最新肝脏五叶八段解剖课件.ppt

1、肝脏五叶八段解剖肝脏大体解剖根据肝内门静脉干和肝静脉的分布范围，将肝脏分为八段，门静脉分支分布于肝段内，而肝静脉位于肝段间。 肝脏五叶八段解剖五叶八段五叶八段肝脏五叶八段解剖 1、正中裂：下腔静脉左壁至胆囊窝中份的连线，内有肝中静脉走行，分肝为左、右半肝。 2、左叶间裂：即脐裂，肝膈面为镰状韧带左侧1cm处和下腔静脉左壁的连线，脏面则为肝圆韧带裂。分左半肝为左内叶和左外叶。 3、左段间裂：即左门裂，按肝门静脉左支走行画的线，分左外叶为上段（段II）和下段（段III）。 4、背裂：上起三大肝静脉注入下腔静脉处，下至肝门的弧形线，即尾状叶的周界，将尾状叶（段I）与右前叶和左内叶分开。 5、下腔静脉

2、右壁至肝下缘胆囊中份与肝右下角中右1/3交点的连线，即右门裂，内有肝右静脉走行，分右半肝为右前叶和右后叶。 6、右段间裂：即横裂，为肝门静脉右支的延长线，将右后叶分成两段。 7、横裂：肝门静脉左支横部和肝门静脉右支的延长线即为横裂。肝门静脉左支横部上方为段IVa、下方为段IVb Couinaud称有肝静脉的裂为门裂肝脏五叶八段解剖肝中静脉所在纵行平面将肝脏分为左右半肝，以肝左静脉为界将左半肝纵行分为左内与左外叶；左外叶以门静脉左支为界水平分为上下两段。肝右静脉纵向将肝脏分为肝右前叶和肝右后叶；门静脉右支横向将肝右叶分为上下前后四段 。肝脏五叶八段解剖肝脏五叶八段解剖CT阅片方法o首先找出肝脏三

3、大静脉，门静脉及分叉部位。o门静脉分叉区分上段和下段，及肝S5/S8，S6/S7,门静脉分叉以上为S8，S7;o肝右静脉与肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶；o从CT上首先看到的是S8，然后是S2/3，o肝左外叶以肝裂为界，肝左内叶在肝裂与肝中静脉之间。o胆囊往下的层次是S5，最后的层面是S6，下腔和门静脉夹着的是尾状叶，即S1.肝脏五叶八段解剖肝脏五叶八段解剖门静脉水平之上，肝左静脉左侧汇入下腔静脉处即背裂，至肝门的弧形线肝脏五叶八段解剖门静脉水平及以下，肝左静脉左侧门静脉水平之上，肝中肝左静脉之间肝脏五叶八段解剖门静脉水平以下，肝中静脉左侧门静脉水平以下，肝中，肝右静脉之间肝脏五叶八段解剖门静脉水平以下，肝右静脉右侧门静脉水平以上，肝右静脉右侧肝脏五叶八段解剖门静脉水平以上，肝中与肝右静脉之间肝脏五叶八段解剖肝脏五叶八段解剖