SNOMED CT 全球医学语言（中文）.pptx

1、SNOMED CT全球医学语言IHTSDO 国际卫生术语标准开发组织 非赢利性的国际机构 成员国拥有制 由成员国大会监管 管理委员会由成员国大会选举 成员国根据国家财富能力国家总收入(GNI)交纳经费 提供产品和服务的机构 产品为 SNOMED CT 注册的成员国授予产品使用权 成员国免费使用 其他国家的研究机构可购买低费用使用权2IHTSDO 成员澳大利亚比利时文莱冰岛葡萄牙印度新加坡以色列斯洛伐克共和国加拿大智利立陶宛斯洛文尼亚西班牙瑞典马来西亚捷克共和国马耳他荷兰丹麦英国新西兰爱沙尼亚香港美国波兰乌拉圭3为何选择使用 SNOMED CT? SNOMED CT是唯一的能够支持多种学科的医学

2、临床需求和使用环境的全面术语标准。 使用者可以从 SNOMED CT 挑选他所需要的内容来满足具体的业务及临床使用需求。 参考子集是由一组相近的概念组成。它的应用可以使SNOMED CT 的运用更简单。 实现并简化了医学数据和信息在不同系统之间的可转移化。 由临床学家为临床设计制作。 临床使用者可有信息记录的灵活性但又不至于在持续医疗中共享时丧失你想要表达的意思。SNOMED CT 和临床分类学 临床分类学，如国际疾病分类学第9和第10版 (ICD-9 and ICD-10) 对全面的医疗数据的统计分析很重要 对患者个人医疗记录的价值却很有限 统计分类对数据输入和数据分析之间做出了单一的分类学

3、关系的假定 只是简单的编码和分类，不具有充分的灵活性 SNOMED CT 丰富而优越的语义结构确保医疗健康记录的临床意思和含义 能充分满足为临床记录对细节的要求 覆盖了广泛的医疗健康相关的主题 SNOMED CT 映射至疾病分类 已经完成的映射有 ICD-O, ICD-9-CM, ICD-10-CM and ICD-105IHTSDO 的合作 鼓励并协助多种标准的融合来发展有效的电子医疗健康记录标准 与其他认可的医疗标准一起合作以发挥国家电子医疗健康记录的最大潜力 WHO 世界卫生健康组织 映射 ICD-O, ICD-9-CM, ICD-10-CM 和 ICD-10 IHTSDO 和 WHO

4、合作发展 ICD-11 HL7 卫生信息交换标准 达成合作协议并鼓励 SNOMED CT在HL7 的信息和文件中的使用 LOINC 逻辑观察标识符名称和代码 SNOMED CT 和 LOINC 已经实现联接，以使两个系统减少重复，共同得益。 GMDN 全球医疗器械命名 医疗器械术语联接到 SNOMED CT CIMI 临床信息模型倡议组织 发展临床信息概念模型的共用方法，以此来联接到 SNOMED CT ICN 国际护士理事会 共同合作以联接 SNOMED CT 和 ICNP 国际护理实践分类编码6SNOMED CT 设计和概念模型7有效的电子医疗健康记录的术语要求 一个好的术语系统应该有 界

5、面功能 支持高效的数据输入和显示 参考功能 支持有效的数据查询和信息再使用 支持临床分类学 支持数据汇总和统计分析 编码 支持精确而连贯的信息表达8SNOMED CT 是什么? 是一个临床术语系统，有如下功能： 界面功能 近义词 支持多种方言多种语言 支持子集合的标准表达和树结构导航 搜索相关材料 参考功能 用属性关系来定义概念 分级结构 概括精细 多轴向的子集分类 不是统计分类 但包含了对统计分类的映射 编码方案 SNOMED CT 概念识别码 一个编码表达一个语义9一种语言有多种表达方式 以心脏病为例，虽然多种不同的语汇都可以用来描述该疾病，例如，心肌梗死，心脏梗塞， 心梗，但是所有这些语

6、汇都共享唯一的编码。10SNOMED CT 层次结构 顶级分类 临床发现 疾病诊断，症状体征 临床操作 手术，检查，检验，护理，管理 人体结构 系统，组织，器官 观察项目 身高，体重，血压 药物和生物制品 抗生素，维生素，激素，麻醉剂 临床样本 血液，尿样，活检标本 生物 细菌，病毒，动物，植物 物质成分 生物化学成分，血浆，蛋白质 环境与地理位置 国家，语言，医院，科室，门诊，社区 其他11层次结构举例 亚类型超类型的层次关系 非单一的层次结构影像 一个亚概念可以有多个超概念像 核磁共振成像有两个超概念12SNOMED CT 概念模型 决定概念是怎样定义的 限定了概念的属性范畴 基于描述逻辑

7、 描述逻辑是一个使用属性语言来定义术语含义的知识表达系统 术语概念模型的优势 连贯的正式逻辑语义定义 自动逻辑推理可以找出相同的概念 通过包含关系，自动逻辑推理可以生成层次结构 支持有效的查询，分析，审计13概念定义举例IHTSDO 标准图显示概念定义被125605004 骨折284003005 骨损伤36369807 病位272673000 骨结构01 断裂116676008 病14SNOMED CT 的应用15不同的应用起点 编码应用的空白领域 SNOMED CT 能够直接满足新的需求 SNOMED CT 成为崭新基础的一部分 遗留的旧信息系统 新信息系统包括SNOMED CT替代旧系统 不断更新的系统 更新信息系统并支持SNOMED CT，更好应对新的需求16应用范畴方式应用目的使用原因作为用户界面的术语作为编码系统记录临床信息储藏临床信息作为索引系统查询临床信息作为通用的术语语义精确的交流查询，分析和报告作为字典联接到其他知识信息源表达临床信息作为可延展的信息基础较少益处更大益处应用较少的特性应用更多的特性17广泛应用，扩大效益 在一个地方使用有益 但是如果能 其额外的好处来源于广泛的使用 地区性的，国家性的，国际间的早期应用认识到了SNOMED CT真正的优势是作为一个富有意义的通用的临床信息交流的共同基础。18