8.膏方制作汇总课件.ppt
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1、目录目录膏方知识膏方知识膏方的组成膏方的组成膏方制作流程与质量控制膏方制作流程与质量控制膏方制作三大注意问题膏方制作三大注意问题膏方知识膏方知识膏方概念膏方概念 “膏方膏方”是以养生保健为主要目的所服用的中药膏剂,是以养生保健为主要目的所服用的中药膏剂,又称又称“膏滋膏滋”。 这类口服膏剂是由资深的中医师,根据服这类口服膏剂是由资深的中医师,根据服用者的体质状况,遵循中医整体观与辨证论治的思想,选择用者的体质状况,遵循中医整体观与辨证论治的思想,选择单味药或多味药合理配伍组方,经过严格的特定工艺加工而单味药或多味药合理配伍组方,经过严格的特定工艺加工而成,主要用于滋补强身、抗衰延年、防病治病。
2、其中,处方成,主要用于滋补强身、抗衰延年、防病治病。其中,处方中药物尽可能选用道地药材,全部制作过程操作严格,只有中药物尽可能选用道地药材,全部制作过程操作严格,只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。经过精细加工的膏方最终才能成为上品。膏方知识膏方知识膏方类型膏方类型R荤膏荤膏 :膏方在制作过程中:膏方在制作过程中,如果加入有动物胶(如阿胶、如果加入有动物胶(如阿胶、龟板胶等)或动物药(如胎盘、鹿鞭等),称为龟板胶等)或动物药(如胎盘、鹿鞭等),称为“荤膏荤膏”。R素膏素膏 :膏方在制作过程中:膏方在制作过程中,如果没有加入动物胶(如阿胶、如果没有加入动物胶(如阿胶、龟板胶等)或动物药(如胎
3、盘、鹿鞭等),称为龟板胶等)或动物药(如胎盘、鹿鞭等),称为“素膏素膏”。R蜜膏蜜膏 :膏方在制作过程中如果加入有糖类(如蜂蜜、冰糖、:膏方在制作过程中如果加入有糖类(如蜂蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖等),称为白糖、红糖、饴糖等),称为“蜜膏蜜膏”。R清膏清膏 :膏方在制作过程中如果没有加入糖类(如蜂蜜、冰:膏方在制作过程中如果没有加入糖类(如蜂蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖等),称为糖、白糖、红糖、饴糖等),称为“清膏清膏”。膏方知识膏方知识welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experie
4、nce膏方特点膏方特点1. 个体化处方。个体化处方。2. 体积小、含量高、口味甜美、便于服用。体积小、含量高、口味甜美、便于服用。3. 滋补作用强,调理亚健康。滋补作用强,调理亚健康。膏方组成膏方组成中药饮片中药饮片中药饮片是膏方的主体部分,是针对患者体质与病情给出中药饮片是膏方的主体部分,是针对患者体质与病情给出的药物部分。一般用药在的药物部分。一般用药在30-50味左右,兼顾面广。一料膏味左右,兼顾面广。一料膏方的常用剂量约相当于汤剂方的常用剂量约相当于汤剂20-30剂。剂。细料药细料药细料药膏方处方中较为贵重药物的统称,又称细贵药材,细料药膏方处方中较为贵重药物的统称,又称细贵药材,是处
5、方中体现膏方补益虚损功效的重要组成部分。是处方中体现膏方补益虚损功效的重要组成部分。膏方组成膏方组成胶类胶类阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等胶类中药是膏滋加工中阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等胶类中药是膏滋加工中常用的药胶,在膏方配伍中这些胶不仅是补益虚损的重要常用的药胶,在膏方配伍中这些胶不仅是补益虚损的重要组成部分,而且有助于膏滋制剂的固定成形。组成部分,而且有助于膏滋制剂的固定成形。糖类糖类冰糖、白糖、红糖、蜂蜜是膏滋加工中常用的各种糖,不冰糖、白糖、红糖、蜂蜜是膏滋加工中常用的各种糖,不仅能减轻药物的苦味,使膏滋口味较好利于服用,而且糖仅能减轻药物的苦味,使膏滋口味较好利于服用,而且糖有一
6、定的补益作用。对于一些需低摄入糖的特殊人群,如有一定的补益作用。对于一些需低摄入糖的特殊人群,如糖尿病患者,处方时可选择一些低热量的甜味剂。糖尿病患者,处方时可选择一些低热量的甜味剂。膏方组成膏方组成辅料辅料在膏方处方中常指黄酒,其本身具有活血、通络、散寒的在膏方处方中常指黄酒,其本身具有活血、通络、散寒的功效,主要用于浸泡阿胶等动物胶,使之软化,还能解除功效,主要用于浸泡阿胶等动物胶,使之软化,还能解除药胶的腥膻气味。药胶的腥膻气味。 膏方制作膏方制作我院膏方我院膏方 我院推出的内服膏方有两种类型:我院推出的内服膏方有两种类型:b一种是定制膏方,是医生针对患者身体状况进行辨一种是定制膏方,是
7、医生针对患者身体状况进行辨证处方,做到一人一方,定制加工制成膏滋,每一剂证处方,做到一人一方,定制加工制成膏滋,每一剂膏方只适合该方患者本人服用。膏方只适合该方患者本人服用。b另一种是协定膏方,根据多数患者的体质及常见病,另一种是协定膏方,根据多数患者的体质及常见病,拟定疗效确切的处方而制成的膏方,患者需要的时候拟定疗效确切的处方而制成的膏方,患者需要的时候直接开方就可马上拿到,无需等候煎药;直接开方就可马上拿到,无需等候煎药;我院的协定膏方我院的协定膏方 我院针对亚健康人群所存在的体质问题,并结合我们对岭我院针对亚健康人群所存在的体质问题,并结合我们对岭南地区人群体质辨识的统计结果,以及在总
8、结名老中医经验和南地区人群体质辨识的统计结果,以及在总结名老中医经验和临床实践的基础上,特别推出了临床实践的基础上,特别推出了适宜岭南特点十种膏方适宜岭南特点十种膏方,造福亚健康人群。可根据患者自身特点选择,随开随取。造福亚健康人群。可根据患者自身特点选择,随开随取。我院十种我院十种“岭南膏方岭南膏方”序号协定膏方适用人群1调肝健脾膏调肝健脾膏适用于气郁体质、气虚体质人群,尤其适用于肝郁脾虚而见情绪不舒、焦虑、少气乏力、胸闷等症者。2更年滋养膏更年滋养膏适用于阴虚体质者,尤其适用于更年期男女肝肾亏虚出现腰酸、潮热、多汗等症状者。3固阳葆真膏固阳葆真膏适用于阳虚体质、气虚体质人群,尤其适用于中焦
9、虚寒、肝肾不足而见畏冷、疲倦、食寒则泻或虚寒便秘等症者。4健脾养胃膏健脾养胃膏适用于气虚体质人群,尤其适用于脾胃虚弱而见消化不良、脘腹痛、体瘦之人。5清脂化瘀膏清脂化瘀膏适用于痰湿体质人群,尤其适用于形体偏胖、头晕头胀、食滞痰多、血脂或尿酸偏高者。6舒心安神膏舒心安神膏阳虚体质、气郁体质人群,尤其适用于心脾亏虚所致失眠、注意力不能集中、情绪低落、紧张心悸者。7温经养血膏温经养血膏阳虚体质、气虚体质人群,尤其适用于女性气血亏虚、痛经者。8益精固肾膏益精固肾膏阳虚体质人群,尤其适用于男性肾精不足而见腰酸、膝软或阳痿早泻等症者。9益气固表膏益气固表膏气虚体质、阳虚体质人群,尤其适用于表气不固、自汗出
10、者。10玉颜固发膏玉颜固发膏气虚体质、阳虚体质、阴虚体质人群,尤其适用于气血亏虚所致脱发、头发早白、面色不华、月经量少者。定制膏方与协定膏方比较定制膏方与协定膏方比较 温馨提示:我院推出的十种协定膏方具有较大的普适温馨提示:我院推出的十种协定膏方具有较大的普适性。但如果患者的体质和症状不适合这十种膏方,建性。但如果患者的体质和症状不适合这十种膏方,建议选择个性化膏方。议选择个性化膏方。项目项目定制膏方定制膏方协定膏方协定膏方处方处方因人而异,随症处方因人而异,随症处方处方固定,对症选用处方固定,对症选用工艺工艺按膏方制作工艺按膏方制作工艺按膏方制作工艺按膏方制作工艺制备制备制作量小制作量小批量
11、生产批量生产质量控制质量控制较难,根据处方情况而定较难,根据处方情况而定较稳定较稳定疗效疗效只适用于患者本人只适用于患者本人普适性普适性费用费用较高:处方诊查费、膏方处较高:处方诊查费、膏方处方所用药材费用,煎膏费方所用药材费用,煎膏费按疗程所需膏方数量收费按疗程所需膏方数量收费20072007年我们得到中医药科学技术研究专项的课题年我们得到中医药科学技术研究专项的课题支助,开展膏剂传统制作工艺的继承研究,深入支助,开展膏剂传统制作工艺的继承研究,深入探索如何规范膏剂的制作工艺,研究制膏工艺的探索如何规范膏剂的制作工艺,研究制膏工艺的改进。改进。规范膏方制作规范膏方制作确保膏方的质量和疗效确保
12、膏方的质量和疗效20062006年开始定制个体膏方制作,不断积累制膏生产工艺经验,培养年开始定制个体膏方制作,不断积累制膏生产工艺经验,培养膏方制作人才。膏方制作人才。20052005年我院派人员到上海学习制作膏方技术后,进行膏方试制。年我院派人员到上海学习制作膏方技术后,进行膏方试制。制订制膏相关的工艺流程制订制膏相关的工艺流程SOPSOP(流程标准化操作规范)(流程标准化操作规范), ,规范膏规范膏方制作每一环节。方制作每一环节。膏方制作研究膏方制作研究序号标准操作规程1膏方配料标准操作规程2药材浸泡标准操作规程3膏方煎煮标准操作规程4膏方煎煮过滤标准操作规程5膏方浓缩标准操作规程6膏方收
13、膏标准操作规程7膏方盛装标准操作规程8膏方胶烊化标准操作规程9膏方细贵料加工标准操作规程10炼蜜标准操作规程11炼糖标准操作规程结合传统膏滋制备技术基础上测定具体可靠的工艺参数,改变过结合传统膏滋制备技术基础上测定具体可靠的工艺参数,改变过去只依赖经验收膏的状况,以相对密度、动力粘度和含水量来衡量、去只依赖经验收膏的状况,以相对密度、动力粘度和含水量来衡量、控制膏滋质量有较好的意义。控制膏滋质量有较好的意义。建立半成品和成品的质量标准,改进传统膏方工艺,使煎膏者能建立半成品和成品的质量标准,改进传统膏方工艺,使煎膏者能够统一、准确地掌握传统的膏剂加工操作要求。够统一、准确地掌握传统的膏剂加工操
14、作要求。膏方制作研究膏方制作研究膏方制作准备膏方制作准备场地场地Y场地场地 滋膏制备场地分两块,是煎制室,是滋膏制备场地分两块,是煎制室,是灭菌室(凉膏室),最好还能有一间待制药物贮存灭菌室(凉膏室),最好还能有一间待制药物贮存室。场地面积和空间应与加工制作规模相适应,能室。场地面积和空间应与加工制作规模相适应,能防止差错和交叉污染。防止差错和交叉污染。Y除照明灯具外,凉膏室安装紫外灯消毒。除照明灯具外,凉膏室安装紫外灯消毒。Y墙壁、灶台、顶壁、地面应平整,易于清洁,不墙壁、灶台、顶壁、地面应平整,易于清洁,不易脱落,无污迹、霉迹。有排气和安全防火的设施。易脱落,无污迹、霉迹。有排气和安全防火
15、的设施。必须装有纱门纱窗以防蚊蝇或其他昆虫进入。必须装有纱门纱窗以防蚊蝇或其他昆虫进入。膏方制作准备膏方制作准备灶具灶具Y煎制浓缩采用常压(直火加热)的,(含液化气、煎制浓缩采用常压(直火加热)的,(含液化气、天然气、煤气、电热),应在极便利处设有总阀,天然气、煤气、电热),应在极便利处设有总阀,以防意外。工作结束后必须立即关闭总阀。以防意外。工作结束后必须立即关闭总阀。Y常压(直火)煎制膏方的锅具须采用不锈钢制品常压(直火)煎制膏方的锅具须采用不锈钢制品或传统的铜锅,煎药容器一般以紫铜锅最佳,但不或传统的铜锅,煎药容器一般以紫铜锅最佳,但不可用铁锅、铝锅以免引起化学反应。可用铁锅、铝锅以免引
16、起化学反应。膏方制作准备膏方制作准备器具器具Y过滤用具:选用不同目数的不锈钢筛具,药液粗过滤用具:选用不同目数的不锈钢筛具,药液粗滤根据药液稠度和过滤的难易,可选用滤根据药液稠度和过滤的难易,可选用80-100目的目的不锈钢筛,合并两次或三次药液经过沉淀后再选用不锈钢筛,合并两次或三次药液经过沉淀后再选用100-200目的不锈钢筛过滤。目的不锈钢筛过滤。Y药液存放用具:应首先选用不锈钢桶,其次选用药液存放用具:应首先选用不锈钢桶,其次选用无毒的塑料桶如聚乙烯、聚丙烯桶,均须带盖。无毒的塑料桶如聚乙烯、聚丙烯桶,均须带盖。膏方制作准备膏方制作准备器具器具Y40-60目的浮末捞兜数只,最好是不锈钢
17、材质的,目的浮末捞兜数只,最好是不锈钢材质的,也可用竹子或木质柄制成的纱布捞兜,用于捞去浓也可用竹子或木质柄制成的纱布捞兜,用于捞去浓缩过程中产生的浮末。缩过程中产生的浮末。Y搅拌片(木质或竹制均可,亦可使用不锈钢制品)搅拌片(木质或竹制均可,亦可使用不锈钢制品)数片,用来在药物煎煮过程中的搅拌,多搅拌有利数片,用来在药物煎煮过程中的搅拌,多搅拌有利于药材中有效成分的溶出。于药材中有效成分的溶出。膏方制作流程膏方制作流程241收膏收膏567浸泡浸泡浓缩浓缩配料配料灭菌灭菌(凉膏)(凉膏)盛装与收藏盛装与收藏3煎煮煎煮对每一料膏方都实行严格记录制度,保证膏方质量对每一料膏方都实行严格记录制度,保
18、证膏方质量。进入制膏流程后,详细记录投料数量,浸泡时间,药煎煮时间,进入制膏流程后,详细记录投料数量,浸泡时间,药煎煮时间,浓缩,过滤收膏等过程的操作,以保证膏方制作的质量。浓缩,过滤收膏等过程的操作,以保证膏方制作的质量。膏方制作记录膏方制作记录配料配料Y在药物煎煮之前,必须对该剂膏方的配料按照在药物煎煮之前,必须对该剂膏方的配料按照一般饮片、细料药、胶、糖的不同逐一分类,根一般饮片、细料药、胶、糖的不同逐一分类,根据各物料的不同加工要求,分类处理。据各物料的不同加工要求,分类处理。Y除一般饮片外,配方中出现的细料药应根据药除一般饮片外,配方中出现的细料药应根据药物特性,单独处理,或另煎、另
19、炖,或直接和入物特性,单独处理,或另煎、另炖,或直接和入收膏的药汁中。收膏的药汁中。Y阿胶等应事先用黄酒或水浸泡至软,而后炖烊阿胶等应事先用黄酒或水浸泡至软,而后炖烊备用;糖或蜂蜜应根据不同种类的特点,事先炼备用;糖或蜂蜜应根据不同种类的特点,事先炼制备用。制备用。 由于药味多少不一,药量不等,药物的性质不同,由于药味多少不一,药量不等,药物的性质不同,所以一料膏方可以熬出的膏滋的量也是不等的。所以我所以一料膏方可以熬出的膏滋的量也是不等的。所以我们一般建议医师开方时在不影响疗效的情况下可侧重选们一般建议医师开方时在不影响疗效的情况下可侧重选取一些含有多糖等成分易收膏的药物及一些胶类药。每取一
20、些含有多糖等成分易收膏的药物及一些胶类药。每一料膏方的剂量一般要一料膏方的剂量一般要 30天以上,过少不易制作。天以上,过少不易制作。配料配料浸泡浸泡 将调配好的药物根据其性质的不同分别置于有盖的容将调配好的药物根据其性质的不同分别置于有盖的容器内浸泡煎煮,特别是对于贵、细料药及胶类药更要另器内浸泡煎煮,特别是对于贵、细料药及胶类药更要另锅浸泡。锅浸泡。药物加入适量的冷水浸泡。煎煮时应必须保证水量到药物加入适量的冷水浸泡。煎煮时应必须保证水量到位,并根据煎药锅的容量对药量大的处方应分锅浸泡。位,并根据煎药锅的容量对药量大的处方应分锅浸泡。浸泡时间浸泡时间12小时以上,这样有利于药物中的有效成分
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