第七章-气血津液、六经、卫气营血汇总课件.ppt

1、脏腑病变脏腑病变气血津液病变气血津液病变？气是很多疾病的病因；气是很多疾病的病因；气病的广泛性气病的广泛性气气病病气虚证气虚证气陷证气陷证气滞证气滞证气逆证气逆证全身或某一脏腑组织机能不足的证候全身或某一脏腑组织机能不足的证候久病耗伤正气久病耗伤正气饲养管理不当饲养管理不当劳役过度劳役过度脏腑机能衰退脏腑机能衰退某些慢性病某些慢性病急性病的恢复期急性病的恢复期年老体弱年老体弱主证：头低耳耷，被毛粗乱，自汗，主证：头低耳耷，被毛粗乱，自汗，四肢无力，气短而促，叫声低微，四肢无力，气短而促，叫声低微，运动时诸证加剧，舌淡无苔运动时诸证加剧，舌淡无苔治则：补气治则：补气四君子汤加减四君子汤加减l是指

2、机体某一部位或脏腑的气机阻滞、运行不畅是指机体某一部位或脏腑的气机阻滞、运行不畅的证候的证候l主证：胀满、疼痛主证：胀满、疼痛l治则：行气治则：行气l方例：越鞠丸、橘皮散加减方例：越鞠丸、橘皮散加减1.血虚证血虚证血虚、血瘀、血热、血血虚、血瘀、血热、血寒寒外感风寒外感风寒p凡是抗病力强、病势亢盛的为三阳病。因此，三阳凡是抗病力强、病势亢盛的为三阳病。因此，三阳病多热证、实证。病多热证、实证。风寒初客于表营卫失和太阳证；风寒初客于表营卫失和太阳证；病邪入里胃肠亢奋阳明证；病邪入里胃肠亢奋阳明证；正邪交争于半表半里胆经少阳病。正邪交争于半表半里胆经少阳病。p凡是寒邪入里，正虚阳衰，抗病力弱，病势

3、深入的凡是寒邪入里，正虚阳衰，抗病力弱，病势深入的多为三阴病。因此，三阴病多寒证、虚证。多为三阴病。因此，三阴病多寒证、虚证。寒邪损伤脾胃（脾胃虚寒）太阴病；寒邪损伤脾胃（脾胃虚寒）太阴病；心肾阳衰少阴病；心肾阳衰少阴病；肝肾阳衰，阳气来复寒热错杂厥阴病。肝肾阳衰，阳气来复寒热错杂厥阴病。少少阴阴寒寒化化证证少少阴阴热热化化证证阴虚阳亢阴虚阳亢从阳化热从阳化热阳气不足，怕冷，身凉阳气不足，怕冷，身凉回阳救逆回阳救逆四逆汤四逆汤滋阴降火滋阴降火黄黄连阿胶汤连阿胶汤回阳救逆回阳救逆清热和阴清热和阴太阳太阳 少阳少阳 阳明阳明 太阴太阴 少阴少阴 厥阴（厥阴（循经传循经传） （越经传越经传）六经传变

4、规律示意图六经传变规律示意图表里传变表里传变证 型病 理主 要 症 状治法及方例太阳证太阳中风风邪犯卫，且卫阳不固恶风发热，汗自出，脉浮缓。解肌发汗，调和营卫，桂枝汤太阳伤寒寒邪束表，腠理闭塞恶寒发热，无汗而喘，咳嗽，脉浮紧发汗解表，麻黄汤阳明证阳明经证邪热客于阳明，里热炽盛身大热，口大渴，脉洪大，汗出，色红苔黄干清热生津，白虎汤阳明腑证热入肠腑与粪相结见脏腑辨证之大肠粪结，兼见实热证清热泻下，大承气汤少阳证邪入少阳，枢机不利微热不退，寒热往来，脉弦和解少阳，小柴胡汤太阴证脾虚邪陷，气机阻滞食欲不振，腹泻、腹痛，腹满而吐，口不渴，舌淡苔白，脉迟或缓温中散寒，健脾燥湿，理中汤少阴证寒化证心肾阳衰

5、，脾阳不振畏寒蜷卧，精神萎靡，体温下降，恶寒嗜睡，脉细沉回阳救逆，四逆汤热化证心肾水火相变，阴虚火旺烦燥不安，口燥咽干，舌降，脉细数滋阴泻火，黄连阿胶汤厥阴证寒 厥阴盛阳微，阳不与阴接四肢厥冷，无热恶寒，体温下降至常温以下，口色淡白，脉细微回阳救逆，四逆汤或参附汤热 厥阳盛于内，拒阴于外，阴不与阳接四肢厥冷，体温升高，燥结不通，尿短赤，舌红紫，苔黄厚，脉数清热和阴攻下，增液承气汤六经辨证简表六经辨证简表 多种急性热病的总称多种急性热病的总称发展迅速发展迅速变化快变化快热重伤阴热重伤阴邪在表邪在表肺与皮毛肺与皮毛邪在里邪在里肺肠胃肺肠胃邪在邪在心营心营心与心包心与心包邪在邪在血分血分肝与肾肝与肾

6、辛凉解表辛凉解表清热生津清热生津清营透热清营透热清热凉血清热凉血证 型病 理主 要 症 状治法及方例卫分证温热侵袭肌表，卫气被郁发热恶寒，咳嗽，口津干燥，口色微红，舌苔薄黄，脉浮数辛凉解表，银翘散或桑菊饮气分证邪热入肺温热邪气里传于肺，肺失清肃发热，呼吸喘粗，咳嗽，口色鲜红，舌苔黄燥，脉洪数清热化痰，止血平喘，麻杏石甘汤气分大热热盛于内，伤津液亏热入阳明：身热、大汗、口渴、口津干燥，口色鲜红，舌苔黄燥，脉洪大；热结肠道，发热，肠燥便干，粪结不通，腹痛，尿短赤，口津干燥，口色深红，舌苔黄厚，脉沉实有力清热生津，白虎汤滋阴增液，通便泄热，增液承气汤营分证热伤营阴邪热入营，灼伤营阴身热夜甚，躁动不安，口干不多饮，斑疹隐隐，舌质红绛，脉细数清热透营，清营汤热入心包邪热内陷，痰热阻闭包络高热、肢厥、昏迷、舌绛、脉数清心开窍，清宫汤血分证血热妄行热灼血分，迫血妄行，扰乱心神高热、神昏、粘膜及皮肤发斑、尿血、便血、衄血、舌深绛、脉数凉血散瘀，犀角地黄汤热动肝风高热耗血，筋脉失养，扰乱心神高热，项背强直，阵阵抽搐，口色深绛，脉弦数清热，平脉熄风，羚羊勾藤汤卫气营血辨证简表卫气营血辨证简表