开放性气胸-完整课件PPT.pptx

1、 开放性气胸病人的护理 百色市民族卫校 农钰滟学习目标学习目标1 1、理解纵膈扑动的发生机制。、理解纵膈扑动的发生机制。2 2、正确对开放性气胸病人实施急救措施。、正确对开放性气胸病人实施急救措施。学习重难点学习重难点 1 1、开放性气胸时病人的病理特点、开放性气胸时病人的病理特点. . 2 2、开放性气胸病人的紧急救护措施。、开放性气胸病人的紧急救护措施。问题：问题： 如果现场有人被刀捅进胸部，作为医学生的你该不该把刀拔出来？ 辩论赛辩论赛 如果现场有人被刀捅进胸部，作为医学生的你，该不该把刀拔如果现场有人被刀捅进胸部，作为医学生的你，该不该把刀拔出来？出来？ 1 1：拔出来的理由？：拔出来

2、的理由？ 2 2：不能拔出来的理由？：不能拔出来的理由？A A组：同意拔出来，理由？组：同意拔出来，理由？B B组：不同意拔出来，理由？组：不同意拔出来，理由？答案揭晓答案揭晓不该拔出来！不该拔出来！ 应做好刺入物的保护，及时拨打应做好刺入物的保护，及时拨打120120，以免碰，以免碰撞或者嵌入更深。到达医院后手术下拔出，避免空撞或者嵌入更深。到达医院后手术下拔出，避免空气进入胸腔引起大出血及开放性气胸。气进入胸腔引起大出血及开放性气胸。二、概述二、概述开放性气胸是指：开放性气胸是指： 胸壁有开放性伤口，呼吸时空气经伤口自由进出胸膜腔，气体自胸壁有开放性伤口，呼吸时空气经伤口自由进出胸膜腔，气

3、体自由进出胸膜腔。由进出胸膜腔。一、正常胸腔解剖结构一、正常胸腔解剖结构三、病理生理三、病理生理特点：气体自由进出，出现纵隔扑动现象。特点：气体自由进出，出现纵隔扑动现象。吸气时，外面的气体吸气时，外面的气体进入胸腔，导致胸腔进入胸腔，导致胸腔压力压力 增大，肺部无增大，肺部无法扩张、法扩张、呼气时，气体又呼气时，气体又出去了，这时患出去了，这时患侧胸腔压力降低侧胸腔压力降低，肺部得到扩张，肺部得到扩张，气管、纵隔又，气管、纵隔又慢慢恢复原位。慢慢恢复原位。纵隔扑动纵隔扑动（三）：临床表现（三）：临床表现纵膈扑动带来的影响：纵膈扑动带来的影响： 1 1、影响静脉的回流，导致循环功、影响静脉的回

4、流，导致循环功能障碍。能障碍。 2 2、肺部无法正常扩张造成严重的、肺部无法正常扩张造成严重的缺氧缺氧, ,病人出现气促、呼吸困难。病人出现气促、呼吸困难。 叩诊呈鼓音叩诊呈鼓音急救措施急救措施1 1：立即把开放性气胸变成闭合性气胸。：立即把开放性气胸变成闭合性气胸。2 2：保护好刺入物，以免发生碰撞，嵌入更深或脱出。：保护好刺入物，以免发生碰撞，嵌入更深或脱出。 1 1、纵膈扑动的发生机制？、纵膈扑动的发生机制？ 2 2、开放性气胸最主要的急救措施是？、开放性气胸最主要的急救措施是？课后作业课后作业 如果气体只进来，无法排出去如果气体只进来，无法排出去, , 会发生什么情况呢？会发生什么情况呢？