围手术期管理制度课件.ppt
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- 关 键 词:
- 手术 管理制度 课件
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1、-精品文档-2018围手术期管理制度围手术期管理制度汇报人:-精品文档-围手术期管理制度是指对于医疗机构在对患者手术前、手术中、手术后所涉及的医疗行为的管理规范的总称。 基本释意基本释意-精品文档-2005年,卫生部下发医院管理评价指南,要求医疗机构手术科室应当执行围手术期管理要到位。制度的具体内容由各地方医疗卫生行政管理部门或各医疗机构自行制定。因此,在2009年以前,全国各地的围手术期管理制度不相同。2010年7月29日,国家卫生部颁布实施医疗机构管理制度与人员岗位职责,制定了围手术期管理制度,在全国范围内统一执行。制定背景制定背景-精品文档-术前管理术前管理术后管理术后管理手术当日管理手
2、术当日管理医嘱管理医嘱管理01020304目目 录录-精品文档-01术前管理术前管理Part One-精品文档-1、凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适、凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功、肝功、乙肝五项、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体、梅毒抗体)。2. 手术前质术者及麻醉医师必须亲自查看病人,手术前质术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,
3、包括包括:病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人家属或授权代理人又未在医院不能及字,病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按时签字时,按医疗机构管理条例医疗机构管理条例相关规定相关规定执行,报告上级主管部门,在病历详细记录。执行,报告上级主管部门,在病历详细记录。3. 主管医师应做好术前小结记录。中等以上主管医师应做好术前小结记录。中等以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术均需行
4、术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务处备案。前讨论记录单上,并上报医务处备案。4. 手术医师确定应按手术分级管理制度执行。手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务处备案。必要时须上报医务处备案。5. 手术时间安排提前通知手术室,检查手术时间安排提前通知
5、手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。科室会诊。6. 手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误信息准确无误;同时完成手术部位的标记。同时完成手术部位的标记。-精品文档-02当日管理当日管理Part Two-精品文档-1、手术人员要在接诊时及手术开始前要、手术人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、认真核对病人姓名、性别、病案号、床号
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