外科实习岗前培训课件.ppt

1、芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院外科实习注意事项外科实习注意事项急诊外科急诊外科 吴军吴军芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院医疗技能医疗技能分析问题分析问题解决问题解决问题理论知识理论知识芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v 在作实习学生的时候去请教老师，老师会耐心细致的指点在作实习学生的时候去请教老师，老师会耐心细致的指点你，但是一旦参加工作，或者进修，很少有人会耐心给你你，但是一旦参加工作，或者进修，很少有人会耐心给你讲解。所以实习之前一定要学好理论，有的放矢，不要盲讲解。所以实习之前一定要学好理论，有的放矢，不要盲目实习，事倍功半目实习，事倍功半v 应该会判断什么时候可以问老师问

2、题，什么时候提问该结应该会判断什么时候可以问老师问题，什么时候提问该结束束v 重点是学习老师的疾病诊断治疗思路，重点是学习常见的重点是学习老师的疾病诊断治疗思路，重点是学习常见的和多发的疾病，知道疾病的诊断思路永远比知道如何治疗和多发的疾病，知道疾病的诊断思路永远比知道如何治疗疾病重要，临床的思维和方法基本都是在实习时打下的基疾病重要，临床的思维和方法基本都是在实习时打下的基础础芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v诊断诊断v处理处理v如：胸闷、腹痛如：胸闷、腹痛芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v提前熟悉将要实习科室常见病及多发病的病因、提前熟悉将要实习科室常见病及多发病的病因、病理、临床

3、表现等，能比较好的回答老师问的基病理、临床表现等，能比较好的回答老师问的基本问题会让带教老师觉得本问题会让带教老师觉得“孺子可教孺子可教”v学会思考、提问：学会思考、提问： 检验、检查的意义 阳性结果的分析及处理芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v要重视病例文本的书写，它直接反映你对理论知要重视病例文本的书写，它直接反映你对理论知识的掌握程度，且可帮助你更好地学习理论知识识的掌握程度，且可帮助你更好地学习理论知识 v在病历讨论和大查房是学会病历分析的过程在病历讨论和大查房是学会病历分析的过程芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v 注重仪表、增加自信，学会医生的语气，获得病人的信任注重仪表、增

4、加自信，学会医生的语气，获得病人的信任v 沟通能力的培养，要多看看病人，尽量不要以自己的想法沟通能力的培养，要多看看病人，尽量不要以自己的想法解释病情。对病人说话要小心，最好含糊些，因为有些问解释病情。对病人说话要小心，最好含糊些，因为有些问题你解释不清！在需要对患者隐瞒病情的时候更要注意。题你解释不清！在需要对患者隐瞒病情的时候更要注意。千万不要当着病人的面评论某项用药、检查、手术是否合千万不要当着病人的面评论某项用药、检查、手术是否合适适v 对病患需有同情心、诊疗过程中需注重患者的感受，体格对病患需有同情心、诊疗过程中需注重患者的感受，体格检查和诊疗操作时动作要敏捷轻巧，以尽量减少病人痛苦

5、检查和诊疗操作时动作要敏捷轻巧，以尽量减少病人痛苦v 可以获得病人的理解及支持可以获得病人的理解及支持芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v 帮老师（无论是否带你）做一些小事，不要偷懒帮老师（无论是否带你）做一些小事，不要偷懒v不要迟到早退，有事一定请假，不要不打招呼不要迟到早退，有事一定请假，不要不打招呼v尊重进修医生。有些进修医生知识面广，同时有尊重进修医生。有些进修医生知识面广，同时有很丰富的生活阅历，跟他们成为好朋友，你会有很丰富的生活阅历，跟他们成为好朋友，你会有意想不到的收获意想不到的收获v自己要有主意，不能盲目。有的医生不负责任或自己要有主意，不能盲目。有的医生不负责任或由于本身

6、水平有限，其决定不一定正确由于本身水平有限，其决定不一定正确芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v换药、导尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、换药、导尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、打结、缝合、清创等打结、缝合、清创等芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v临床操作过程注意无菌观念临床操作过程注意无菌观念v医疗废物分类放置医疗废物分类放置芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v尊重手术室的规定及安排尊重手术室的规定及安排v进入手术室须更换衣帽和鞋子，严格按无菌原则操进入手术室须更换衣帽和鞋子，严格按无菌原则操作作芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v1)脑勤脑勤:换位思考换位思考, 想着自己就

7、是住院医生想着自己就是住院医生.主动去主动去思考思考,时时想着如果让我独立处理我怎么做？看到化时时想着如果让我独立处理我怎么做？看到化验单，不要只是单纯地贴到病历上，而是结合病人验单，不要只是单纯地贴到病历上，而是结合病人想一想这个化验单有什么意义，如果是你应该怎么想一想这个化验单有什么意义，如果是你应该怎么处置，第二天上级医生查房的时候，看看他是怎么处置，第二天上级医生查房的时候，看看他是怎么处置的，他的方法和自己的是否相同处置的，他的方法和自己的是否相同 总结总结芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v2)腿勤腿勤:任何事情都预先做好准备工作任何事情都预先做好准备工作,每天早上每天早上一定提

8、前半小时了解病人的情况；先去看一看病一定提前半小时了解病人的情况；先去看一看病人，问一问他们的近况，晚上下班前也要去看看人，问一问他们的近况，晚上下班前也要去看看病人，看看一天下来他们的状况怎么样病人，看看一天下来他们的状况怎么样总结总结芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v 3)手勤手勤:不要不屑于做不要不屑于做“无聊无聊”的琐事，比如写病程，换药，的琐事，比如写病程，换药，开化验单，贴化验单，带病人做检查等等开化验单，贴化验单，带病人做检查等等 ，所有这些琐事，所有这些琐事都将是你以后在医生生涯中必须面对的，必须要尽快适应，都将是你以后在医生生涯中必须面对的，必须要尽快适应，这些也能够学到东西还能增加老师对你的好感这些也能够学到东西还能增加老师对你的好感总结总结芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院考考 研研芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院v不要因为考研就彻底放弃实习不要因为考研就彻底放弃实习v实习是一次很难得的经历，只要调节好时间，可以实习是一次很难得的经历，只要调节好时间，可以作到实习考研两不误作到实习考研两不误芜湖市第二人民医院芜湖市第二人民医院 实习愉快实习愉快谢谢！谢谢！