孕期体重管理课件.pptx

1、本次课主要内容一、孕期体重增加及其构成二、孕期适宜增加三、体重增长过快或过慢的危害四、食物交换份五、饮食方案制定步骤：案例妊娠分期三个时期1.早期妊娠：妊娠12周末以前2.中期妊娠：第1327周末3.晚期妊娠：第28周及其以后一、孕期体重的增加及其构成1、必要性体重增长 胎儿、胎盘、羊水、 增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫。2、孕期脂肪储备 脂肪储备量直接与进食和身体活动有关二、孕期适宜增重1、按孕前BMI推荐孕期体重分级分级BMI（Kg/m2）推荐体重增长推荐体重增长范围（范围（Kg）低18.412.518正常18.523.911.516超重24.027.9711.5肥胖28.059二、孕期

2、适宜增重2、按孕前体重及相关因素 1）孕前体重超过标准体重120%，78Kg, 0.5Kg/周） 2、羊水过多 羊水量达到2000ml或更多 三、孕期体重增长过慢的危害1、胎儿 宫内发育迟缓、出生低体重儿、小于胎龄儿、早产、 围生期死亡率增加等2、孕妇 贫血、骨质疏松、体质下降、免疫力低下四、食物交换份 优点 缺点1、易于达到膳食平衡 仅注意碳水化合物和能量2、便于了解和控制总热能 相当，而没有考虑到碳水3、做到食品多样化 化合物的类型和其他成分4、利于灵活掌握 对血糖的影响。 食物交换份表组别组别类别类别每份重每份重量（量（g g）热量热量（KcalKcal）蛋白蛋白质（质（g g）脂肪脂肪

3、（g g）碳水化碳水化合物合物(g)(g)主要营养主要营养素素谷薯组谷薯组谷薯类谷薯类252590902.02.0- -20.020.0CHOCHO、f f菜果组菜果组蔬菜类蔬菜类50050090905.05.0- -17.017.0VitVit、f f、矿物质矿物质水果类水果类20020090901.01.0- -21.021.0肉蛋组肉蛋组大豆类大豆类252590909.09.04.04.04.04.0PrPr奶制类奶制类16016090905.05.05.05.06.06.0肉蛋类肉蛋类505090909.09.06.06.0- -油脂类油脂类硬果类硬果类151590904.04.07.

4、07.02.0 2.0 FatFat油脂类油脂类10109090- -10.010.0- - 等值谷薯类交换表食品食品重量（重量（g g） 食品食品重量（重量（g)g)大米、小米、糯米大米、小米、糯米2525干粉条、干莲子干粉条、干莲子2525高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴2525油条、油饼、苏打饼干油条、油饼、苏打饼干2525面粉、玉米面面粉、玉米面2525烧饼、烙饼、馒头烧饼、烙饼、馒头3535混合面混合面2525咸面包、窝窝头咸面包、窝窝头3535燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面2525生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条3535荞麦面、苦荞面荞麦面、苦荞面2525马铃薯马铃薯100100各种

5、挂面、龙须面各种挂面、龙须面2525湿粉皮湿粉皮150150通心粉通心粉2525鲜玉米（鲜玉米（1 1中个带棒心）中个带棒心）200200绿豆、红豆、芸豆绿豆、红豆、芸豆干豌豆干豌豆2525每份谷薯类食品提供蛋白质2g、碳水化合物20g、热能90Kcal。根茎类一律以净食部分计算。 等值肉蛋类交换表食品食品重量（重量（g g）食品食品重量（重量（g g）熟火腿、香肠熟火腿、香肠2020鸡蛋（鸡蛋（1 1大个带壳）大个带壳）6060半肥半瘦猪肉半肥半瘦猪肉2525鸭蛋、松花蛋（鸭蛋、松花蛋（1 1大个带壳）大个带壳）6060熟叉烧肉（无糖）、熟叉烧肉（无糖）、午餐肉午餐肉3535鹌鹑蛋（鹌鹑蛋（

6、6 6个带壳）个带壳）6060熟酱牛肉、熟酱鸭、熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠大肉肠3535鸡蛋清鸡蛋清150150瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉5050带鱼带鱼8080带骨排骨带骨排骨5050草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼8080鸭肉鸭肉5050大黄鱼、鳝鱼、黑链、鲫鱼大黄鱼、鳝鱼、黑链、鲫鱼8080鹅肉鹅肉5050对虾、青虾、鲜贝对虾、青虾、鲜贝8080兔肉兔肉100100蟹肉、水发鱿鱼蟹肉、水发鱿鱼100100鸡蛋粉鸡蛋粉1515水发海参水发海参350350每份肉、蛋类食品提供蛋白质9g,脂肪6g, 热能90Kcal。除蛋类为市品重量，其余一律以净食部分计算。 等值蔬菜类交换表

7、食品食品重量重量（g/g/份）份）食品食品重量重量（g/g/份）份）大白菜、圆白菜、菠菜、油菜大白菜、圆白菜、菠菜、油菜500500白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋400400韭菜、茴香、茼蒿韭菜、茴香、茼蒿500500倭瓜、南瓜、菜花倭瓜、南瓜、菜花350350芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔500500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500500胡萝卜胡萝卜200200黄瓜、茄子、丝瓜黄瓜、茄子、丝瓜500500山药、荸荠、藕、凉薯山药、荸荠、藕、凉薯150150芥蓝菜、飘菜芥蓝

8、菜、飘菜500500茨菇、百合、芋头茨菇、百合、芋头100100蕹菜、笕菜、龙须菜蕹菜、笕菜、龙须菜500500毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆7070绿豆芽、鲜蘑菇、水浸海带绿豆芽、鲜蘑菇、水浸海带500500每份蔬菜类食品提供蛋白质5g,碳水化合物17g，热能90Kcal。每份蔬菜一律以净食部分计算。 等值水果类交换表食品食品重量（重量（g g）食品食品重量（重量（g g）柿、香蕉、鲜荔枝柿、香蕉、鲜荔枝150150李子、杏李子、杏200200梨、桃、苹果（带皮）梨、桃、苹果（带皮）200200葡萄（带皮）葡萄（带皮）200200桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子200200草莓草莓300300猕猴

9、桃（带皮）猕猴桃（带皮）200200西瓜西瓜500500每份水果类食品提供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal。每份水果一律以市品重量计算。 等值大豆类交换表食品食品重量（重量（g g）食品食品重量（重量（g g）腐竹腐竹2020北豆腐北豆腐100100大豆（黄豆）大豆（黄豆）2525南豆腐南豆腐150150大豆粉大豆粉2525豆浆豆浆400400豆腐丝、豆腐干、豆腐丝、豆腐干、油豆腐油豆腐5050每份大豆及其制品提供蛋白质9g,脂肪4g,碳水化合物4g，热能90Kcal 等值奶类食品交换表食品食品重量（重量（g g）食品食品重量（重量（g g）奶粉奶粉2020牛奶牛奶160160脱

10、脂奶粉脱脂奶粉2525羊奶羊奶160160奶酪奶酪2525无糖酸奶无糖酸奶130130每份奶制品提供蛋白质5g,脂肪5g,碳水化合物6g，热能90Kcal 等值油脂类交换表食品食品重量重量(g)(g)食品食品重量重量(g)(g)花生油、香油花生油、香油(1(1汤勺汤勺) )1010猪油猪油1010玉米油、菜籽油玉米油、菜籽油(1(1汤勺汤勺) )1010牛油牛油1010豆油（豆油（1 1汤勺）汤勺）1010羊油羊油1010红花油（红花油（1 1汤勺）汤勺）1010黄油黄油1010核桃、杏仁核桃、杏仁2525葵化籽葵化籽( (带壳带壳) )2525花生米花生米2525西瓜籽西瓜籽( (带壳带壳)

11、 )4040每份油脂类提供脂肪10g,热能90Kcal五、孕期食谱制定步骤1.计算标准体重并评价2.确定一日能量需要量3.计算食品交换份数4.按食品交换份进行食物的分配（见下表）5.餐次及量的分配6.根据GI/GL概念、习惯和嗜好选择并交换食物每日食物的构成食物种类食物种类交换份数交换份数谷类谷类12-1412-14蔬菜蔬菜1 1水果水果1-21-2鱼禽肉蛋类鱼禽肉蛋类3 3大豆类大豆类1-21-2乳类乳类2-32-3坚果类坚果类1 1油脂类油脂类2 2合计合计约约2525案例宋某，办公室职员，身高160cm，孕前体重55Kg，现孕26周，目前体重67Kg，准备哺乳。1、计算标准体重 160-

12、105=55 Kg 评价：该孕妇孕前属于理想体重。2、计算每日所需总能量 55 x 30 +200 =1850 Kcal3、计算食物交换份数 1850 90 = 20.56（份） 21 （份）4.按食品交换份进行食物的分配 食物食物份数份数重量重量g碳水化碳水化合物合物g蛋白质蛋白质g脂肪脂肪g能量能量Kcal谷薯类9.5237.519019836肉蛋类31502718270蔬菜类150017588水果类1.530031.51.5132大豆类12549488奶制类3500181515270油脂类22020180产能比55.9%16.4%27.7%总计21260.576.55718645、餐次及量的分配 餐次分配： 1/3, 1/3, 1/3餐次餐次谷类谷类肉蛋肉蛋奶类奶类豆制品豆制品蔬菜蔬菜水果水果油脂油脂早餐3.211/30.51/3加餐1.5午餐3.210.51/30.51加餐0.5晚餐3.211/30.52/3加餐1.5合计9.633111.52 案例 周女士，27岁，汉族，身高160cm， 孕前体重 54Kg,目前体重67Kg， 现孕35+3周，在家待产，体检结果正常，食用甜食过多会出现尿糖。无慢性病史，过敏史。