2019年天津成人高考专升本医学综合真题及答案.doc
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1、2019年天津成人高考专升本医学综合真题及答案一、A 型题 1-B 小题,每小题 1.25 分,共 105 分。在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1. 下列属于躯干骨的是【】A. 锁骨B. 胸骨C. 肩胛骨D. 舌骨E. 髂骨2. 能作屈、伸、收、展和旋转运动的关节是【】A. 距小腿关节B. 肘关节C. 桡腕关节D. 膝关节E. 肩关节3. 形成腹股沟韧带的结构是【】A. 腹内斜肌和腹横肌下缘合成B. 腹内斜肌腱膜C. 腹横肌腱膜D. 腹内斜肌和腹横肌腱膜合成E. 腹外斜肌腱膜4. 扁桃体的位置在【】A. 喉前庭的侧壁B. 鼻咽部的侧壁C. 喉咽部的侧
2、壁D. 口腔的侧壁E. 口咽部的侧壁5. 右锁骨中线与右助号交点稍下方的是【】A. 胆囊管的体表投影B. 胆囊颈的体表投影C. 胆囊底的体表投影D. 胆囊体的体表投影E. 幽门的体表投影6. 属于腹膜内位的器官是【】A. 肝B. 胆囊C. 胃D. 胰E. 子宫7. 开口于上鼻道的鼻旁窦是【】A. 上颌赛B. 额窦C. 蝶窦D. 筛窦后群E. 筛窦前中群8. 与肺尖相对应的壁胸膜是【】A. 肋胸膜B. 膈胸膜C. 胸膜顶D. 纵隔胸膜E. 肋膈隐窝9. 包被于肾实质表面的结构是【】A. 肾筋膜B. 肾纤维囊C. 肾脂肪囊D. 肾周围脂肪E. 脏腹膜10. 前列腺的位置是在【】A. 包绕尿道球部B
3、. 膀胱底与直肠之间C. 尿生殖膈下方D. 包绕尿道膜部E. 耻骨联合与直肠之间11. 输卵管外侧端的开口部位在【】A. 卵巢B. 腹膜腔C. 卵果窝D. 腹腔E. 阴道后穹12. 肺动脉的发出部位是【】A 左心房B. 右心房C. 右心室D. 左心室E. 右心耳13. 属于升主动脉的分支是【】A. 右锁骨下动脉B. 左颈总动脉C. 右颈总动脉D. 左锁骨下动脉E. 冠状动脉14. 下列属于胸主动脉分支的是【】A. 头臂干B. 肺动脉C. 冠状动脉D. 肋间后动脉E. 椎动脉15. 下列属于肠系膜下动脉分支的是【】A. 回结肠动脉B. 右结肠动脉C. 左结肠动脉D. 中结肠动脉E. 空肠动脉16
4、. 支配小腿后群肌的神经是【】A. 胫神经B. 股神经C. 腓浅神经D. 闭孔神经E. 腓深神经17. 舌的味觉障碍可能受损的神经是【】A. 面神经B. 三又神经C. 迷走神经D. 舌下神经E. 副神经18. 位于额中回后部的中枢是【】A. 视区B. 书写中枢C. 听区D. 运动性语言中枢E. 感觉性语言中枢19. 迷走神经背核属于【】A. 一般内脏运动柱B. 一般躯体运动柱C. 特殊内脏运动柱D. 一般驱体感觉柱E. 特殊躯体感觉柱20. 眼球血管膜最肥厚部分是【】A. 睫状体B. 虹膜C. 脉络膜D. 现膜E.视网膜21. 下列属于内耳结构的是【】A. 鼓室B. 鼓膜C. 乳突小房D. 咽
5、鼓管E. 耳蜗22. 自身调节情况下对刺激产生反应的类型是【】A. 应激反应B. 旁分泌反应C. 自分泌反应D. 应急反应E. 适应性反应23. 钠泵活动最重要的生理意义是【】A. 储备势能B. 调节 ATP 分解量C. 维持完整细胞结构D. 维持细胞外液高钾E. 维持细胞外液高钙24. 动作电位到达神经末梢,引起的与末梢膜释放递质有关的离子流是【】A.K 内流B.C 内流C. Na 内流D. Ca 内流E. Mg 外流25. 组织液与血液各种成分的主要区别是【】A 大分子蛋白质B. 有机酸C. 钠离子D. 钾离子E. 钙离子26. 凝血酶的主要作用是【】A. 加速因子复合物的形成B. 使纤维
6、蛋白原转变为纤维蛋白C. 加速凝血酶原复合物的形成D. 激活因子和E. 激活血小板第 3 因子27. 下列与心指数直接相关的参数是【】A. 体重B. 年龄C. 体表面积D. 身高E. 能量28. 动脉血压升高时心动周期主要的变化是【】A. 等容收缩期延长B. 房缩期延长C. 快速射血期延长D. 减慢射血期延长E. 心室舒张期延长29. 可引起心率减慢的调节因素是【】A. 迷走活动增强B. 交感活动增强C. 肾上腺素增多D. 甲状腺激素增多E. 血管紧张素增多30. 正常人平静呼气末胸膜腔内承受的压力是【】A. 大气压一非弹性阻力B. 大气压一弹性阻力C. 大气压一肺回缩压D. 大气压+表面张力
7、E. 大气压+十肺回缩压31. 最大呼气末存留于肺中的气体量被称为【】A. 补呼气量B. 功能余气量C. 肺泡气量D. 用力呼气量E. 余气量32. 刺激缩胆囊素释放的最强因素是【】A. 脂肪酸B. 促胃液素C. 乙酰胆碱D. 葡萄糖E. 蛋白质分解产物33. 参与脂肪消化和吸收的主要胆汁成分是【】A. 胆盐B. 阴离子C. 胆固醇D. 胆色素E. 磷脂酰胆碱34. 正常成年人代谢率最低的情况见于【】A.清醒平卧B. 熟睡C. 闭目思考D. 深呼吸E. 餐前半小时35. 毁损视上核,尿液监测指标的变化是【】A. 低滲、量增加B. 高渗、量不变C. 等滲、量减少D. 尿颜色加深、pH 值升高E.
8、 尿蛋白和糖均阳性36. 抗利尿激素促进水重吸收的部位是【】A.肾小球 B.近曲小管和髓袢粗段C. 远曲小管和集合管D. 髓祥细段升降支E. 肾小囊37. 视近物时眼的调节表现为【】A.瞳孔开大B. 晶状体前后凸C. 视轴倾斜D. 晶状体左右凸E. 复视38. 脊髓前角 a 神经元兴奋,可引起的变化是【】A. 器官传入冲动减少B. 校内肌收缩C.Y 传出冲动增加D. 梭外肌收缩E. 肌校传入冲动增加39. 下列属于脑高级功能活动的是【】A. 非条件反射B. 视听觉C. 饥渴觉D. 平衡觉E. 短时记忆40. 突触前抑制时,与突触活动有关的变化是【】A.突触前膜超极化 B.兴奋性突触后电位减小C
9、. 突触前膜不释放神递质D. 抑制性突触后电位增大E. 到达轴突末槽的兴奋减少2019 年成人高考专升本医学综合真题(二)41. 下列属于腺垂体激素的是【】A. 生长激素B. 甲状腺素C. 缩宫素D. 血管升压素E. 生长抑素42. 参与应激反应的最主要激素是【】A.胰岛素B. 催产素C. 醛固D. 皮质醇E. 促黑激素43. 既是症状,也是体征的选项是【】A. 腹痛B. 心悸C. 头晕D. 黄E. 胸闷44 男,65 岁。间断咳嘴 20 年,曾被确诊为”慢性阻塞性肺疾病”。因加重伴双下肢水半年就诊。引起水肿最可能的原因是【】A. 肝硬化失代偿B. 慢性右心衰C. 下肢静脉血栓D. 药物不良反
10、应E. 营养不良45. 男,2 岁。玩要中突发呼气性呼吸困难半小时急诊就诊,最可能出现的肺部体征是【】A. 肺部局限性干啰音B. 双肺布满哨笛音C. 双肺粗大湿啰音D. 胸膜摩擦音E. 双肺底捻发音46. 某患者持续发热(T3839)4 小时后体温骤降至正常,2 天后体温再度迅速上升并波动在 38.540数小时后迅速降至正常,其热型是【】A. 稽留热B. 间歌热C. 弛张热D. 不规则热E. 回归热47. 男,50 岁。间断反酸,规律性剑突下疼痛 2 年,排柏油样便 2 天。最可能的诊断是【】A. 急性糜烂出血性胃炎B. 胃癌伴消化道出血C. 消化性溃扬并出血D. 费门黏膜撕裂综合征E. 食管
11、静脉曲张破裂出血48. 女,68 岁。进油性食物后出现右上腹较痛,向背部放射伴呕吐 2 天就诊。血生化:ALT102U/L,AST98U/L,血胆红素升高,以直接胆红素升高为主,尿胆红素阳性。引起胆红素升高最可能的原因是【】A. 急性肝炎B. 胆系结石C. 尿路结石D. 急性胰腺炎E. 自身免疫性溶血性贫血49. 有关测量血压的叙述,正确的选项是【】A. 听诊器胸件置于袖袋下B. 血压计置于肘关节水平C.袖袋充气至日常血压水平放气D. 取两次测得血压的高值E. 检查前需体息 5 分钟以上50. 触及左锁骨上窝硬而无痛的肿大淋巴结时,首先考虑的病因是【】A.鼻咽癌B. 甲状腺乳头状癌C. 原发性
12、肝癌D.责门黏液细胞癌E.右侧小细胞肺癌(5152 题共用病例)男,60 岁。吸烟 30 年。2 周来因刺激性干咳、气短、喜左侧卧位来诊。X 线胸片如下:51. 最可能的诊断是【】A. 左侧大叶性肺炎B. 左侧胸腔积液C. 右侧气胸D. 左侧肺不张E.急性肺水肿52. 上述患者病变部位最可能检出的体征是【】A.语颜消失,叩诊过清音,呼吸音减弱 B.语颜消失,叩诊清音,呼吸音减弱C. 语颜消失,叩诊实音,呼吸音消失D. 语增强,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音E. 语颜消失,叩诊鼓音,呼吸音消失53. 引起肝浊音界消失最常见的原因是【】A.胃肠穿孔 B.肺气肿 C.间位结肠 D.肠梗阻 E.内脏转位5
13、4. 男,23 岁。因发热、呼吸困难 2 周就诊。查体:颈静脉怒张,心音遥远,心界向两侧扩大。最可能的诊断是【】A. 感染性心内膜炎B. 结核性心包炎C. 风湿性心脏瓣膜病D. 原发性高血压E. 肥厚型心肌病55. 主动脉关闭不全心脏杂音的特点是【】A. 胸骨左缘第 2 肋间最明显B. 向下颌及左上肢传导C.为递减性叹气样杂音D. 多在舒张晚期出现E. 左侧卧位时听诊最清楚56. 水冲脉的特点是【】A. 脉搏骤起骤落B. 脉搏强弱不等C. 呼气时脉搏明显减D. 脉搏迅速上升缓慢下降E.脉博节律不整57. 某患者腹壁曲张静脉分布于腹壁两侧,脐上和脐下静脉血流方向均向上。最可能的原因是【】A. 肝
14、静脉血栓B. 胃底静脉开放C. 肾静脉分流D. 下腔静脉阻塞E. 门静脉癌栓58. 导致肠鸣音亢进常见的原因是【】A. 机械性肠梗阻B. 胃溃场伴幽门梗阻C. 服用硫酸镁后D. 低钾低氯血症E. 缺血性肠病59. 某患者因上腹痛就诊。查体:按压右肋弓与腹直肌外缘交界处,患者深呼气因疼痛而受限最可能的诊断是【】A. 十二指肠溃B. 下尿路感染C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎E. 胆管结石60. 大量胸腔积液的典型体征是 【】A. 病变侧呼吸动度加大B. 病变侧叩诊实音C. 气管偏向患侧D. 病变部位可闻及啰音E. 语音共振增强61. 男,48 岁。因右季肋部胀满 2 个月就诊。查体;触诊肝脏质地
15、坚硬、表面结节状,无压痛最可能的诊断是【】A. 慢性肝脓肿B. 慢性肝炎C. 急性肝炎D. 原发性肝癌E. 多发性肝囊肿62. 确诊心房颜动最简便可靠的方法是【】A.系统地采集病史B.准确的心脏听诊 C.心电图检查D. 血电解质检查E. 超声心动图检查63. 男,36 岁。间断性上腹痛 3 年,近 1 周上腹胀满、反复呕吐,呕吐后症状可缓解。查体;振水音阳性。最可能的诊断是【】A. 胃穿孔B. 幽门梗阻C. 慢性胃炎D. 慢性胆囊炎E. 急性胰腺炎64,女,65 岁。因持续性心前区疼痛 5 小时就诊。心电图示:V1V导联ST 段呈弓背向上抬高与T 波形成单向曲线,异常 Q 波形成。最可能的诊断
16、是【】A. 不稳定型心痛B. 急性心肌梗死C.急性心肌炎D. 急性肺栓塞E. 急性心包炎65. 女,80 岁。头晕、心悸就诊。心电图如下。最可能的诊断是【】A. 窦性心动过缓B. 二度 1 型房室传导阻滞C. 三度房室传导阻滞D. 二度型房室传导阻滞E. 窦房传导阻滞66. 原发性甲状腺功能亢进患者颈部檢查的体征是【】A. 触及甲状腺区震B. 触诊甲状腺橡皮感C. 触及甲状腺结节D. 触及颈部淋巴结肿大E. 甲状腺明显触痛67. 男,70 岁。近 1 周间断排黑便,近期体重下降 4kg。为明确诊断应首选的检查方法是【】A. 腹部 B 超B. 胃镜十活组织病理C. 消化道钡剂造影D. 便常规E.
17、 腹部 CT68. 幽门梗阻的患者,因长期呕吐常易发生的异常变化是【】A.高钾高氯性酸中毒B. 低钾高氯性碱中毒C. 高钾高氯性碱中毒D. 高钾低氯性碱中毒E. 低钾低氯性碱中毒69. 体克早期,中心静脉压和血压低的原因是【】A. 动静脉短路大量开放B. 心力衰端C. 血容量不足D. 血容量相对过多E. 容量血管过度收缩70. 正确应用抗菌药物的选项是【】A. 抗菌药物的剂量一般按年龄计算B. 应用抗菌药物后可以减免外科处理C. 所有的外科感染均需应用抗菌药物D. 手术预防性用药应在术前 1 小时静脉滴入E. 外科感染时首选广谱抗菌药物并联合用药71. 术前准备中,下列处理错误的是【】A. 心
18、力衰竭的患者需控制 34 周后才实行手术B. 血浆白蛋白测定低于 30g/L,则术前需肠内或肠外营养支持C. 肝功能损害者经治疗好转后方可手术D. 糖尿病患者手术前应将血糖控制到正常E. 肾功能重度损害者在有效的透析后仍能耐受手术72. 注射破伤风抗毒素(TAT)的日的是【】A. 中和游离毒素B. 对易感人群进行预防接种C. 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D. 简化伤口处理程序E. 中和与神经细胞结合的毒素73. 女,54 岁。急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗,并吸人高浓度氧。动脉血气分析为pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg,胸片示两肺
19、有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速。最可能的诊断是【】A. 急性心力衰竭B. 慢性阻塞性肺病C. 术后肺不张D. 急性呼吸窘追综合征E. 肺部感染74. 小儿头颈部烧伤所占体表面积的百分比是【】A.9B.9+(12 一年龄)C.12D.92E.(9+年龄)75. ARDS 特征性病理变化是【】A. 肺表面活性物质的数量增加B. 肺表面活性物质的活性增加C. 肺内分流量减少D. 肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿E. 肺顺应性增强76. 术后处理错误的是【】A. 胃肠道手术患者肛门排气后可开始进食B. 伤口的乳胶片引流一般在术后 47 天拔除C. 腹部的减张缝线一般在术后 2 周左右拆除
20、D. 一般性手术后的患者应鼓励早期活动E. 一次导尿量超过 500ml 者应留置导管 12 天77. 成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是【】A,3012B.3011C.3013 D.30:4 E,301578. 男,40 岁。右小腿肿胀、痛 2 天来诊。查体:右小腿可见长 13cm 细红色线,压痛明显。该患者可能的诊断是【】A. 急性淋巴管炎B. 丹毒C. 急性蜂窝织炎D. 静脉炎E. 淋巴结炎79. 引起等性缺水的原因是【 】A.摄入水量不足 B.水分丧失过多C. 补充等盐水过多D. 胃肠道消化液急性丧失E. 补充高葡萄糖液过多80. 某患者误输异型血后无尿 3 天。测血压正常。最有
21、效的治疗是【 】A. 输注地塞米松B. 输注碳酸氢钠C. 输注甘露醇D. 血液透析E. 输注速尿81. 根据烧伤早期补液的原则,第一个 8 小时内,应该输入第一天总液体量的【】A.1/6 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/282. 清创术的目的是【】A.冲洗伤腔B. 清除伤口内异物C. 修剪伤口边缘D. 清除血肿E. 将污染伤口变为清洁伤口83. 出现血容量不足的症状时,提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是【】A.5B.3C.10D.15E.2084. 初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB”,其“B”的含义是【 】A. 保持呼吸道顺畅B. 有效的人工通气C. 建立紧急医疗服务
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