医院感染专业人员培训.pptx

1、医院感染专业人员培训医院感染专业人员培训上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学附属曙光医院省级部门医疗机构感控专业人员培训教育的最基本目的是提高职业技能和能力；工作场合的培训是以问题为导向。领导力合作批判性思维沟通项目管理技术层面信息技术支持监测技术EMR and EDW质量改进与落实科学发现质量改进的需求整合建立质量改进团队工具与方法落实测量成功感染预防与控制层面流行病学与监测风险评估减少风险和感染预防使用和解释检查结果抗生素管理教育研究感控新人 （Novice IP）医疗机构雇用的初级感控人员，这些人员通常已经获得学士学位，正在建立基本技能和基础知识，尚未准备CIC考试。新人应主动获取和

2、学习感染预防控制的基本技能，强调学习如何执行监测和有效报告、流行病学和统计学基础、成人教育原理、委员会计划和支持，他们理解和shape他们作为机构内病人安全领导者的作用。开展监测： 标准化，基本病例发现方法和HAI定义应用；学习使用NHSN采用手工纪录/病例回顾，数据提取和数据收集执行感染率计算和基础统计学分析（平均值、中位值、率、比例）能用图形数据展现，写报告并宣传基线/比较率掌握流行病和暴发调查的基础知识，协助调查，通常不主导调查能使用文献综述作为工具参加委员会和项目支持（如IPC委员会，宣传计划）和协调IPC项目风险评估/活动计划方案利用数据发现改变需求，计划开展基本的干预/改进项目；学

3、习执行改进和落实科学基本技能；理解并执行基本的团队/计划并协调 ，会应用PI/IS技能；理解成人教育原理，可以设计教育项目，有效地表达演讲技能；根据强制/认证要求理解，建立制定机构内的制度、政策和流程。中级人员（mid-career/proficient）资深的专业IP应有研究生学位，通常正在申请本科后教育。资深的IP可有管理或监管责任。他们已经拥有认证，可以成为那些准备参加认证人员的导师，他们有各种不同技能，批判性思维证实，在团队基础上成功的合作状态。他们应进一步深化发展，细化他们的领导技能，有效地管理他们的IP项目，作为预防控制专家和病人安全的倡导者，有高度的技巧和专业自信。可以应用监测原

4、理，扩展不同人群。熟练使用NHSN，可以验证其他人执行NHSN监测独立进行电子监测，应用数据挖掘原理，可以把手工和电子发现整合到综合报告中。使用更先进的统计工具（SIR、p值、sd、odd）能够解释研究数据，将发现应用到实际工作中，懂得和或使用更复杂的数据显示工具掌握对地方性vs 流行性，常见原因与特殊原因变量的理解。使用对比分析支持机构内 强制依从和其他有更多的高级流行病学和研究设计知识，可以开展基础聚集/流行病学调查需要的话，与当地/国家卫生部门合作解释和应用meta分析解释研究发现，识别研究的局限性和偏倚。能设计复杂的干预，懂得和应用PI和IS原理并应用到每日工作和特殊项目中。独立使用P

5、I和IS工具和方法，可以选择和使用方法满足利益相关者和项目的时间点（time lines）有效的教育者和演讲家，使用各种技能和技术有向大量听众演讲的经历（内部和或外部）参加当地，区域、国家的政策评价，倡导立法（如对ICP立法倡导，与立法者会面）知晓有关感染预防与控制的认证和其他质量要求。参加和或领导目标（制定计划）活动，项目评估，预算制定或人员管理，为所需的资源有效的商业案例。高级专家advanced expert高级专业人员应赢得或持有研究生学位，他的专业活动能显示在领导力、管理、教育、咨询、 高级分析、战略规划上的经验，以及适合其他类型角色的多种能力，专家型IP也能推动认证，指导他人通过高

6、级知识和技能证明认证的价值。专家型IP也是一个公认的领导，在他们自己的组织内病人安全的榜样，他的合作影响力超越他们的雇主/商业地区国家和国际的听众。特殊领域的专家，如公共健康，门诊，研究或咨询有能力与CDC和其他利益相关者不断发展电子监测专家，使用EMR/其他技术应用信息管理原理、新技术在学习设计和研究中使用统计方法（抽样，power假设检验）建立/使用复杂的数据表格，教其他人细化数据展示和报告技巧把对比性分析整合到高水平的战略理解中，对机构质量安全和更能减少损失项目中可以设计和执行复杂的研究/调查，包括机构间调查在特殊事件上与CDC合作，出版发表结果，增加出版文献量在评估解释应用研究发现（结

7、果上）有很高技巧，使用影响力、领导力和改变管理原则。为IPC参加或领导多学科团队项目，用成功的结果被认可为PI/IS专家。在国内和或国际会议上演讲，称为专家或有经验，作为榜样，指导他人。主动影响当地、地区、国家IPC宣传，撰写政策、标准或指南，支持/反对立法。与认证主体和其他利益相关者咨询建立标准、测量和指标。参加或协调与IPC或病人安全质量），作为组织/社区或国家领导者最早的感控人员是CDC进行监测时的护理人员1976年1977年，SENIC项目之前，没有对感染预防控制专业人员ICP的研究。Emori等发现几乎所有94%的SENIC项目中的ICP都是护士，2/3拥有护理文凭，1/4有学士学位

8、，8%有相关学位。SENCI项目也制定了5个感控实践领域：监测、制定政策、培训、流行病学调查和咨询。1997年，对APIC成员进程调查，去除医生、退休返聘人员、外来人员之后，88.6%是护士，2/3拥有学士或更高学位，仅有38%通过CIC认证组织每5年对人员的能力和要求进行测量，提出下一步的要求。1980年，APIC制定了感控实践的8项教育标准： 流行病学， 感染性疾病， 消毒灭菌， 病人护理， 重新设计， 落实和支持 更安全更可信赖的病人护理。 资源竞争更加激烈， 谈判艺术和解决冲突等技能必须增加到实际技能中。1983年开始感控人员认证考试，涉及8个方面内容，60个相关任务；但到了2001年

9、，感控实践任务增加到147项，增加145%。 Stage1 工作头2个月的忙碌时间中必须学会感染预防的基础知识，同时也要了解监测对机构的重要性以及如何报告你的发现。 Stage2 在61-120天，继续报告你的发现，同时与机构内更多人员沟通联系，扩展你的知识基础 Stage3 从头4个月结束到第一年底，此时，你已经学完感染控制基础，可以为你机构感染控制的领导层和信息 服务。 Stage4 从第一年结束到通过CIC考试，可以在工作3年后通过CIC考试。教育方法 成人教育： 学习者感觉需要学习； 学习环境要舒适、相互尊重和信任、相互帮助、自由表达，求同存异； 学习者觉察到学习经验的目标也是他们自己

10、的目标； 学习者接受学习计划、操作和学习经验； 学习者积极主动参加学习活动； 学习过程与学习者有关，充分利用学习者的经验； 要有朝向目标的感觉 方法： 角色扮演 游戏 小测验 头脑风暴 集体解决问题 病例讨论 模拟演练 培训内容： 对需要进行改进的项目进行评价，发现知识点、技能的不足，评价学习者的需求 优先考虑如何把学习转化为工作实践； 必须结合学习者既往知识和经验，确定培训内容，明确工作场合的主要问题。 培训内容切合实际，可以完成； 操作内容加入课堂授课内容； 强化工作场合的知识； 得到关键领导者支持； 根据授课对象确定内容。Take home 省、地、市级有不同的培训对象和培训目标； 感控专业人员需要系统地加强能力建设； 培训的目的是改变学习者的行为，从而激发主动学习能力； 利用成人学习原理设计实施培训； 不断测量培训结果，提高培训效果。谢 谢