医学课件肛窦炎和肛瘘演示文稿.ppt
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- 关 键 词:
- 医学 课件 窦炎 肛瘘 演示 文稿
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1、肛窦炎又称肛隐窝炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶,因症状不重,且症状的多样性,又多伴有肛门其他疾病,所以经常被忽视。因其解剖的特征所致,治疗时间长,易反复,成为肛肠专家门诊的疑难病症。肛隐窝肛隐窝又称肛窦又称肛窦易积存易积存粪便细菌粪便细菌 若感染若感染肛隐窝肛隐窝处理不当处理不当易诱发易诱发肛乳头炎肛乳头炎肛周脓肿肛周脓肿肛肛 裂裂肛隐窝炎是继发肛周疾患的祸根!肛隐窝炎是继发肛周疾患的祸根!正常肛管内有48个肛腺,多集中在肛管后壁,每个肛腺开口于肛窦处。肛腺在粘膜下有一管状部分,称肛腺管,肛腺管在粘膜下层分成葡萄状支管,23肛腺向下向外伸展到内括约肌层,少数可穿过该肌到联合纵肌层、极
2、少数可进入外括约肌、甚至到坐骨直肠间隙。肛腺多是感染的入口,少数也是发生腺癌的部位。肛窦开口向上,易积存粪便而引起感染,以致肛门括约肌痉挛,使肛窦引流不畅。感染不易控制,引起肛乳头发炎和肥大。肛窦炎的发展也可形成肛瘘,或者肛周脓肿。排便不尽感或异物感排便不尽感或异物感肛门坠胀或隐痛肛门坠胀或隐痛肛门潮湿或瘙痒肛门潮湿或瘙痒疼痛肛门处坠胀和隐痛,排便时加重粪便中常带有粘液和血肛门指诊检查 括约肌紧张,肛窦及乳头硬结及触痛肛门镜检查肛窦、肛乳头充血和红肿腰椎体疾病:也可导致肛门坠胀疼痛,但其往往伴有肛旁及双下肢坠胀疼痛,活动后症状加剧。可以拍X光片来鉴别混合痔及肛内瘘:痔有明显的肿物脱出,其症状常
3、随痔的消长而变化。肛内瘘时可以触及皮下条索状包块,疼痛或坠胀感觉较局限肛门神经官能症:虽然患者绘声绘色的诉说其肛门症状,但体检时肛窦区域无明显包块及固定压痛,甚至在麻醉状态仍诉说其肛门坠胀疼痛,多伴有失眠抑郁等症状1内治法:内治法:本病在临床上,以湿热下注,肛门热毒,阴虚内热和气虚下陷为多见。对不同的病因,则采取不同的治疗方法 (1)清热利湿(2)清热解毒(3)滋阴清热(4)益气举陷(1)熏洗法 :用苦参汤或黄连解毒汤煎水,先熏后洗。每日23次(2)灌肠法: 用三黄汤50mllOOml,每日保留灌肠12次;或用黄连素液50ml100ml,每天保留灌肠12次(3)塞药法 :每日坐浴后,将牛黄痔清
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