心理咨询与治疗目标课件.pptx
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- 心理咨询 治疗 目标 课件
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1、主要内容主要内容一、心理治疗的目标与形式一、心理治疗的目标与形式二、治疗的几个不同阶段二、治疗的几个不同阶段三、心理咨询与治疗的原则三、心理咨询与治疗的原则第三讲第三讲 心理咨询与治疗的目标与阶段心理咨询与治疗的目标与阶段引导案例引导案例 史蒂夫史蒂夫乔布斯乔布斯 一个天才,一个天才,一个巨人,他影一个巨人,他影响了多个行业和响了多个行业和数十亿人的生活。数十亿人的生活。他是一个为多个他是一个为多个行业的许多企业行业的许多企业领导人树立了榜领导人树立了榜样样。 乔布斯的一生有许乔布斯的一生有许多经历与众不同,多经历与众不同,他敢于辍学,敢于他敢于辍学,敢于在完全不同的领域在完全不同的领域创业,
2、敢于挑战权创业,敢于挑战权威,敢于在所有人威,敢于在所有人都怀疑他时坚持主都怀疑他时坚持主见。见。考试焦虑案例考试焦虑案例1 1 平常学习很好一遇到考试就紧张。平常学习很好一遇到考试就紧张。考试焦虑案例考试焦虑案例2 2 考前失眠导致考试失败。考前失眠导致考试失败。导入案例导入案例一、心理治疗的目标与形式一、心理治疗的目标与形式1 1、心理治疗的目标、心理治疗的目标 与影响目标的因素影响目标的因素2 2、心理治疗的形式、心理治疗的形式1 1、心理治疗的目标与影响目标的因素、心理治疗的目标与影响目标的因素解除病人的症状解除病人的症状提供心理支持。提供心理支持。重塑人格系统。重塑人格系统。(1)(
3、1)心理治疗的目标心理治疗的目标目标的不同侧面目标的不同侧面医学目标和心理学目标医学目标和心理学目标中期目标和终极目标中期目标和终极目标内部目标与外部目标内部目标与外部目标一般性目标和特殊目标一般性目标和特殊目标矫正、发展和预防目标矫正、发展和预防目标综合目标综合目标杰克达(杰克达(JahodaJahoda)的心理健康标准)的心理健康标准对待自己的态度对待自己的态度成长、发展或自我实现的方式及程度成长、发展或自我实现的方式及程度主要心理机能的整合程度主要心理机能的整合程度自主性或对于各种社会影响的独立性自主性或对于各种社会影响的独立性对现实知觉的适应性对现实知觉的适应性对环境的控制能力对环境的
4、控制能力资料:Jahoda M. Current Concepts of Positive Mental Health. New York: Basic Books, 1958 第一、对自己有信心,对自己的人生抱有希望。第一、对自己有信心,对自己的人生抱有希望。 第二、关心家庭,喜欢有亲近的人。第二、关心家庭,喜欢有亲近的人。第三、喜欢自己的工作,满意自己的成就。第三、喜欢自己的工作,满意自己的成就。 第四、保持广泛的兴趣与活动。第四、保持广泛的兴趣与活动。 第五、能发挥自己的潜在优点,也能利用机会。第五、能发挥自己的潜在优点,也能利用机会。 第六、知道自己短处,也愿意接受他人的帮助。第六、知
5、道自己短处,也愿意接受他人的帮助。 第七、能接受失败挫折,并且愿意面对困难正视困难。第七、能接受失败挫折,并且愿意面对困难正视困难。 第八、能接受环境的变化,并适应人的一生时刻都在变化。第八、能接受环境的变化,并适应人的一生时刻都在变化。 第九、时刻充实自己,促进自我成长与成熟。第九、时刻充实自己,促进自我成长与成熟。 第十、会享受人生。使自己的生活过得有意义,不但会负第十、会享受人生。使自己的生活过得有意义,不但会负责工作,追求成就,同时也能享受自己的人生。责工作,追求成就,同时也能享受自己的人生。 曾文星的心理健康的条件曾文星的心理健康的条件理论流派理论流派基本目标基本目标心理动力学派心理
6、动力学派将无意识意识化;重组基本的人格;帮助来访者重将无意识意识化;重组基本的人格;帮助来访者重新体验早年经验,并处理被压抑的冲突,作理智的新体验早年经验,并处理被压抑的冲突,作理智的领悟。领悟。 行为主义学派行为主义学派消除来访者适应不良的行为模式,帮助他们学习建消除来访者适应不良的行为模式,帮助他们学习建设性的行为模式以改变行为;帮助来访者选择特殊设性的行为模式以改变行为;帮助来访者选择特殊的目标,将一般性的目标化成确切的目标。的目标,将一般性的目标化成确切的目标。人本主义学派人本主义学派提供一种共感的气氛,引导来访者进行自我探索,提供一种共感的气氛,引导来访者进行自我探索,以便来访者认识
7、成长的障碍,能体验到从前被否定以便来访者认识成长的障碍,能体验到从前被否定与扭曲的自我;使他们能开放性地体会,更相信自与扭曲的自我;使他们能开放性地体会,更相信自己的机体和自我;有投入咨询的意愿并增加自发性己的机体和自我;有投入咨询的意愿并增加自发性和活力。和活力。 格式塔学派格式塔学派帮助来访者觉察此时此刻的经验;激励他们承担责帮助来访者觉察此时此刻的经验;激励他们承担责任,以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。任,以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。理性情绪疗法理性情绪疗法消除来访者对人生的自我毁败观念;帮助他们更能消除来访者对人生的自我毁败观念;帮助他们更能容忍,更能有理性地生活。容忍,更
8、能有理性地生活。(2 2)确立心理咨询目标的作用)确立心理咨询目标的作用 提供方向,引导进程提供方向,引导进程 对进展和效果进行有效评估对进展和效果进行有效评估 调动咨访双方的咨询积极性调动咨访双方的咨询积极性(3 3)影响心理治疗目标的因素)影响心理治疗目标的因素来访者方面的影响因素:来访者方面的影响因素:问题问题治疗期待治疗期待经济条件经济条件可用于治疗的时间可用于治疗的时间治疗者方面的影响因素:治疗者方面的影响因素:专业能力与工作经验专业能力与工作经验遵循的治疗理论遵循的治疗理论咨询时间咨询时间2 2、心理治疗的三种形式、心理治疗的三种形式个别心理治疗个别心理治疗治疗师与患者个别进行谈治
9、疗师与患者个别进行谈话形式的心理治疗话形式的心理治疗集体心理治疗集体心理治疗治疗师把同类疾病的病人组治疗师把同类疾病的病人组织起来进行心理治疗织起来进行心理治疗家庭心理治疗家庭心理治疗治疗师采取家庭会谈的方式,进行心治疗师采取家庭会谈的方式,进行心理协调,解除病人的消极心理状态理协调,解除病人的消极心理状态结合导入案例进行结合导入案例进行治疗目标的设计练习治疗目标的设计练习考试焦虑案例考试焦虑案例1 1 平常学习很好一遇到考试就紧张。平常学习很好一遇到考试就紧张。考试焦虑案例考试焦虑案例2 2 考前失眠导致考试失败。考前失眠导致考试失败。二、治疗的几个不同阶段二、治疗的几个不同阶段1 1、心理
10、诊断阶段、心理诊断阶段2 2、帮助和改变的阶段、帮助和改变的阶段3 3、结束阶段、结束阶段1 1、心理诊断阶段、心理诊断阶段任务之一任务之一: : 良好咨询与治疗关系良好咨询与治疗关系的建立的建立 (1 1)任务)任务任务之二任务之二: :完成对来访者的心理诊断完成对来访者的心理诊断信息收集心理诊断信息反馈制定目标信息收集心理诊断信息反馈制定目标信息收集信息收集时间的维度时间的维度了解了解过去;过去;了解了解现状;现状;了解了解将来。将来。思维与情绪的维度思维与情绪的维度了解了解来访者的价值观来访者的价值观与生活态度;与生活态度;了解了解来访者的思维方来访者的思维方式对情绪的影响;式对情绪的影
11、响;了解了解来访者调整理智来访者调整理智与情绪不协调情况。与情绪不协调情况。思维与行为的维度思维与行为的维度了解了解来访者对于来访者对于现实的理解和看现实的理解和看法;法;观察观察其处理心理其处理心理矛盾和冲突时的矛盾和冲突时的措施及行为。措施及行为。正常心理与异常心理的区分(訾非,正常心理与异常心理的区分(訾非,20072007)心理异常心理异常心理正常心理正常心理亚健心理亚健康康心理健康心理健康心理诊断心理诊断信息反馈信息反馈治疗目标确立治疗目标确立(2 2)主要方法:摄入性会谈)主要方法:摄入性会谈摄入性会谈(收集信息)摄入性会谈(收集信息) : 通过会谈了解病史、健康状况、工作状况、家
12、通过会谈了解病史、健康状况、工作状况、家庭状况等。庭状况等。咨询性会谈咨询性会谈治疗性会谈治疗性会谈应急性会谈应急性会谈会谈法简介会谈法简介摄入性会谈摄入性会谈(intake interview)(intake interview)确定会谈的目标确定会谈的目标 求助者主动提出的问题求助者主动提出的问题 咨询师观察到的问题咨询师观察到的问题 心理测评结果反映的问题心理测评结果反映的问题 上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标提问方式提问方式 要使用间接询问,而不可直接逼问要使用间接询问,而不可直接逼问总原则:应多使用开放式提问,少使用封闭式提问,有时可使用半开放
13、式提总原则:应多使用开放式提问,少使用封闭式提问,有时可使用半开放式提问。问。 避免避免“为什么为什么”问题、多重选择性问题、多重问题、修饰性反问、责备问题、多重选择性问题、多重问题、修饰性反问、责备性问题、解释性问题性问题、解释性问题 要随机应变要随机应变倾听技巧(在摄入性会谈阶段)倾听技巧(在摄入性会谈阶段) 不评价(在摄入性会谈中,咨询师的评价会导致什么?)不评价(在摄入性会谈中,咨询师的评价会导致什么?) 注意思考和辨别(思考什么?辨别什么?如何思考?如何辨别?)注意思考和辨别(思考什么?辨别什么?如何思考?如何辨别?)控制会谈内容与方向的技巧控制会谈内容与方向的技巧释义:通过对求助者
14、的话给予解释,转引出咨询师释义:通过对求助者的话给予解释,转引出咨询师要问的问题。要问的问题。引导:把话题从目前话题引向别的话题。引导:把话题从目前话题引向别的话题。中断:用恰当的方式暂时停止会谈。中断:用恰当的方式暂时停止会谈。情感的反射作用:有意识地激一下患者情感的反射作用:有意识地激一下患者, ,使他把谈话使他把谈话方向转到某类话题,摄入性会谈尽量不使用。方向转到某类话题,摄入性会谈尽量不使用。结束会谈结束会谈如果会谈需要继续,应征求来访者的意见如果会谈需要继续,应征求来访者的意见如果存在咨询不能解决的生理问题或精神疾病,应如果存在咨询不能解决的生理问题或精神疾病,应向来访者(或其监护人
15、)建议去医院诊断。向来访者(或其监护人)建议去医院诊断。摄入性会谈要注意收集什么信息?摄入性会谈要注意收集什么信息?信息一:病史及个人资料(信息一:病史及个人资料(桑德伯格提纲)桑德伯格提纲) 1 1)身份资料:姓名、性别、年龄)身份资料:姓名、性别、年龄 2 2)来就诊的原因和对治疗服务的期望)来就诊的原因和对治疗服务的期望 3 3)现在及近期的状况,如居住条件、活动场所)现在及近期的状况,如居住条件、活动场所 4 4)对家庭的看法)对家庭的看法 5 5)早年回忆)早年回忆 6 6)出生和成长)出生和成长 7 7)健康及身体状况)健康及身体状况 8 8)教育及培训)教育及培训 9 9)对工作
16、的态度,是否改变过职业,理由如何)对工作的态度,是否改变过职业,理由如何 1010)娱乐)娱乐 1111)性的发展)性的发展 1212)婚姻及家庭情况)婚姻及家庭情况 1313)社交)社交 1414)自我描述(评价)自我描述(评价) 1515)生活的转折和选择)生活的转折和选择 1616)对未来的看法)对未来的看法 1717)任何附加材料)任何附加材料病史及个人资料的整理与评估(程序)病史及个人资料的整理与评估(程序)一般资料一般资料求助者人口学资料(姓名、性别求助者人口学资料(姓名、性别)生活状况(居住条件、活动场所生活状况(居住条件、活动场所)婚姻家庭(婚况、是否满意、婚姻事件、家庭成员婚
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