地高辛用药指导-ppt课件.ppt

1、1 1地高辛用药指导心心内内三三区区 赵梦瑶赵梦瑶地高辛DigoxinDigoxin（DavoxinDavoxin） 地高辛是一种从毛地黄属植物中提取的强心苷，能有效地加强加强心肌收缩力，减慢心心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导率，抑制心脏传导,广泛用于治疗心脏病。 那些病要吃地高辛？急性和慢性心功能不全急性和慢性心功能不全 快速快速心室率的房颤、心室率的房颤、房扑及室上性心动过速房扑及室上性心动过速地高辛DigoxinDigoxin（DavoxinDavoxin） 常用0.1250.5，每日一次，7天可达稳态； 半衰期：36-48小时 以原形由肾排除地高辛血药浓度地高辛血药浓度 参考范围为0

2、.8-2.0ng/ml 当浓度超过2.0ng/ml，易出现心律失常等毒性反应。 老年人耐受低影响血药浓度的因素影响血药浓度的因素AccountsPayable年龄体重疾病电解质甲状腺功能低下或亢进口服地高辛方法1 数脉搏 静息下取三次平均值，小于60次/分停药口服地高辛方法 2 剂量准确 不可自行增加或减少或停药口服地高辛方法 3 每天时间固定 不可随意改变时间 忘记吃药怎么办？忘记吃药怎么办？口服地高辛方法4 观察中毒症状，出现症状立即停药并及时就诊食欲不振食欲不振恶心恶心 呕吐呕吐纳差纳差口服地高辛方法4 观察中毒症状，出现症状立即停药并及时就诊口服地高辛方法4 观察中毒症状，出现症状立即停药并及时就诊口服地高辛方法5 多久复查一次？ 1个月 3个月地高辛与饮食如牛奶、乳制品、豆制品、钙质奶粉、钙质饼干、海带、黑木耳、芹菜、田螺等禁食含钙多的食物禁饮酒禁用果汁服药：柚子汁、橙汁地高辛与药物增加：抗生素、抗心律失常药等降低：利福平、胃复安、抑酸药、抗癌药等小结1 数脉搏2 定时定量3 观察中毒症状4 1周，1个月复查5 禁食含钙多食物， 禁酒禁果汁