保育员心肺复苏培训课件.ppt

1、宁波市新韵太古幼儿园宁波市新韵太古幼儿园 现场心肺复苏术现场心肺复苏术 (CPR)一个循环的步骤1、评估、判断2、呼救求援3、调整体位4、判断呼吸、脉搏5、胸外按压6、开放气道7、口对口人工呼吸第一步：评估、判断第一步：评估、判断现场评估：现场评估： 快速检查现场安全性； 确定事因； 个人防护。现场评估安全，现场评估安全，个人防护已做好个人防护已做好判断意识判断意识 拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？” 如均无反应，则确定为意识丧失轻拍重喊轻拍重喊 快来人呐！救命啊！快来人呐！快来人呐！救命啊！救命啊！复苏体位复苏体位仰卧位仰卧位救护员位于伤病员一侧；救护员位于伤病员一侧；将伤病员双

2、上肢向头部方向伸将伤病员双上肢向头部方向伸直；直；将伤病员远小腿放在近小腿上，将伤病员远小腿放在近小腿上，两腿交叉；两腿交叉；一手托伤病员后头颈部，一手一手托伤病员后头颈部，一手插入其远侧腋下或胯部；插入其远侧腋下或胯部；第三步：第三步：调整体位调整体位将伤病员向救护员侧整体地翻转。将伤病员向救护员侧整体地翻转。将伤病员上肢平放于身体两侧。将伤病员上肢平放于身体两侧。解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等第四步：判断呼吸第四步：判断呼吸时间时间5-5-1010秒（数数）秒（数数）扫视胸腹有无起伏，扫视胸腹有无起伏，鼻翼有无煽动。鼻翼有无煽动。胸外按压定位胸外按压定位定位法定位法1 1：双侧乳头连线

3、：双侧乳头连线 中点中点年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕妇等不合适年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕妇等不合适第五步：胸外按压第五步：胸外按压双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘，手指离开胸壁，用掌根按压；臂肘掌成一直线用力垂直按压，深度至少5cm；连续按压30次，速度均匀，每分钟至少100次，01、02、03 11、12、13、 30（三零）；尽可能减少胸外按压中断，中断控制在10秒钟内。 按压和解压时间应相等1：1，每次按压后胸廓回弹，解按压后掌根不离胸壁； 按压应有力而快速，尽量不间断避免冲击式按压、猛压；按压时目光聚焦在患者颜面部，不是胸部；按压与吹气之比为30：2。 第六步：

4、第六步：开放气道开放气道意识不清时一般骑跨在伤病员髋部两侧，伤病员的头转向一侧；用重叠双掌根放在脐上两横指处；两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次；检查口腔，有异物冲出即取出。开放气道方法开放气道方法口对口人工呼吸口对口人工呼吸保持气道开放保持气道开放捏紧鼻翼捏紧鼻翼用双唇包严其口唇用双唇包严其口唇“正常正常”吸气，缓慢吹吸气，缓慢吹气（气（1 1秒以上）秒以上）吹毕即松鼻、松口，吹毕即松鼻、松口，避避免过度通气免过度通气胸廓明显起伏为有效胸廓明显起伏为有效吹气吹气2 2次次通气频率每分通气频率每分10101212次次 第七步第七步 人工呼吸人工呼吸胸外按压、开放气道

5、与人工呼吸反复交替进行，胸外按压、开放气道与人工呼吸反复交替进行，按压与吹气比率为按压与吹气比率为3030：2 2；胸外按压、开放气道与人工呼吸交替进行五个胸外按压、开放气道与人工呼吸交替进行五个回合为一个周期（约回合为一个周期（约2 2分钟）；分钟）；循环操作循环操作 第一步:评估、判断 第二步:呼救求援 第三步:调整体位 第四步:判断呼吸 第五步:胸外按压 第六步:开放气道 第七步:人工呼吸三、三、 成人、儿童、婴儿实施成人、儿童、婴儿实施CPR比较比较成人成人儿童（儿童（18岁）岁）婴儿婴儿(1岁内除新生儿岁内除新生儿)判断意识呼喊、轻拍双肩拍击足底胸外按压部位胸部正中乳头连线水平（胸骨

6、下1/2处）胸部正中紧贴乳头连线下方一指方式双手掌根重叠单掌根或双掌根重叠中指或无名指深度至少5厘米至少为前后径1/3，约5厘米至少为前后径1/3约4厘米频率至少100次/分钟至少100次/分钟至少100次/分钟开放气道开放气道头部后仰成头部后仰成90度角度角头部后仰成头部后仰成60度角度角头部后仰成头部后仰成30度角度角吹气方式口对口、口对鼻口对口鼻量胸廓明显隆起频率10-12次/分钟12-20次/分钟12-20次/分钟按压与吹气比例按压与吹气比例30：2（单、双）（单、双）单单30：2 双双15：2项目项目分类分类五、心肺复苏术的目的五、心肺复苏术的目的 心肺复苏术是心肺复苏术是挽救心跳、呼吸骤停病人的技术。 心肺复苏的目的：心肺复苏的目的： 挽救生命，恢复患者中断的心跳、呼吸； 恢复大脑功能，避免和减少“植物状态”、“植物人”的发生。六、心肺复苏术的对象及实施者六、心肺复苏术的对象及实施者抢救对象抢救对象：心脏骤停者实施者：实施者： 第一目击者 身边的医生、护士； 经过急救培训的人。急急 病病中中 毒毒触触 电电雷雷 击击溺溺 水水创创 伤伤可以导致可以导致 脑组织对缺氧极其敏感脑组织对缺氧极其敏感七七自主呼吸逐渐恢复；自主呼吸逐渐恢复；触摸到规律的颈动脉搏动；触摸到规律的颈动脉搏动；面色转为红润；面色转为红润；双侧瞳孔缩小。双侧瞳孔缩小。