参加社保有奔头课件.pptx
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1、23需个人负担不需个人负担1、什么是工伤保险?、什么是工伤保险?2、国家对劳动者参加工伤保险的规、国家对劳动者参加工伤保险的规定是怎样的?定是怎样的?10(一)、工伤的认定条件(一)、工伤的认定条件A. 主要情形有:主要情形有: 1在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; 2工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; 3在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; 4患职业病的;11(一)、工伤的认定条件(一)、工伤的认定条件A. 主要情形有:主要情形有:u5因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;u6在上下班途中
2、,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(受到机动车事故伤害的)u7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。12(一)、工伤的认定条件(一)、工伤的认定条件B.视同工伤的情形视同工伤的情形 :1在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。13(一)、工伤的认定条件(一)、工伤的认定条件C不得认定为工伤或视同工伤的情形:1故意犯罪的;(因犯罪或者违反治安管理伤亡的)2醉酒或者吸毒的;(醉酒导致伤
3、亡的)3自残或者自杀的;14(一)、工伤认定范围(一)、工伤认定范围C不得认定为工伤或视同工伤的情形:认定工伤、视同工伤的若干原则:认定工伤、视同工伤的若干原则:l 当事人之间的劳动关系依法成立;当事人之间的劳动关系依法成立;l 非过错性责任的承担;非过错性责任的承担;l 举证倒置。举证倒置。15(二)、申报认定工伤的程序(二)、申报认定工伤的程序 1申报工伤的时限:a单位自事故伤害发生之日起30日内;b工伤职工或其近亲属在事故伤害发生之日起1年内。 2申报认定工伤应当提交相关材料:申请表、劳动合同书、医疗诊断证明、事故调查处理报告等。16(二)、申报认定工伤的程序(二)、申报认定工伤的程序
4、3社会保险行政部门调查核实后自受理工伤认定申报之日起60日内作出是否认定工伤的决定。当事人不服认定结论的,应当自收到决定之日起15日内向有关部门申请行政复议,对行政复议结论不服的可向人民法院提请行政诉讼。17申报认定工伤的有关问题 自事故伤害发生之日起超1年时限的不再受理工伤申报认定; 下列用人单位、人员不具有申报认定工伤的主体资格:l 无证照经营单位,吊销营业执照等非法用工单位;无证照经营单位,吊销营业执照等非法用工单位;l 童工。童工。l 达到或超过法定退休年龄,且享受基本养老保险待遇的人员;达到或超过法定退休年龄,且享受基本养老保险待遇的人员;l 在校实习生。在校实习生。18申报认定工伤
5、的有关问题u申请人不具备申请资格或者申报工伤认定超过规定时限的,社会保险行政部门可以不予受理工伤申报认定,但还有司法救济渠道。u社会保险行政部门受理工伤认定申请后,对不符合受理条件的,应当终止工伤认定。u当事人不服不予受理或工伤认定终止通知的,可以依法申请行政复议、提起行政诉讼。 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾,影响劳动能力的,应当进行劳动能力在残疾,影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。鉴定。20A、伤残等级与护理等级、伤残等级与护理等级1伤残等级:伤残等级:1级至级至4级,完全丧失劳动能力;级,完全丧失劳动能力;5级至级至6级,大部分丧失劳动
6、能力;级,大部分丧失劳动能力;7级至级至10级,级,部分丧失劳动能力。部分丧失劳动能力。2护理等级:护理等级:a生活完全不能自理;生活完全不能自理;b生活大生活大部分不能自理;部分不能自理;c生活部分不能自理。生活部分不能自理。21B、不服劳动能力鉴定结论如何处理、不服劳动能力鉴定结论如何处理 用人单位或个人不服鉴定结论的,可以用人单位或个人不服鉴定结论的,可以自收到鉴定结论之日起自收到鉴定结论之日起15日内日内向省级劳动向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省级能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省级结论为最终结论。结论为最终结论。22C、与劳动能力鉴定有关的其他事项、与劳动能力鉴定有关的其
7、他事项工伤职工因日常生活或就业需要,经鉴定确认的,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;工伤职工经鉴定确认的,可以适当延长停工留薪期,但最长不得超过12个月;23D、与劳动能力鉴定有关的其他事项、与劳动能力鉴定有关的其他事项自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,当事人认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定;工伤职工拒不接受劳动能力鉴定的,停止享受工伤保险待遇。244、工伤保险待遇、工伤保险待遇 1.职工因工作遭受伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗和康复待遇: 参加工伤保险统筹的,由工伤保险基金支付,但必须符合报支的规定; 未参加工伤保险统筹的企业,职工因工负伤后能否
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