常见预防接种异常反应课件.ppt
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1、 指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。 2005年预防接种工作规范第五章第一节。1、疑似预防接种异常反应(、疑似预防接种异常反应( AEFI)不良反应一般反应一般反应全身反应全身反应临床表现临床表现发热发热头痛、头晕、乏力、头痛、头晕、乏力、全身不适等全身不适等恶心、呕吐、腹泻等恶心、呕吐、腹泻等处置原则处置原则发热发热37.537.5加强观察,适当休息,加强观察,适当休息,多饮水多饮水伴其它全身症状、异常伴其它全身症状、异常哭闹等,及时到医院哭闹等,及时到医院诊治诊治发热发热37.537.5及时到医院诊治及时到医院诊治一般反应:一
2、般反应:一般反应发生率相对较高,病情轻微,多于数天内恢复,一般反应发生率相对较高,病情轻微,多于数天内恢复,一般不需要临床处置一般不需要临床处置 2、什么是预防接种异常反应?、什么是预防接种异常反应? 是指合格合格的疫苗在实施规范接种规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。 疫苗流通和预防接种管理条例第五章第四十条。 产生原因:产生原因:接种含有磷酸铝或氢氧化铝等吸附剂的疫苗; 临床表现:临床表现:注射局部红晕,形成硬结;局部肿胀、疼痛;轻者针眼处流脓,重者形成溃疡,溃疡未破溃前有波动感,轻者自行吸收,重者破溃排脓,有时深部溃烂形成脓腔
3、,长期不愈。 处置原则:处置原则: 干热敷,促进脓肿吸收; 脓肿未破溃:可用注射器抽取脓液,切忌切开排脓,以 防久不愈合。 脓肿破溃或空腔:切开排脓,扩创剔除坏死组织预防和 控制继发感染产生原因:产生原因: 热性惊厥是一种症状,多见婴幼儿,可能是婴幼儿神经系统发育尚未健全,接种疫苗后引起加重反应、疫苗特性反应,也可能继发于其他异常反应时出现发热,引起热性惊厥。 临床表现:临床表现: (1)先发热后惊厥,体温一般38以上,多在发热开始12小时之内、体温骤升之时。发作突然,时间短暂,肌肉阵发痉挛,四肢抽动,两眼上翻,口角牵动,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸不规则或暂停,面部与口唇发绀,可伴有短暂的意识丧
4、失,大小便失禁。(2)免疫接种引起的惊厥多只发生1次,持续数分钟,很少有超过20分钟者,有些儿童表现为多次短暂惊厥。(3)无中枢神经系统病变,预后良好,不留后遗症。 静卧,将纱布缠裹的压舌板放在上下牙之间,以防咬伤舌头。保持呼吸道通畅。 止痉,如苯巴比妥钠每次58mg/kg肌肉注射,也可用10%水合氯醛,每岁每次1ml,灌肠。 退热发病机理发病机理由致敏原引起的一种严重的以周围循环衰竭为主要的症侯群。属于型变态反应 临床经过临床经过接种后数min30min内发生 (个别12h)首先出现全身发痒,随之局部或全身广泛性红疹或荨麻疹、水肿等皮肤症状;胸闷、气急、面色苍白和呼吸困难喉头水肿、支气管平滑
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