急救诊疗规范课件.pptx
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- 急救 诊疗 规范 课件
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1、需要紧急救治的急危重伤病标准需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范及诊疗规范 普外科急救诊疗规范急救诊疗规范 需要急救患者的生命体征需要急救患者的生命体征(一)心率 130次/分。(二)呼吸 30次/分。(三)脉搏血氧饱和度90%。(四)血压:收缩压85mmHg 舒张压240mmHg 舒张压120mmHg。 急症疾病种类急症疾病种类 1.休克 2.胸痛 3.腹痛 4.呼吸困难 5.气道异物 6.呕血 7.咯血 8.意识障碍 9.小儿高热惊厥(一)休克(一)休克 1.取平卧位或休克体位,伴有急性肺水肿的休克患者可置半卧位。 2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路,并保持其畅
2、通。 5.可开展相应检查(血糖、心电图等)。 6.持续监测生命体征(心电监测、血氧饱和度、呼吸等)。 7.积极查找病因,针对处理。 (二)胸痛(二)胸痛 1.保持呼吸道通畅,吸氧,安静卧床休息。 2.可开展相应检查(心电图、D-二聚体、心肌酶等)。 3.建立静脉通道,对症用药。 4.持续监测生命体征。 (三)腹痛(三)腹痛 1.保持呼吸道通畅。 2.可开展相应检查(心电图、心肌酶等)。 3.建立静脉通道,对症用药。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因,针对处理。(四)呼吸困难(四)呼吸困难 1.取半卧位或坐位。 2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路,并保持其畅通。
3、 5.可开展相应检查(血糖、心电图、血气分析等)。 6.能明确原因者,按相应抢救原则处理。如对张力性气胸紧急排气、危及生命的心脏压塞紧急减压、气道异物梗阻紧急解除。 7.持续监测生命体征。(五)气道异物(五)气道异物 1.尽快解除气道阻塞,保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或气管切开等其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。 2.通气与吸氧。 3.监测生命体征。 4.必要时开放静脉通道,对症处理。(六)呕血(六)呕血 1.保持患者安静平卧,头偏向一侧,防止呕血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液,必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因,针对处理
4、。(七)咯血(七)咯血 1.取侧卧位,防止咯血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液,必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因,针对处理。(八)意识障碍(八)意识障碍 1.采取正确体位,保持呼吸道通畅。 2.通气与吸氧。 3.建立静脉通道。 4.可开展相应检查(心电图、血气分析、血糖等)。 5.持续监测生命体征。 6.积极查找病因,针对处理。(九)小儿高热惊厥(九)小儿高热惊厥 1.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。 2.通气与吸氧。 3.控制体温(或物理降温)。 4.建立静脉通道,必要时使用抗惊厥药物。 5.持续监测生命体征。 危重症的院前医疗急救诊疗
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