医学课件硬式内镜的清洗与保养.ppt

1、硬式内镜的清洗硬式内镜的清洗与保养与保养清洗原则清洗原则运用合理的方法彻底去除污染运用合理的方法彻底去除污染物物2内镜清洗消毒技术内镜清洗消毒技术操作规范操作规范内镜工作人员：内镜工作人员：严格遵守规章制度严格遵守规章制度接受医院感染管理知识培训，接受医院感染管理知识培训，应掌握内镜清洗消毒方面的知识，应掌握内镜清洗消毒方面的知识，内镜用后立即清洗、消毒或者灭菌内镜用后立即清洗、消毒或者灭菌3硬式内镜的几大特点：1 1、价格昂贵、价格昂贵清洗保养的要求很高清洗保养的要求很高2 2、结构复杂，构造精密、结构复杂，构造精密清洗难度很大清洗难度很大3 3、管腔、关节、齿纹较多、管腔、关节、齿纹较多清

2、洗难度很大清洗难度很大4 4、手柄与功能端的连接部细、长、手柄与功能端的连接部细、长容易折损，对操作要求很高容易折损，对操作要求很高5 5、配备脆弱的光源系统、配备脆弱的光源系统容易损坏，对操作要求很高容易损坏，对操作要求很高4硬式内镜分类1 1、普外科：腹腔镜、胸腔镜、普外科：腹腔镜、胸腔镜2 2、泌尿外科：尿道膀胱镜、尿道切开镜、泌尿外科：尿道膀胱镜、尿道切开镜3 3、妇科：宫腔镜、妇科：宫腔镜4 4、骨科：关节镜、骨科：关节镜5 5、耳鼻喉科：鼻窦镜、食道镜、耳内窥镜、耳鼻喉科：鼻窦镜、食道镜、耳内窥镜6 6、其它：脑髓镜、其它：脑髓镜5硬式内镜的主要组成手术器械手术器械6 没有清洗干净

3、的器械9污垢对器械的腐蚀10硬式内窥镜的基本清洗流程刷洗刷洗超声多酶超声多酶漂洗漂洗润滑干燥润滑干燥分类记录分类记录24彻底拆卸彻底拆卸清洗与保养的主要操作清洗与保养的主要操作25预处理拆卸拆卸做到可拆卸单位最小化做到可拆卸单位最小化预处理预处理保湿：保持污染物的湿润保湿：保持污染物的湿润保湿剂保湿剂加酶沉水箱法加酶沉水箱法预浸泡预浸泡鲁沃夫预泡剂鲁沃夫预泡剂26保湿很重要初洗：高压水枪、刷洗27精洗：超声加酶清洗 使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机的最大功效，保证清洗清洗剂和超声机的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率质量，提高工作效率“空化空

4、化”效应效应产生的气泡产生的气泡在物体表面爆裂时产生剧在物体表面爆裂时产生剧烈的震动。烈的震动。28漂洗漂洗时需要使用高压水枪将管道内彻底冲漂洗时需要使用高压水枪将管道内彻底冲洗干净洗干净漂洗时使用热水效果更好漂洗时使用热水效果更好29润滑、消毒与干燥如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒器进行润滑、消毒与干燥器进行润滑、消毒与干燥清洗机的管道冲洗系统能够对管腔内壁进行彻底润滑干燥与消毒30手术器械、套管针及吸引器的清洗与保养对于结构复杂的精密器械，在清洗是要做到拆卸清洗，并且需要拆到零配件的可拆卸的单位最小化31小配件的保护拆卸下来的零配件要拆卸下来

5、的零配件要小心保管，防止遗失小心保管，防止遗失32功能端的保护器械所有的结构都是为了功能端的使用33管腔的刷洗对于有管腔的器械，必须进行管腔内壁的刷洗脏脏34关节部的刷洗关节部需要使用关节部需要使用软毛刷软毛刷进行刷洗进行刷洗35多酶清洗液的浸泡管腔器械在管腔器械在多酶清洗液多酶清洗液里浸泡时，里浸泡时，一定要一定要将管将管腔内注满清腔内注满清洗液洗液36管腔的冲洗管腔必须使用管腔必须使用高压水枪进行冲洗高压水枪进行冲洗37无法拆卸的器械对于无法拆卸的物件一定要对于无法拆卸的物件一定要加强加强清洗其管道、清洗其管道、关节和齿纹；关节和齿纹；增加增加清洗时间以及清洗操作，能清洗时间以及清洗操作，能够冲洗的一定要进行冲洗够冲洗的一定要进行冲洗争取清洗效果的最佳化争取清洗效果的最佳化38多酶清洗液的更换现配现用现配现用 一洗一换一洗一换 多酶清洗液不是消毒剂，也不是灭菌剂，不能重复使用39将感控标准 融入每一步操作！62我们能做的我们能做的我们可以做我们可以做我们想做的我们想做的精益求精，更上层楼精益求精，更上层楼.