医院标准化建设方案与结果考评课件.ppt

1、标准化的创建与成效经验交流标准化的创建与成效经验交流天津市北辰区西堤头镇社区卫生服务中心天津市北辰区西堤头镇社区卫生服务中心用制度将程序习惯化以制度 促管理 抓落实 成习惯标准化工作的精髓标准化工作的精髓标准化工作的目标标准化工作的目标岗位职责行为规范工作流程规章制度重塑标准化建设标准化建设标准化的创建A实施标准化工作的成效B创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤创建标准化了解标准化标准化的定义和意义创建标准化的方法和步骤按照评估申报流程完成申报工作标准化的评估申报缺陷管理加强缺陷管理，最大程度规避风险 标准化的定义标准化的定义和意义标准化的定义和意义是“为了在一定的范围内获得最佳秩序，经协

2、商一致制定并由公认机构批准，共同使用的和重复使用的一种规范性文件”标准化的定义和意义标准化的定义和意义 提升服务质量 使各项工作规范化 各项工作持续改进 有力地推动了各项工作强化医疗质量管理激励职工加强自我管理提高主动服务意识和规范执业意识强化责任意识 标准化的意义创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 制定公共服务标准化工作计划书标准化工作计划书应明确公共服务标公共服务标准体系实施准体系实施制定标准化制定标准化目标、方针目标、方针服务服务标准培训标准培训工作机构工作机构及职责及职责标准化标准化领导机构领导机构创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 开启标准化工作开启标开启标准化工作准化工

3、作成立领导小组明确职责分工绘制组织结构图下达任命书中心标准化领导小组中心标准化管理办公室各部门标准化兼职人员中心主任 赵辉 中心副主任 张永恒 行政部荣培凯 社区部刘利 预防保健部胡光伟 医疗部霍立顺 护理部张树颖 财务部赵云艳 创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤组织结构图创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 制定实施方案。明确目标任务 以推进卫生系统公共服务标准化为抓手 以改进政风行风为主要内容 以提高群众认可满意度为目的进行制定明确方法步骤宣传动员组织实施自我评价明确保障措施 加强组织领导 强化监督指导和检查 建立长效机制创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 发布授权书，明确

4、专兼职管理人员。明确标准化领导小组职责1标准化管理办公室的职责权限2兼职标准化管理人员的工作职责3授权书创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 组织培训。标准化领导小组职责标准化管理办公室的职责权限兼职标准化管理人员的工作职责标准化基础知识实施的方法步骤培训内容:创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤-购买的图书购买的图书创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 制定方针目标和服务标准编制说明。本单位基本情况编制依据编制方法编制结构服务标准体系编制目的创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 制定标准化管理办法，绘制服务标准体系框架图。总则；标准化人员及培训；标准化机构、职责和权限；标准化

5、委员会的职责；中心公共服务标准体系的评价与改进；标准化管理小组职责权限；标准的贯彻和执行；标准的制、(修)订、审批、发布；专、兼职标准化管理员工作职责；标准实施的监督检查；创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 编制公共服务标准体系，绘制标准体系层次结构图。服务通用基础标准体系1服务保障标准体系2服务提供标准体系创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 收集国家标准、行业标准和相关法律法规。321编制依据国 家 标 准行 业 标 准相 关 法 律 法 规创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 确定服务标准体系编号规则和记录编号规则。标准体系编号规则O

6、 O通用基础标准服务保障标准服务提供标准记录编号规则O O工作表分类编制各项分类可以用英文字母表示创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 组织编制体系标准并进行修订完善。编制标准的原则及方式：原则有标采标无标制标方式分工负责集中确定修订完善创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 绘制服务标准体系统计表。收集、编制最终确定本单位要执行的标准按照标准分类进行汇总绘制服务标准统计表创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 下达发布令，组织全员培训，开始标准体系试运行。服务标准体系试运行组织全员培训下达发布令创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 3个月后组织自评（现场确认），下达整改通知书并形

7、成自评报告。标题A开展自评B下达整改通知书C形成自评报告自评标题176份326件60项创建标准化的方法步骤创建标准化的方法步骤 共制定、收集：标准化评估申报标准化评估申报 评估申报撰写单位撰写单位职能工作职能工作范围说明范围说明组织结构图组织结构图服务标准体系框架图服务标准体系框架图标准体系层次结构图标准体系层次结构图填写评估申报表填写评估申报表管理手册管理手册实施方案实施方案自评报告自评报告评估申报流程标准化评估申报标准化评估申报 管理手册（内容包括16项）：发布令任命书组织结构图授权书管理手册（1）服务标准编制说明（2）任命书（3）发布令（4）授权书（5）组织结构图（6）服务标准化专兼职人

8、员基本情况汇总表（7）标准化工作方针、目标（8）公共服务标准化工作发展规划（9）服务标准化工作计划书（10）公共服务标准体系明细表（11）标准化管理办法（12）公共服务标准体系（13）服务标准体系标准编号规则（14）记录编号规则（15）服务标准统计表（16）组织机构代码证（副本）复印件。标准化评估申报标准化评估申报标准化评估申报标准化评估申报加强基础培训及岗位练兵，规避风险。抗菌药物培训乡医技能培训心肺复苏技能培训动 态 血 压 仪 培 训 缺陷管理缺陷管理实施标准化工作 产生的成效实施标准化工作产生的成效实施标准化工作产生的成效实施标准化工作产生的成效实施标准化工作产生的成效创新服务模式 提

9、升社区卫生“亲和力”刘立群 国家卫生计生委基层卫生司推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果 推行标准化达到的效果：2改善改善服务态度服务态度4优化优化服务流程服务流程6强化强化主动服务主动服务7开发开发特色服务特色服务3全科团队全科团队责任制服务责任制服务5开展健康开展健康管理服务管理服务9保证保证质量与安全质量与安全1美化美化服务环境服务环境8动员动员社区参与社区参与完善无障碍设施完善无障碍设施保护服务对象私密性保护服务对象私密性（一）美化服务环境 创造干净、整洁、舒适、温馨的环境创造干净、整洁、舒适、温馨的环境合理划分功能分区合理划分功能分区统一视觉识别系统统一视觉识别系统推行标准化

10、后达到的效果推行标准化后达到的效果v统一视觉识别系统统一视觉识别系统v 合理划分功能分区合理划分功能分区推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v创造干净、整洁、舒适、温馨的环境推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v保护服务对象私密性，完善无障碍设施推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果（二）改善服务态度强化“服推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果 加强与患者的交流沟通加强与患者的交流沟通 规范服务用语和服务行为规范服务用语和服务行为强化强化“服务服务”意识意识中心自购一台自助挂号机，并设专人协诊推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 强化“服务”意识推行标准

11、化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 规范服务用语和服务行为， 加强与患者的交流沟通（三）优化服务流程推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果利用信息化手段优化服务利用信息化手段优化服务 优化就诊流程，简化服务环节优化就诊流程，简化服务环节预约诊疗（网络、电话、复诊）预约诊疗（网络、电话、复诊）天职系统 行政管理系统行政管理系统 决策支持系统决策支持系统 医疗管理系统医疗管理系统 各种辅助系统各种辅助系统 人事管理系统 财务管理系统 后勤管理系统 药库管理系统 医疗设备管理系统 门诊、手术及住院预约系统 病人住院管理系统 医疗质量评价系统医疗质量评价系统 医疗质量控制系统医疗质量控制系统

12、 门诊、急诊管理系统 病案管理系统 医疗统计系统 医疗情报检索系统 医疗数据库系统 医院管理信息系统推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v利用信息化手段优化服务推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v充分利用网络平台分享保健知识，加强职工内部交流微信客服号：tjsq120微信公众账号xdt120官方微博：西堤头镇社区卫生服务中心推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v利用官方网站 发布中心动态推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v采用相关软件实现对相关患者进行科学化管理推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果 利用智联招聘网平台招聘利用智联招聘网平台招聘推行标准

13、化后达到的效果推行标准化后达到的效果 各科室负责人每月以各科室负责人每月以emailemail形式递交工作总结形式递交工作总结（四）全科团队责任制服务推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推进契约式服务推进契约式服务 合理配备团队成员（医护组合）合理配备团队成员（医护组合）推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 合理配备团队成员（医护组合）v 推进契约式服务（五）开展健康管理服务推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果连续性健康管理连续性健康管理 以老、少、孕及慢性病患者以老、少、孕及慢性病患者为重点服务对象为重点服务对象树立树立“以健康为中心以健康为中心”服务理念服务理念推

14、行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果树立“以健康为中心”服务理念以老、少、孕及慢性病患者为重点服务对象v 连续性健康管理推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果4123服务地点前移，开展巡诊特殊人群上门服务（新生儿、孕产妇、长期卧床及残障者）主动发现健康问题并实施群体干预（社区卫生诊断）开展咨询服务（热线、网络平台、微博、微信）（六）强化主动服务推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果主动发现健康问题并实施群体干预（社区卫生诊断）服务地点前移，开展巡诊推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果特殊人群上门服务（新生儿、孕产妇、长期卧床

15、及残障者）推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果开展咨询服务（热线、咨询台、网络平台）（七）开发特色服务推广中医药适宜技术推广中医药适宜技术中医中医“治未病治未病”，养生保，养生保健健个性化服务个性化服务推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 个性化服务v 中医“治未病”，养生保健。推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 推广中医药适宜技术（八）动员社区参与 与社区与社区组织形成组织形成合力合力 引导居引导居民民“做健做健康的主人康的主人” 患者教患者教育（健康育（健康俱乐部）俱乐部） 发挥志发挥志愿者的作愿者的作用用推行标准化

16、后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 与社区组织形成合力v 引导居民“做健康的主人”推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 患者教育（健康俱乐部）v 发挥志愿者的作用（九）保证质量与安全社区诊疗社区诊疗规范规范合理合理用药用药院感院感控制控制强化医疗强化医疗安全意识安全意识推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 社区诊疗规范门诊科室严格按照诊疗规范操作，同时内科实行临床路径。v 合理用药推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果v 院感控制v强化医疗安全意识医疗法律法规培训v 建议建议2、学习交流3、以三级医院执行标准、运营模式、细节管理做目标1、按照“示范化卫生院”的标准自查2、按照“国家级示范化社区卫生服务中心”的标准进行自查1、制定目标走出去学习交流经验当前各区级医院都竞相晋升三级医院，这就需要一些有条件的社区卫生服务中心晋升到二级医院，以满足辖区内医疗资源的合理配置。3、合理配置推行标准化后达到的效果推行标准化后达到的效果标准化建设创新服务模式财务、人事创新管理模式标准化工作标准化工作天津市北辰区西堤头镇社区卫生服务中心天津市北辰区西堤头镇社区卫生服务中心