化工生产事故典型案例分析完整PPT课件.ppt

1、课堂要求课间要求课后要求4目录目录1. 化工安全的特点化工安全的特点1.1 化工生产的特点化工生产的特点1.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点1.3 事故致因理论事故致因理论2. 典型事故原因分析典型事故原因分析2.1 事故处置不当事故处置不当2.2 人员安全防范意识淡化人员安全防范意识淡化2.3 装置的本质安全性差装置的本质安全性差2.4 违章操作违章操作2.5 疏于管理疏于管理2.6 工艺改造方法不当工艺改造方法不当5参考书目61. 化工安全的特点化工安全的特点71.1 化工生产的特点化工生产的特点具有高度的连续性具有高度的连续性 化工生产是一个连续的生产过程，装置开车投产后将不化工

2、生产是一个连续的生产过程，装置开车投产后将不间断地投料，不间断地得到产品，各工序之间一环紧扣一环，间断地投料，不间断地得到产品，各工序之间一环紧扣一环，紧密相联，互相制约，具有高度的连续性。如果一个工序或紧密相联，互相制约，具有高度的连续性。如果一个工序或者一台设备发生故障，就会造成装置的停车甚至会发生重大者一台设备发生故障，就会造成装置的停车甚至会发生重大事故。事故。 81.1 化工生产的特点化工生产的特点生产物料的危险性大生产物料的危险性大 化工生产过程中所使用的原材料、辅助材料、半成品和化工生产过程中所使用的原材料、辅助材料、半成品和成品，绝大多数属于易燃、可燃物质，一旦泄漏，易形成爆成

3、品，绝大多数属于易燃、可燃物质，一旦泄漏，易形成爆炸性混合物发生燃烧、爆炸。炸性混合物发生燃烧、爆炸。 9生产过程自动化程度高生产过程自动化程度高 随着科学技术的发展，加之化工生产本身特殊性的需随着科学技术的发展，加之化工生产本身特殊性的需要，化工生产装置大量采用了先进技术，如自动控制、要，化工生产装置大量采用了先进技术，如自动控制、安全联锁、信号报警装置和电视监视及显示等。其中，安全联锁、信号报警装置和电视监视及显示等。其中，应用于生产过程的集散控制系统（应用于生产过程的集散控制系统（DCS）已成为企业生）已成为企业生产的重要硬件设施，其运行状况直接影响着企业的安全产的重要硬件设施，其运行状

4、况直接影响着企业的安全生产和经济效益。生产和经济效益。 1.1 化工生产的特点化工生产的特点101.1 化工生产的特点化工生产的特点所谓所谓安全生产安全生产，就是为了使生产过程在符合物质条件和工，就是为了使生产过程在符合物质条件和工作秩序下进行，防止发生人身伤亡和财产损失等生产事故，作秩序下进行，防止发生人身伤亡和财产损失等生产事故，消除或控制危险、有害因素，保障人身安全与健康、设备消除或控制危险、有害因素，保障人身安全与健康、设备和设施免受损坏、环境免遭破坏的总称。和设施免受损坏、环境免遭破坏的总称。 1993-2003年我国化工企业事故统计图年我国化工企业事故统计图 111.2 化工事故发

5、生的特点化工事故发生的特点12事故的因果性事故的因果性 20052005年年1111月，我国中石油吉化双苯厂大爆炸，造成多人月，我国中石油吉化双苯厂大爆炸，造成多人死亡，几十人受伤，数万人转移撤离，导致松花江水体受到死亡，几十人受伤，数万人转移撤离，导致松花江水体受到严重污染，哈尔滨市全城及其它许多地方停水、断水。严重污染，哈尔滨市全城及其它许多地方停水、断水。 1.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点131.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点直接原因：直接原因：停车时操作工疏忽大意，未将应关停车时操作工疏忽大意，未将应关闭的阀门及时关闭，误操作导致进料系统长时闭的阀门及时关闭，误操

6、作导致进料系统长时间超温引起爆裂。间超温引起爆裂。间接原因：间接原因：（1）管理不科学；）管理不科学； （2）设备老化；）设备老化； （3）工业布局不合理。）工业布局不合理。141.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点151.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点161.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点事故的偶然性、必然性和规律性事故的偶然性、必然性和规律性 偶然因素包括：偶然因素包括：（2）化工工艺中影响各种参数的干扰因素很多，设定的参数很）化工工艺中影响各种参数的干扰因素很多，设定的参数很容易发生偏移，而参数的偏移也是事故的根源之一。即使在自容易发生偏移，而参数的偏移也是事故

7、的根源之一。即使在自动调节过程中也会产生失调或失控现象，而人工调节更易发生动调节过程中也会产生失调或失控现象，而人工调节更易发生事故。事故。案例：案例：2003年年3月月6日，某氯碱厂由于农药分厂设备突然停车，导日，某氯碱厂由于农药分厂设备突然停车，导致氯气压力由致氯气压力由0.2MPa很快升到了很快升到了0.28MPa，导致该厂盐酸石，导致该厂盐酸石墨合成炉内氢气压力对应增值墨合成炉内氢气压力对应增值0.065MPa。操作工请示班长停。操作工请示班长停车后，错误地先关闭氯气阀门再关闭氢气阀门，导致大量氢气车后，错误地先关闭氯气阀门再关闭氢气阀门，导致大量氢气进入炉内，发生爆炸。炉内胆被炸碎。

8、进入炉内，发生爆炸。炉内胆被炸碎。171.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点181.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点事故的偶然性、必然性和规律性事故的偶然性、必然性和规律性 事故是由于客观某种不安全因素的存在，随时间进程产生事故是由于客观某种不安全因素的存在，随时间进程产生某些意外情况而显现出的一种现象。因它或多或少地含有偶然某些意外情况而显现出的一种现象。因它或多或少地含有偶然的本质，故不易决定它所有的规律。但在一定范畴内，用一定的本质，故不易决定它所有的规律。但在一定范畴内，用一定的科学仪器或手段，却可以找出近似的规律，从外部和表面上的科学仪器或手段，却可以找出近似的规律，从

9、外部和表面上的联系，找出内部的决定性的主要关系。的联系，找出内部的决定性的主要关系。案例：案例：1997年年7月月1日，山东某化工研究所实验车间原料工段日，山东某化工研究所实验车间原料工段1号号环氧乙烷储罐因氮气中混有氨，发生了剧烈的化学反应，严重环氧乙烷储罐因氮气中混有氨，发生了剧烈的化学反应，严重超温超压。幸亏该研究所所长经过目视和触摸，根据经验及时超温超压。幸亏该研究所所长经过目视和触摸，根据经验及时发现了危险，处理比较及时，才避免了储罐爆炸，但储罐已完发现了危险，处理比较及时，才避免了储罐爆炸，但储罐已完全报废，直接经济损失数万元。全报废，直接经济损失数万元。191.2 化工事故发生的

10、特点化工事故发生的特点事故的潜在性、再现性和预测性事故的潜在性、再现性和预测性 事故往往是突然发生的。然而导致事故发生的因素，即事故往往是突然发生的。然而导致事故发生的因素，即“隐患或潜在危险隐患或潜在危险”是早就存在，只是未被发现或未受到重视是早就存在，只是未被发现或未受到重视而已。随着时间的推移，一旦条件成熟，就会显现而酿成事故，而已。随着时间的推移，一旦条件成熟，就会显现而酿成事故，这就是事故的潜在性。这就是事故的潜在性。案例：案例：2003年年5月月19日，黑龙江省某焦化厂加工车间，李某和张日，黑龙江省某焦化厂加工车间，李某和张某分工合作向酸化釜加酸。李某在釜顶平台接应，张某在釜下某分

11、工合作向酸化釜加酸。李某在釜顶平台接应，张某在釜下通过定滑轮向釜顶平台搬运通过定滑轮向釜顶平台搬运40kg塑料桶装浓硫酸。当酸桶接塑料桶装浓硫酸。当酸桶接近平台时，桶的提梁突然断裂，近平台时，桶的提梁突然断裂，98%的浓硫酸从桶中喷溅而出，的浓硫酸从桶中喷溅而出，造成李某脚部轻度灼伤。造成李某脚部轻度灼伤。201.2 化工事故发生的特点化工事故发生的特点事故的潜在性、再现性和预测性事故的潜在性、再现性和预测性 事故一经发生，就称为过去。时间一去不复返，完全相同事故一经发生，就称为过去。时间一去不复返，完全相同的事故不会再次显现。然而没有真正地了解事故发生的原因，的事故不会再次显现。然而没有真正

12、地了解事故发生的原因，并采取有限措施去消除这些原因，就会再次出现类似的事故。并采取有限措施去消除这些原因，就会再次出现类似的事故。应当致力于消除这种事故的再现性，这是能够做到的。应当致力于消除这种事故的再现性，这是能够做到的。 人们根据对过去事故分析所积累的经验和知识，以及对事人们根据对过去事故分析所积累的经验和知识，以及对事故规律的认识，并使用科学的方法和手段，可以对未来可能发故规律的认识，并使用科学的方法和手段，可以对未来可能发生的事故进行预测。事故预测就是在认识事故发生规律的基础生的事故进行预测。事故预测就是在认识事故发生规律的基础上，充分了解、掌握各种可能导致事故发生的危险因素以及它上

13、，充分了解、掌握各种可能导致事故发生的危险因素以及它们的因果关系，推断它们发展演变的状况和可能发生的后果。们的因果关系，推断它们发展演变的状况和可能发生的后果。事故预测的目的在于识别和控制危险，预先采取措施，最大限事故预测的目的在于识别和控制危险，预先采取措施，最大限度地减少事故发生的可能性。度地减少事故发生的可能性。211.3 事故致因理论事故致因理论 伤亡事故致因理论是探讨事故发生、发展规律，研究事故伤亡事故致因理论是探讨事故发生、发展规律，研究事故始末过程，揭示事故本质的理论。它研究的目的是指导事故预始末过程，揭示事故本质的理论。它研究的目的是指导事故预防和防止同类事故重演。目前已成为安

14、全科学的一个基础研究防和防止同类事故重演。目前已成为安全科学的一个基础研究领域。领域。 事故致因理论促进了伤亡事故发生、发展过程的模型化发事故致因理论促进了伤亡事故发生、发展过程的模型化发展，伤亡事故模型是事故分析和预测的基础。展，伤亡事故模型是事故分析和预测的基础。221.3 事故致因理论事故致因理论轨迹交叉理论轨迹交叉理论 设备故障（或物的不安全状态）与人的失误，两事件链的设备故障（或物的不安全状态）与人的失误，两事件链的轨迹交叉而构成事故。若是消除了生产设备本质上的事故隐患，轨迹交叉而构成事故。若是消除了生产设备本质上的事故隐患，以及人的不安全行为，则人与物两个事件链的连锁就会中断，以及

15、人的不安全行为，则人与物两个事件链的连锁就会中断，人与物两事件的运动轨迹不能交叉，危险就不会出现，即可达人与物两事件的运动轨迹不能交叉，危险就不会出现，即可达到安全生产。到安全生产。231.3 事故致因理论事故致因理论轨迹交叉理论轨迹交叉理论 轨迹交叉理论反映了绝大多数事故的情况。在实际生产过轨迹交叉理论反映了绝大多数事故的情况。在实际生产过程中，只有少量的事故仅仅由人的不安全行为或物的不安全状程中，只有少量的事故仅仅由人的不安全行为或物的不安全状态引起，绝大多数的事故是与二者同时相关的。例如，日本劳态引起，绝大多数的事故是与二者同时相关的。例如，日本劳动省通过对动省通过对50万起工伤事故的调

16、查发现，只有约万起工伤事故的调查发现，只有约4%的事故与的事故与人的不安全行为无关，只有约人的不安全行为无关，只有约9%的事故与物的不安全状态无的事故与物的不安全状态无关。关。案例：案例：1995年年10月月1日，某集团有限公司污水处理站在对清水池日，某集团有限公司污水处理站在对清水池进行清理时，发生硫化氢中毒，死亡进行清理时，发生硫化氢中毒，死亡3人。在清水池内积聚大人。在清水池内积聚大量超标的硫化氢气体而又未做排放处理的情况下，清理工未使量超标的硫化氢气体而又未做排放处理的情况下，清理工未使用切实有效的防护用具，贸然进入池内作业，引起硫化氢气体用切实有效的防护用具，贸然进入池内作业，引起硫

17、化氢气体中毒，时事故发生的直接原因。中毒，时事故发生的直接原因。241.3 事故致因理论事故致因理论海因里希连锁反应论海因里希连锁反应论 事故的发生是一连串事件在一定顺序下发生连锁反应的结事故的发生是一连串事件在一定顺序下发生连锁反应的结果。它将事故原因分为五个方面：社会环境和管理欠缺，人的果。它将事故原因分为五个方面：社会环境和管理欠缺，人的判断失误，人的不安全行为或设备、物质潜在的危害和故障，判断失误，人的不安全行为或设备、物质潜在的危害和故障，发生事故，人体受到伤害或设备受到损失。这五个方面是按照发生事故，人体受到伤害或设备受到损失。这五个方面是按照先后顺序发生的。先后顺序发生的。 企业

18、事故预防工作的中心就是防止人的不安全行为，消除企业事故预防工作的中心就是防止人的不安全行为，消除机械的或物质的不安全状态，中断事故连锁的进程而避免事故机械的或物质的不安全状态，中断事故连锁的进程而避免事故的发生。的发生。251.3 事故致因理论事故致因理论海因里希连锁反应论海因里希连锁反应论 案例：案例：2005年年3月月2日，某公司聚氯乙烯分厂聚合车间的操作工张日，某公司聚氯乙烯分厂聚合车间的操作工张某和徒弟张某联系碱站往碱槽中打入某和徒弟张某联系碱站往碱槽中打入5m3的碱液。大约过了十的碱液。大约过了十几分钟，张某见碱槽快满了，就叫徒弟张某关闭碱槽进口阀门。几分钟，张某见碱槽快满了，就叫徒

19、弟张某关闭碱槽进口阀门。徒弟张某在关闭阀门的时候，没有联系确认停泵，造成管道憋徒弟张某在关闭阀门的时候，没有联系确认停泵，造成管道憋压，阀门上垫片突然破裂，大量的碱液喷出。因配出的位置刚压，阀门上垫片突然破裂，大量的碱液喷出。因配出的位置刚好与视线平行，徒弟张某的眼睛被喷中，动弹不得。好与视线平行，徒弟张某的眼睛被喷中，动弹不得。整改措施：（整改措施：（1）在阀门、法兰处增设挡板。）在阀门、法兰处增设挡板。 （2）降低碱槽进口阀高度，并在阀门前增设压力表。）降低碱槽进口阀高度，并在阀门前增设压力表。261.3 事故致因理论事故致因理论扰动起源事故理论扰动起源事故理论 任何事故当它处于萌芽状态时

20、，就有某种扰动，即起源事件。任何事故当它处于萌芽状态时，就有某种扰动，即起源事件。事故形成过程是一组自觉的或不自觉的，指向某种预期的或不事故形成过程是一组自觉的或不自觉的，指向某种预期的或不测结果的，而且是相继出现的事件链。相继事件过程是在一种测结果的，而且是相继出现的事件链。相继事件过程是在一种自动调节的动态平衡中进行的。如果行为者行为（可以是发生自动调节的动态平衡中进行的。如果行为者行为（可以是发生的任何事、运动故障、观察或决策）得当或物受力适中，就可的任何事、运动故障、观察或决策）得当或物受力适中，就可维持能流稳定而不偏离，便可安全地生产。反之，如果行为者维持能流稳定而不偏离，便可安全地

21、生产。反之，如果行为者行为不当或发生故障，则对上述平衡产生扰动，就会破坏和结行为不当或发生故障，则对上述平衡产生扰动，就会破坏和结束自动动态平衡而开始事故的进程，导致终了事件束自动动态平衡而开始事故的进程，导致终了事件伤害或伤害或损坏。这种伤害或损坏又会依次引起其他变化或能量释放。所损坏。这种伤害或损坏又会依次引起其他变化或能量释放。所以，该理论认为事故是从相继事件过程中的扰动开始，最后以以，该理论认为事故是从相继事件过程中的扰动开始，最后以伤害或损坏而告终。这可称之为伤害或损坏而告终。这可称之为“P理论理论”（Perturbation理理论）。论）。271.3 事故致因理论事故致因理论扰动起

22、源事故理论扰动起源事故理论 案例：案例：2002年年10月月9日日9时，某化工股份有限公司氯碱分厂液氯充时，某化工股份有限公司氯碱分厂液氯充装现场，突然从氯压机房内冒出大量氯气，现场人员立即带上装现场，突然从氯压机房内冒出大量氯气，现场人员立即带上防毒面具，及时关闭各个正在充装的液氯钢瓶阀门，然后报告防毒面具，及时关闭各个正在充装的液氯钢瓶阀门，然后报告了公司应急救援人员。公司迅速组织现场人员抢险。首先，使了公司应急救援人员。公司迅速组织现场人员抢险。首先，使用用2台氯气抽消器对泄露的氯气进行吸收，然后组织台氯气抽消器对泄露的氯气进行吸收，然后组织3名应急人名应急人员穿上防护服并佩戴空气呼吸器

23、进入泄露现场，查明泄露原因员穿上防护服并佩戴空气呼吸器进入泄露现场，查明泄露原因后，对泄露点进行堵漏，避免了事故的进一步恶化。后，对泄露点进行堵漏，避免了事故的进一步恶化。10时，现时，现场恢复正常生产。场恢复正常生产。281.3 事故致因理论事故致因理论能量意外转移理论能量意外转移理论 事故是一种不正常的或不希望的能量释放并转移于人体的过事故是一种不正常的或不希望的能量释放并转移于人体的过程。程。 人类在利用能量的同时必须采取措施控制能量，使能量按照人类在利用能量的同时必须采取措施控制能量，使能量按照人们的意图产生、转换和做功。如果由于某种原因失去了对能人们的意图产生、转换和做功。如果由于某

24、种原因失去了对能量的控制，就会发生能量违背人的意志的意外释放或逸出，使量的控制，就会发生能量违背人的意志的意外释放或逸出，使进行中的活动中止而发生事故。如果事故时意外释放的能量作进行中的活动中止而发生事故。如果事故时意外释放的能量作用于人体，并且能量的作用超过了人体的承受能力，则将造成用于人体，并且能量的作用超过了人体的承受能力，则将造成人员伤害；如果意外释放的能量作用于设备、建筑物、物体等，人员伤害；如果意外释放的能量作用于设备、建筑物、物体等，并且能量的作用超过来它们的抵抗能力，则将造成设备、建筑并且能量的作用超过来它们的抵抗能力，则将造成设备、建筑物、物体的损坏。物、物体的损坏。291.

25、3 事故致因理论事故致因理论能量意外转移理论能量意外转移理论 能量类型能量类型产生的伤害产生的伤害事故类型事故类型机械能机械能刺伤、割伤、撕裂、挤压皮肤和肌肉、刺伤、割伤、撕裂、挤压皮肤和肌肉、骨折、内部器官损伤骨折、内部器官损伤物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、高处坠落、坍塌、放炮、火药爆炸、瓦高处坠落、坍塌、放炮、火药爆炸、瓦斯爆炸、锅炉爆炸、压力容器爆炸斯爆炸、锅炉爆炸、压力容器爆炸热能热能皮肤发炎、烧伤、烧焦、焚化、伤及皮肤发炎、烧伤、烧焦、焚化、伤及全身全身灼烫、火灾灼烫、火灾电能电能干扰神经干扰神经-肌肉功能、电伤肌肉功能、电伤触电触电

26、化学能化学能化学性皮炎、化学性烧伤、致癌、致化学性皮炎、化学性烧伤、致癌、致遗传突变、致畸胎、急性中毒、遗传突变、致畸胎、急性中毒、窒息窒息中毒和窒息、火灾中毒和窒息、火灾电离辐射电离辐射细胞核亚细胞成分与功能的破坏细胞核亚细胞成分与功能的破坏反应堆事故中，治疗性与诊断性照射，滥用反应堆事故中，治疗性与诊断性照射，滥用同位素、辐射性粉尘的作用。具体伤害同位素、辐射性粉尘的作用。具体伤害结果取决于辐射作用部位和方式结果取决于辐射作用部位和方式301.3 事故致因理论事故致因理论能量意外转移理论能量意外转移理论案例：案例：1993年年底，上海市青浦县盈中乡创新村某打火机厂，以年年底，上海市青浦县盈

27、中乡创新村某打火机厂，以“试生产试生产”的名义承接了上海某打火机厂的名义承接了上海某打火机厂25万只一次性气体打万只一次性气体打火机的生产业务。该厂房为火机的生产业务。该厂房为2层楼房，楼上是办公室，楼下是车层楼房，楼上是办公室，楼下是车间，其面积约为间，其面积约为50m2，中间用玻璃隔为，中间用玻璃隔为2间，一间为装配间，间，一间为装配间，一间为检验室。一间为检验室。1月月8日，在返修漏气的打火机时，由于天气寒日，在返修漏气的打火机时，由于天气寒冷，车间门窗紧闭。根据估算，到出事时为止，当天至少修理冷，车间门窗紧闭。根据估算，到出事时为止，当天至少修理了了15000余只打火机。余只打火机。1

28、2时时15分左右，车间突然爆炸，房屋随分左右，车间突然爆炸，房屋随之倒塌并起火，造成楼下之倒塌并起火，造成楼下14人及楼上人及楼上3人死亡、人死亡、3人受伤的特大人受伤的特大事故。事故。 311.3 事故致因理论事故致因理论系统安全观点理论系统安全观点理论 系统中存在危险源是事故发生的根本原因。系统中存在两类危系统中存在危险源是事故发生的根本原因。系统中存在两类危险源，一是可能发生意外释放的能量和危险物质；二是能量和危险险源，一是可能发生意外释放的能量和危险物质；二是能量和危险物质约束或限制措施破坏或失效的各种因素。物质约束或限制措施破坏或失效的各种因素。 一起事故的发生是两类危险源共同起作用

29、的结果。第一类危一起事故的发生是两类危险源共同起作用的结果。第一类危险源的存在是事故发生的前提，没有第一类危险源就谈不上能量或险源的存在是事故发生的前提，没有第一类危险源就谈不上能量或危险物质的意外释放，也就无所谓事故。另一方面，如果没有第二危险物质的意外释放，也就无所谓事故。另一方面，如果没有第二类危险源破坏对第一类危险源的控制，也不会发生能量或危险物质类危险源破坏对第一类危险源的控制，也不会发生能量或危险物质的意外释放。所以，第二类危险源的出现是第一类危险源导致事故的意外释放。所以，第二类危险源的出现是第一类危险源导致事故的必要条件。的必要条件。 在企业的实际事故预防工作中，第一类危险源客

30、观上已经存在企业的实际事故预防工作中，第一类危险源客观上已经存在并且在设计、建造时已经采取了必要的控制措施，因此事故预防在并且在设计、建造时已经采取了必要的控制措施，因此事故预防工作的重点乃是第二类危险源的控制问题，包括对人的失误、物的工作的重点乃是第二类危险源的控制问题，包括对人的失误、物的故障和外部事件进行控制。故障和外部事件进行控制。 321.3 事故致因理论事故致因理论系统安全观点理论系统安全观点理论案例：案例：1999年年9月月6日，某造纸印刷包装集团公司污水处理分日，某造纸印刷包装集团公司污水处理分厂职工刘某，发现抽水泵堵塞。经汇报后，刘某到维修车厂职工刘某，发现抽水泵堵塞。经汇报

31、后，刘某到维修车间找到班长曹某。曹某下到污水池底清理，刘某和另一名间找到班长曹某。曹某下到污水池底清理，刘某和另一名职工陈某在池上边观看。曹某突然昏倒在池里，陈某见状职工陈某在池上边观看。曹某突然昏倒在池里，陈某见状大声呼喊大声呼喊“快救人快救人”。为了救曹某，先后有。为了救曹某，先后有5人下到池内，人下到池内，并相继昏倒。最后，职工刘某急忙带上一个防毒面具，用并相继昏倒。最后，职工刘某急忙带上一个防毒面具，用绳子先后将池内人拉了上来。经抢救，除绳子先后将池内人拉了上来。经抢救，除1人脱险外，其人脱险外，其余余4人经抢救无效死亡。人经抢救无效死亡。 332. 典型事故原因分析典型事故原因分析从

32、思想上加强安全意识从思想上加强安全意识实行科学管理实行科学管理重视科学技术重视科学技术342. 典型事故原因分析典型事故原因分析352. 典型事故原因分析典型事故原因分析362. 典型事故原因分析典型事故原因分析372. 典型事故原因分析典型事故原因分析382. 典型事故原因分析典型事故原因分析392. 典型事故原因分析典型事故原因分析402. 典型事故原因分析典型事故原因分析2.4 违章操作违章操作案例：案例：1996年年11月月11日，张家界市某乡化工厂盛装浓硫酸的日，张家界市某乡化工厂盛装浓硫酸的2#储罐，因腐蚀发生渗漏。该厂技术副厂长安排人员将储罐，因腐蚀发生渗漏。该厂技术副厂长安排人

33、员将2#储罐内的浓硫酸移至其他储罐，在既没制订动火方案报批，储罐内的浓硫酸移至其他储罐，在既没制订动火方案报批，也未对储罐进行置换分析的情况下，便通知机修班准备焊补。也未对储罐进行置换分析的情况下，便通知机修班准备焊补。当焊补工作接近结束时，发生爆炸。爆炸产生的巨大能量将当焊补工作接近结束时，发生爆炸。爆炸产生的巨大能量将储罐锥形顶盖从焊缝处撕裂后抛落至离储罐储罐锥形顶盖从焊缝处撕裂后抛落至离储罐8m远的围墙边，远的围墙边，爆炸震碎了该厂爆炸震碎了该厂40%的车间窗户玻璃，的车间窗户玻璃，2名焊工被爆炸时名焊工被爆炸时溅出的浓硫酸灼伤。溅出的浓硫酸灼伤。412. 典型事故原因分析典型事故原因分

34、析2.5 疏于管理疏于管理案例：案例：1999年年9月月30日，淄博市某化工厂内冒出一阵阵呛人日，淄博市某化工厂内冒出一阵阵呛人的白烟，发现是一只早已不用的氯磺酸储罐发生泄漏。职工的白烟，发现是一只早已不用的氯磺酸储罐发生泄漏。职工找来木片临时堵漏，反而使泄漏部位扩大。职工又接管道，找来木片临时堵漏，反而使泄漏部位扩大。职工又接管道，用真空将物料抽到一槽车内，但因抽料速度较慢，白色烟雾用真空将物料抽到一槽车内，但因抽料速度较慢，白色烟雾继续扩散。后来又用石灰和砂土填到储罐底部和周围，直至继续扩散。后来又用石灰和砂土填到储罐底部和周围，直至高于泄漏点，使石灰和砂土将泄漏的物质吸收掉。泄漏持续高于

35、泄漏点，使石灰和砂土将泄漏的物质吸收掉。泄漏持续4个多小时，估计泄漏个多小时，估计泄漏2t多物料，所幸没有人员中毒和受伤多物料，所幸没有人员中毒和受伤情况发生。情况发生。422. 典型事故原因分析典型事故原因分析2.6 工艺改造方法不当工艺改造方法不当案例：案例：1980年年6月月30日，金华某化工厂的黄磷酸新工艺，在日，金华某化工厂的黄磷酸新工艺，在没有经过小试、中试的情况下直接移交生产。结果黄磷在浓没有经过小试、中试的情况下直接移交生产。结果黄磷在浓硫酸中清洗时发生放热反应，黄磷酸洗锅在生产中发生爆炸，硫酸中清洗时发生放热反应，黄磷酸洗锅在生产中发生爆炸，炸塌厂房炸塌厂房300平方米，五硫化二磷车间全部被毁，全厂停产。平方米，五硫化二磷车间全部被毁，全厂停产。此次事故中，死亡此次事故中，死亡8人，伤人，伤9人，直接经济损失人，直接经济损失30万余元，万余元，产值损失达产值损失达73万余元。万余元。43课题组情况44谢谢