及中的宗气，也必须要下通于肾，以肾及命火为宗气的基础与根本。命火为宗气的基础与根本。 六经气化以命火为根本，又因命火所化六经气化以命火为根本，又因命火所化生的相火而贯通于三焦，使三焦之气通生的相火而贯通于三焦，使三焦之气通畅，这样，就为六经气

9、化的经气运行，畅，这样，就为六经气化的经气运行，六经气化与三焦的会通，五行五脏之气六经气化与三焦的会通，五行五脏之气的运行等等，奠定了牢固的基础。的运行等等，奠定了牢固的基础。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1.7 五行之气与六气可相互贯通、相互五行之气与六气可相互贯通、相互转化转化 五行之气木火土金水火，主于万物的成五行之气木火土金水火，主于万物的成形化物，为君相二火合一，所以为五。形化物，为君相二火合一，所以为五。五行之气与六气又是可以相互贯通、相五行之气与六气又是可以相互贯通、相互转化的，五行之气转化为六气，又为互转化的，五行之气转化为六气

10、，又为一火分为二火，木火土金水火转化为风一火分为二火，木火土金水火转化为风暑湿火燥寒。暑湿火燥寒。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2 论六经标本中气论六经标本中气2.1 素问素问六微旨大论六微旨大论的标本中气的标本中气 标本中气的规律如下标本中气的规律如下： 本气：本气： 火火 燥燥 寒寒 风风 热热 湿湿 中气：中气： 厥阴厥阴 太阴太阴 少阴少阴 少阳少阳 太阳太阳 阳明阳明 标气：标气： 少阳少阳 阳明阳明 太阳太阳 厥阴厥阴 少阴少阴 太阴太阴文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 六气风寒暑湿燥火

11、从化于天的作用就在六气风寒暑湿燥火从化于天的作用就在于周流天气，周流阴阳。并主万物阴阳之气的于周流天气，周流阴阳。并主万物阴阳之气的周流。三阴三阳是标气阴阳，这些标气阴阳之周流。三阴三阳是标气阴阳，这些标气阴阳之所以能够形成按阴阳量一二三的有序的周流运所以能够形成按阴阳量一二三的有序的周流运动，主导作用在于本气。所谓本气，就是根本动，主导作用在于本气。所谓本气，就是根本之气。比如说，太阳标气为三阳，产生在一年之气。比如说，太阳标气为三阳，产生在一年天气最热的季节。而此三阳之气的产生，主导天气最热的季节。而此三阳之气的产生，主导作用却在太阳的本气即寒气。太阳本寒之气从作用却在太阳的本气即寒气。太

12、阳本寒之气从化于天，才能产生标气太阳，标气太阳为三阳，化于天，才能产生标气太阳，标气太阳为三阳，阳气量也最大，又是在夏季最炎热之时，所以，阳气量也最大，又是在夏季最炎热之时，所以，本寒之气的作用是一种反向作用。寒气从化于本寒之气的作用是一种反向作用。寒气从化于天，是从大地中出来，腾化在天。天，是从大地中出来，腾化在天。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 在六气周流天气，周流阴阳的运动在六气周流天气，周流阴阳的运动中，中见之气是必不可少的关键因素。中，中见之气是必不可少的关键因素。以寒气为例，寒气的本性是凝敛、潜降。以寒气为例，寒气的本性是凝敛、潜降

13、。如果要使寒气失去本性，升腾布达于上，如果要使寒气失去本性，升腾布达于上，必须要有中见之气。本寒之气的中见之必须要有中见之气。本寒之气的中见之气为少阴热气，热气蒸腾水寒之气上升气为少阴热气，热气蒸腾水寒之气上升布达于天，方能产生出太阳标阳之气。布达于天，方能产生出太阳标阳之气。中见之气的强与弱左右着本气的布化。中见之气的强与弱左右着本气的布化。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.2 论人体五行与六气的联系及不同的作用方向论人体五行与六气的联系及不同的作用方向 五行与六气，是各具不同意义，而又相互关联，五行与六气，是各具不同意义，而又相互关联，相辅

14、相成的两个方面。相辅相成的两个方面。 在自然界中五行之气与六气各主着新陈代谢的在自然界中五行之气与六气各主着新陈代谢的一个大的方面。一个大的方面。 五行的作用是终地纪，主持万物的生长化收藏。五行的作用是终地纪，主持万物的生长化收藏。五行的作用方向向下，东方木、南方火、中央五行的作用方向向下，东方木、南方火、中央土、西方金、北方水，为从于地的方形道理。土、西方金、北方水，为从于地的方形道理。人体的五行之气是成形化物之气，化生出五脏人体的五行之气是成形化物之气，化生出五脏六腑、皮肉筋骨脉等有形物质。六腑、皮肉筋骨脉等有形物质。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本

15、人删除。 六气的作用为周天气，周流阴阳。六气六气的作用为周天气，周流阴阳。六气的作用方向向上，周流三阴三阳，为从的作用方向向上，周流三阴三阳，为从于天的圆形道理。而人体内六气的作用于天的圆形道理。而人体内六气的作用是主持及运行体内流动、周流的流体物是主持及运行体内流动、周流的流体物质质,大凡血气、营卫、津液、水谷精微之大凡血气、营卫、津液、水谷精微之气、三阴三阳之气一律都统之于六气而气、三阴三阳之气一律都统之于六气而周流运转。周流运转。 五脏元真为五，转化为六气，是一火分五脏元真为五，转化为六气，是一火分为二火，即一热与一火。六气合归于五为二火，即一热与一火。六气合归于五脏元真，又是二火合为一

16、火。脏元真，又是二火合为一火。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.3论体内六气与三焦有机联系的作用机制论体内六气与三焦有机联系的作用机制“开阖枢开阖枢” 素问素问阴阳离合论阴阳离合论说：说：“三阳之离合也，三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。得相失也，搏而勿浮，命曰一阳。三阴之离合三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三经者，也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三经者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一阴。阴阳冲冲，不得相失也，搏而勿沉，名曰一阴。阴阳冲冲，积传为

17、一周，气里形表而为相成也。积传为一周，气里形表而为相成也。”文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 图示：图示： 开开 阖阖 枢枢 太阳为开太阳为开 阳明为阖阳明为阖 少阳为枢少阳为枢 太阴为开太阴为开 厥阴为阖厥阴为阖 少阴为枢少阴为枢文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 在在伤寒论伤寒论的六经气化理论中，的六经气化理论中，关于关于“开阖枢开阖枢”的认识是极为关键的。的认识是极为关键的。开阖枢是六经之气的趋向，而六经之气开阖枢是六经之气的趋向，而六经之气又是风寒暑湿燥火为主导的标本中气的又是风寒暑湿燥火为主导的

18、标本中气的运动变化，所以，开阖枢的六经之气的运动变化，所以，开阖枢的六经之气的运动趋向，实际上就是六经的物质基础运动趋向，实际上就是六经的物质基础即六经标本中气的运动趋向。开阖枢的即六经标本中气的运动趋向。开阖枢的理论必须与六经标本中气有机联系起来理论必须与六经标本中气有机联系起来进行研究。进行研究。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 人身为一小天地，以六气合归五行，人身为一小天地，以六气合归五行，化生出五脏、五体形质（皮肉筋骨脉），化生出五脏、五体形质（皮肉筋骨脉），为从地之理；以五行分而为六气，产生为从地之理；以五行分而为六气，产生三阴三阳，为从

19、天之纪。两者的气化方三阴三阳，为从天之纪。两者的气化方向相反，为人体气化作用的两个方向极向相反，为人体气化作用的两个方向极为不同的大的方面。为不同的大的方面。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 如图：如图： 六气六气 六气六气 三阴三阳三阴三阳 五行五行 五脏、五体形质五脏、五体形质 五行五行 （从地之理）（从地之理） （从天之纪）（从天之纪） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 三阴三阳的化生，是本气通过中见三阴三阳的化生，是本气通过中见之气的作用而实现，为从天之纪，机理之气的作用而实现，为从天之纪，机

20、理也与五行母子相生的方向正好相反，为也与五行母子相生的方向正好相反，为本气趋向于其母脏的方向。在这其中有本气趋向于其母脏的方向。在这其中有其不同的气机作用方向，在其不同的气机作用方向，在内经内经中中把它叫做开、阖、枢。而且，这种作用把它叫做开、阖、枢。而且，这种作用机制、作用方向是贯通了三焦，是将六机制、作用方向是贯通了三焦，是将六经气化以标本中气的作用与三焦紧密而经气化以标本中气的作用与三焦紧密而有机地联系起来的机制。有机地联系起来的机制。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 开开 阖阖 枢枢 太阳为开太阳为开 阳明为阖阳明为阖 少阳为枢少阳为枢

21、（阳明本燥）（阳明本燥） 肺（金）肺（金） 肺（金）肺（金） 心包（相火即少阳本火）心包（相火即少阳本火） 肾、膀胱（水）肾、膀胱（水） 脾、胃（土）脾、胃（土） 肝、胆肝、胆 （太阳本寒）（太阳本寒） 下焦肾（相火即少阳本火）下焦肾（相火即少阳本火） 太阴为开太阴为开 厥阴为阖厥阴为阖 少阴为枢少阴为枢 （厥阴本风）（厥阴本风） 心（火）心（火） 肝（木）肝（木） 心（君火即少阴本热）心（君火即少阴本热） 脾、胃（土）脾、胃（土） 肾（水）肾（水） 肝、胆肝、胆 （太阴本湿）（太阴本湿） 下焦肾（命火即少阴本热）下焦肾（命火即少阴本热）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，

22、请联系网站或本人删除。 “开阖枢开阖枢”为六经经气的运动形式，为六经经气的运动形式，具有方向性，三阴三阳标气由此而产生。具有方向性，三阴三阳标气由此而产生。“开开”则具有上升、外出的功能；则具有上升、外出的功能；“阖阖”则具有内入、下降的功能；则具有内入、下降的功能；“枢枢”则具则具有枢转流畅，为内外、上下、表里之间有枢转流畅，为内外、上下、表里之间通达周转的基础功能。通达周转的基础功能。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.4 论六经统领六气论六经统领六气六经从经络来讲，为手足同名之经相合的六经。六经从经络来讲，为手足同名之经相合的六经。但六经更是

23、统领人体内的六气，周流人体内所但六经更是统领人体内的六气，周流人体内所有流动状态的荣卫气血阴阳的六经，所以六经有流动状态的荣卫气血阴阳的六经，所以六经是以经络来统领周身。如太阳经为手足太阳经是以经络来统领周身。如太阳经为手足太阳经的相合，太阳经在人体只是行于背部，然而太的相合，太阳经在人体只是行于背部，然而太阳主表，这表却是周身之表，太阳经是以经络阳主表，这表却是周身之表，太阳经是以经络调控着人体从下焦肾与膀胱的水寒之气，经过调控着人体从下焦肾与膀胱的水寒之气，经过中见少阴的热气，蒸腾水寒之气而贯通三焦，中见少阴的热气，蒸腾水寒之气而贯通三焦，向上通过中焦而上达于肺，再经肺气的宣发布向上通过中

24、焦而上达于肺，再经肺气的宣发布散，水中生阳，形为强大的物质推动力，体内散，水中生阳，形为强大的物质推动力，体内清轻之气随其升达布散之力而达于周身之表，清轻之气随其升达布散之力而达于周身之表，成为了太阳标气。所以，六经是统领周身六气成为了太阳标气。所以，六经是统领周身六气运行的六经，并非只是十二经手足二经的简单运行的六经，并非只是十二经手足二经的简单相加。相加。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 灵枢灵枢脉度脉度说：说：“气之不得无行也，如水气之不得无行也，如水之流，如日月之行不休，故阴脉荣其脏，阳脉之流，如日月之行不休，故阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环

25、之无端，莫知其纪，终而复始。荣其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。”六经的六经的关键在经气，经气有行于经脉之内的，也有流关键在经气，经气有行于经脉之内的，也有流溢于经脉之外的。以经脉统领周身，气行无处溢于经脉之外的。以经脉统领周身，气行无处不到，所以，六经能够以经气而统领三焦不到，所以，六经能够以经气而统领三焦“开开阖枢阖枢”，不能仅仅拘泥于经脉的循行路线来机，不能仅仅拘泥于经脉的循行路线来机械地认识六经。械地认识六经。 经络在六经气化中的作用是非常巨大的。经络在六经气化中的作用是非常巨大的。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请

26、勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2.5 六经气化中融会贯通了荣卫血气津液六经气化中融会贯通了荣卫血气津液 荣卫血气津液是中医学重要的理论荣卫血气津液是中医学重要的理论内容，也是内容，也是伤寒论伤寒论中的重要内容。中的重要内容。然而在六经气化之中已经融会贯通了荣然而在六经气化之中已经融会贯通了荣卫血气津液的认识。卫血气津液的认识。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 2.6 六经标本中气从化论是对于六经两六经标本中气从化论是对于六经两 两相合的三个系统的认识两相合的三个系统的认识文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3 伤寒论伤寒论六经生理与病理概要六经生理与病理概要文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。