医学椎体成形术专业知识宣讲PPT培训课件.ppt
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1、椎体成形术专椎体成形术专业知识宣讲业知识宣讲 颈椎颈椎 C.7C.7 胸椎胸椎 T.12T.12 腰椎腰椎 L.5L.5 骶椎骶椎 S.5S.5 尾椎尾椎 Co.34Co.34颈椎前凸 20- 40胸椎后凸 20- 40腰椎前凸 30- 50骶骨后凸倾斜脊椎结构椎体椎弓根椎板上关节突棘突横突椎孔椎体成形术概念椎体成形术概念 通过椎弓根或直接向椎内通过椎弓根或直接向椎内 注入人工骨、骨水泥方注入人工骨、骨水泥方法法增强椎体强度和稳定性增强椎体强度和稳定性防止塌陷防止塌陷缓解腰背疼痛缓解腰背疼痛恢复椎体高度恢复椎体高度脊柱压缩性骨折脊柱压缩性骨折 注入骨水泥后注入骨水泥后 1 骨质疏松性椎体压缩性
2、骨折骨质疏松性椎体压缩性骨折2 椎体肿瘤椎体肿瘤 椎体血管瘤椎体血管瘤 骨髓瘤骨髓瘤 溶骨性转移瘤溶骨性转移瘤 椎体原发恶性肿瘤椎体原发恶性肿瘤 3 新鲜的椎体骨折新鲜的椎体骨折 一、适应症一、适应症二、禁忌证二、禁忌证1.严重心肺疾患不能耐受手术2.出血性疾病3.椎体严重压缩无法放置导针4.椎体中柱破坏、脊髓受压三物品准备 开腹、外背、基础包、锤子、刀片、椎体成形手术器械、造影剂、骨水泥、一次性物品、C型臂透视机。四、术前准备 术前访视:术前一日访问病人,首先自我介绍,介绍手术方式,麻醉方式,需病人配合的各种注意事项,缓解病人紧张焦虑的情绪。 术前准备:核对病人,与病人交流,分散其注意力,建
3、立静脉通路,心电监护、吸氧,准备体位垫,安置合适的手术体位。五手术体位五手术体位_俯卧位俯卧位1.俯卧时使用俯卧位垫,使其胸腹俯卧时使用俯卧位垫,使其胸腹部悬空利于呼吸及防止腹腔脏器部悬空利于呼吸及防止腹腔脏器受压,应注意会阴部有无受压受压,应注意会阴部有无受压 。2.头部固定在凝胶头枕上,使额、头部固定在凝胶头枕上,使额、下颌部接触在头枕上,防止眼睛下颌部接触在头枕上,防止眼睛受压,同时闭合眼睑,防止角膜受压,同时闭合眼睑,防止角膜干燥。干燥。3.双足部置于软枕上,使踝关节自双足部置于软枕上,使踝关节自然下垂,防止足下垂。膝部置于然下垂,防止足下垂。膝部置于体位垫上,防止皮肤受压。体位垫上,
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