确立查对制识别患者身份课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《确立查对制识别患者身份课件.pptx》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 确立 查对 识别 患者 身份 课件
- 资源描述:
-
1、大医精诚,济世救人 确立查对制度,识别患者身份 陆霜白陆霜白大医精诚,济世救人3 31 11 1 对就诊患者施行唯一标识(医保卡、新型农村对就诊患者施行唯一标识(医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。3111 对就诊患者施行唯一标识(医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。大医精诚,济世救人评审要点:评审要点:【】 对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规定,且在全院范围内统一实施。【】符合“”,并 对就诊患者住院病历施行唯一标识管理,如使用医保卡、新型农村合作医疗卡编号或身份证号码等。【】符合“”,并 对提高
2、患者身份识别的正确性有改进方法,如在重点部门(急诊、新生儿、产房、手术室)使用条码管理。大医精诚,济世救人资料的查阅资料的查阅B医院工作制度/规范中有关 在全院范围内对门诊就诊与住院患者身份识别施行唯一 标识管理的规定,内容包括 但不限于以医保卡、新型农 村合作医疗卡编号、身份证号码作为患者身份识别标识患者身份识别制度患者身份识别制度 腕带使用管理制度腕带使用管理制度 大医精诚,济世救人资料的查阅资料的查阅l患者身份识别制度(新增)患者身份识别制度(新增)l一、在进行标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时必须严格执行患者身份确认的制度,方法和核对程序,核对时应让患者或其近亲家属
3、陈述患者姓名,核对程序;询问患者或家属患者或亲属陈述患者姓名查看床头卡查看手腕带确认患者身份。对于无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。l二、完善并落实各关键流程的患者识别措施:在各关键流程中,尤其急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿之间的转接,要严格执行患者身份识别的具体措施、交接程序与记录文件。l三、至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、出生年月、ID号,住院号、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。l四、对无法进行患者身份确认的无名患者,姓名用无名氏表示,当同时有多名此类患者时,用无名氏1、2、3等序号表示,至少使用两种(性别、床号、ID号
4、、住院号等)患者身份识别方式,并做好转交接记录。l五、在护理活动中,患者有下列情形之一时,必须配戴医院特制的手腕识别带:危重、ICU、CCU、新生儿科、手术室,产房、12岁以下儿童、年龄70岁、意识障碍(疑似)、无自主能力的重症患者、抢救、输血、不同语种语言交流障碍、使用“腕带”识别患者身份。l六、根据不同的患者,在“腕带”的颜色上进行了区分。危重患者红色、手术患者蓝色;新生儿腕带标识:女婴红色、男婴蓝色。大医精诚,济世救人资料的查阅资料的查阅l腕带使用管理制度(修订)腕带使用管理制度(修订)l一、在医疗护理活动中,患者有下列情形之一时,须佩戴手腕带。l(一)危重患者、无名氏、儿童12岁、意识
5、不清、语言交流障碍、年龄70岁、镇静期间的患者必须佩戴腕带。l(二)ICU、CCU、手术室、急诊抢救室、产房、新生儿这些科室,在诊疗活动中必须使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种必备的手段。l二、腕带填写应字迹清晰,准确填写病人科别、床号、姓名、性别、住院号。l三、护士在给病人使用腕带作为识别标识时,必须双人核对床号、姓名、性别、年龄、科别、住院号。l四、“腕带”原则上佩带在病人“左手”(特殊情况除外),佩带应松紧适宜,皮肤完整无破损。l五、若腕带需更新时,要经两人重新核对病人信息。l六、根据不同的患者,在“腕带”的颜色上进行了区分。危重患者红色、手术患者蓝色;新生
6、儿腕带标识:女婴红色、男婴蓝色。l七、定期检查腕带使用情况,护理质量控制小组定期督导并有记录。大医精诚,济世救人资料的查阅资料的查阅A在重点部门(急诊、 新生儿、ICU、产房、手术室 等)乃至全院范围内应用条码技术等信息化技术手段进行 患者身份自动识别大医精诚,济世救人实地访视实地访视 1.门(急)诊诊室、辅助检查科室和 服务窗口(包括挂号、收费、取药/ 报告单据及入/出 院手续办理窗口等)部位各4个,以及3个住院病区(其中至少包含2 个重点部门)。访视内容:用以识别就诊者身份的标识、方法和技术手段。 大医精诚,济世救人案例追踪案例追踪 l1.指定时段内10份出院病历。追踪内容:病历记载/ 体
7、现的患者身份识别标识、方法、手段与相关规定执行落实情况。 大医精诚,济世救人抽查考核抽查考核 l1.门(急)诊和住院病区5名在岗职守医护人员。l考核内容:使用医院规定的有效就医标识凭证和识别手段随机测试5例就诊/ 住院患者身份识别的正确性。 大医精诚,济世救人3 31 12 2在诊疗活动在诊疗活动 中,严格执行中,严格执行“查对制度查对制度”,至少同,至少同 时使用姓名、年龄两项核对患者身时使用姓名、年龄两项核对患者身 份,确保对正确的患者实施正确的操作份,确保对正确的患者实施正确的操作l3.1.2.1在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确
8、的患者实施正确的操作。()大医精诚,济世救人评审要点评审要点 ll1.有标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份确认的制度、方法和核对程序。核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。 l2.至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、 出生年月、年龄、病历号、床号等(禁止仅以房间或床号) 作为识别的唯一依据。l3.相关人员熟悉上述制度和流程并履行相应职责。 大医精诚,济世救人评审要点评审要点l【B】符合C,并 l1.各科室严格执行 查对制度。 l2.职能部门对上述 工作进行督导、检 查、总结、反馈,有 改进措施。 l【A】符合B,并 l查对方法正确,诊疗 活动中查对制度落
9、实,持续改进有成效。 大医精诚,济世救人资料查阅资料查阅 3.1.2.1包括“查对制度”在内的医院工作制度/规范中有关正确核对患者身份的规定(内容包括但不限于在实施标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等诊疗活动 时对患者身份进行核对确认应用的项目包括种类和数量、方法与程序3.1.3.1涉及重点对象 如产妇、新生儿、手术、 ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍无法自己陈述姓名患者、处于镇静期间患者,以及无法进行身份确认的无名患者等、重点部门如急诊/抢救部门、手术室、ICU、产科和新生儿室等和重点流程如转诊/转科、患者交接、实施手术/抢救等紧急救治、采取特殊或重大诊疗措施等的患者
展开阅读全文