间充质干细胞与免疫系统疾病-PPT课件.pptx

1、间充质干细胞与间充质干细胞与 免疫系统疾病免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 免疫是人体的一种生理功能，免疫是人体的一种生理功能， 人体依靠这种功能识别人体依靠这种功能识别“自己自己” 和和“非己非己”成分，成分， 从而破坏和排斥进入人体的抗原从而破坏和排斥进入人体的抗原 物质，或人体本身所产生的损伤物质，或人体本身所产生的损伤 细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的 健康。健康。间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 免疫系统是人体抵御病免疫系统是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫原菌侵犯最重要的保卫系统系统 免疫系统由免疫器官和

2、免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫组织、免疫细胞和免疫分子组成。分子组成。间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病免疫系统功能：免疫系统功能： 识别和清除外界入侵的病原微生物，识别和清除外界入侵的病原微生物，体内发生突变的肿瘤细胞和衰老凋亡体内发生突变的肿瘤细胞和衰老凋亡的细胞的细胞 对自身组织抗原不起反应，维持对自身组织抗原不起反应，维持 免免 疫环境的稳定疫环境的稳定间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病免疫系统疾病免疫系统疾病 由于复杂的病因所导致自身免疫过由于复杂的病因所导致自身免疫过 度度 反应及炎症反应，造成损害而表反应及炎症反应，造成损害而表 现不

3、现不 同的疾病症状。同的疾病症状。间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病免疫系统只对侵入机体的外来物，免疫系统只对侵入机体的外来物，如细菌、病毒、寄生虫及移植物等产生如细菌、病毒、寄生虫及移植物等产生反应，消灭或排斥这些异物反应，消灭或排斥这些异物间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病在某些因素影响下，机体的组织成分或在某些因素影响下，机体的组织成分或免疫系统自身出现异常，误将自身成分免疫系统自身出现异常，误将自身成分当成外来物来功击，产生抗体当成外来物来功击，产生抗体及活性淋巴细胞，破坏自身组及活性淋巴细胞，破坏自身组织，导致疾病。织，导致疾病。 间充质干细胞与免

4、疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病疾病疾病皮肤皮肤 过敏性皮炎和各类皮损过敏性皮炎和各类皮损关节关节 关节炎关节炎肾脏肾脏 肾炎肾炎间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病常见免疫系统疾病：常见免疫系统疾病： 系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎类风湿性关节炎 硬皮病硬皮病 甲状腺机能亢进甲状腺机能亢进 I型糖尿病型糖尿病 原发性血小板紫癜原发性血小板紫癜 溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 常用治疗免疫系统疾病的方法常用治疗免疫系统疾病的方法 类固醇药物类固醇药物 减缓因免疫系统攻击组织所造成的炎减缓因免疫系统攻击组织所造成的炎

5、 症反应症反应 免疫抑制药物免疫抑制药物 抑制免疫系统抑制免疫系统以上两种方法都会造成严重的副作用以上两种方法都会造成严重的副作用间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 干细胞的干细胞的“干干”，意为，意为“树干树干”和和“起源起源”， 干细胞像一棵树干长出树杈干细胞像一棵树干长出树杈树叶、开花和结果。树叶、开花和结果。 间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病干细胞干细胞是一类未分化的细胞或原始细胞，是一类未分化的细胞或原始细胞，它具有它具有自我更新、自我复制自我更新、自我复制的特点的特点在一定条件下可以在一定条件下可以分化为机体内多分化为机体内多种功能细胞种功能细

6、胞，故也称为，故也称为“母细胞、母细胞、种子细胞种子细胞”间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞（间充质干细胞（MSCMSC） 是干细胞的一种，因能分化为间质组是干细胞的一种，因能分化为间质组织而得名，具有亚全能分化潜能，在织而得名，具有亚全能分化潜能，在特定的体内外环境下能够诱导分化成特定的体内外环境下能够诱导分化成为多种组织细胞。为多种组织细胞。 来源：来源：胎儿胎肝、乳牙、脐带、脐带血中，胎儿胎肝、乳牙、脐带、脐带血中，和成体骨髓、骨膜、松骨质、脂肪、和成体骨髓、骨膜、松骨质、脂肪、滑膜、骨骼肌、滑膜、骨骼肌、间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病

7、 国际细胞治疗学会国际细胞治疗学会(ISCT)制定了间充质干细制定了间充质干细 胞胞( MSC )的三条基本标准的三条基本标准 MSC具有低的免疫原性具有低的免疫原性 丰富的组织来源（新生儿脐带）丰富的组织来源（新生儿脐带） 体外获得相对简单体外获得相对简单 MSC具有良好的免疫调节作用，用于生物治疗，具有良好的免疫调节作用，用于生物治疗， 不会引起受者强烈的免疫反应，在治疗免疫疾不会引起受者强烈的免疫反应，在治疗免疫疾 病方面具有较好的应用前景。病方面具有较好的应用前景。间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 间充质干细胞间充质干细胞( MSC)治疗免疫系统疾病治疗免疫系统疾病

8、 具有的优点：具有的优点： MSC激活后可修复、替代受损害的细胞和组织激活后可修复、替代受损害的细胞和组织 MSC可分化为免疫细胞来治疗、修复免疫可分化为免疫细胞来治疗、修复免疫 系统，具有显著的免疫调节功能系统，具有显著的免疫调节功能 MSC的治疗无排异反应，安全可靠，疗效确切的治疗无排异反应，安全可靠，疗效确切间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 系统性红斑狼疮（系统性红斑狼疮（SLESLE）是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的免疫疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。多种自身抗体。特征

9、：易发于年轻女性，特征：易发于年轻女性，80%80%患者出现皮疹，患者出现皮疹， 包括颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑包括颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑治疗：激素治疗：激素/ /免疫抑制剂免疫抑制剂/ / 免疫球蛋白（免疫球蛋白（IVIGIVIG）/ /血浆置换血浆置换间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 间充质干细胞治疗难治性间充质干细胞治疗难治性SLESLE临床分析临床分析 云南省第二人民医院云南省第二人民医院 4040例难治性例难治性SLESLE，16-7016-70岁，环磷酰胺累计岁，环磷酰胺累计 使用使用6-8G6-8G无效，其他免疫抑制剂治疗无效，其他免疫抑制剂治疗3

10、 3个月无效个月无效 MSC MSC静脉输入：静脉输入：3 310107 7 治疗前和治疗后治疗前和治疗后2 2周、周、1 1、2 2、3 3、6 6、9 9、1212个月个月 进行进行SLEDAISLEDAI评分及实验室检查评分及实验室检查间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 间充质干细胞治疗难治性间充质干细胞治疗难治性SLESLE临床分析临床分析 结果：结果：间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 间充质干细胞治疗难治性间充质干细胞治疗难治性SLESLE临床分析临床分析 南京大学医学院附属鼓楼医院南京大学医学院附属鼓楼医院 2007-20092007-2009

11、年，年，1616例活动性例活动性SLESLE患者，标准疗法治疗无效，患者，标准疗法治疗无效， 治疗前后患者临床改变的检测项目显示，治疗前后患者临床改变的检测项目显示， SLEDAI SLEDAI评分、血清中评分、血清中ANAANA水平、水平、anti-dsDNAanti-dsDNA抗体、抗体、 血清白蛋白、补体血清白蛋白、补体C3C3和肾脏功能均有显著改善和肾脏功能均有显著改善 伴随临床症状缓解，所有患者的疾病活动性均伴随临床症状缓解，所有患者的疾病活动性均 显著隆低，未观察到复发，血清学指标改善，显著隆低，未观察到复发，血清学指标改善， 促炎因子稳定促炎因子稳定间充质干细胞与免疫系统疾病间充

12、质干细胞与免疫系统疾病 类风湿关节炎（类风湿关节炎（RARA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的异是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。质性、系统性、自身免疫性疾病。特征：特征：80%80%发病于发病于35-5035-50岁，女性患者约岁，女性患者约3 3倍倍 于男性，晨僵、关节畸形于男性，晨僵、关节畸形 治疗：关节功能锻练治疗：关节功能锻练/ /药物治疗药物治疗/ /外科手术外科手术间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 间充质干细胞治疗间充质干细胞治疗RARA 云南省第二人民医院云南省第二人民医院间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病

13、 间充质干细胞治疗间充质干细胞治疗RARA 西班牙塞维利亚大学医学院西班牙塞维利亚大学医学院 体外和体内实验均证明体外和体内实验均证明MSCMSC可以有效可以有效 改善改善RARA的严重程度及缓解疾病症状的严重程度及缓解疾病症状 可以通过对机体免疫分子的调控有可以通过对机体免疫分子的调控有 效降低疾病的复发效降低疾病的复发间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 多发性硬化（多发性硬化（ MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫疾病。变为主要特点的自身免疫疾病。特征：特征：50%患者一个或多个肢体无力患者一个或多个肢体无力 不对称

14、瘫痪不对称瘫痪治疗：治疗：抗炎、免疫抑制和免疫调节剂为主抗炎、免疫抑制和免疫调节剂为主 间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 间充质干细胞治疗间充质干细胞治疗MSMS 美国西北大学医学院美国西北大学医学院 2121名反复发作且干扰素治疗无效名反复发作且干扰素治疗无效 的的MSMS患者患者 81%81%的患者减轻了病情，观察的患者减轻了病情，观察3737个月，个月， 16 16位患者未复发，全部患者病情未位患者未复发，全部患者病情未 进展加重进展加重间充质干细胞与免疫系统疾病间充质干细胞与免疫系统疾病 间充质干细胞治疗间充质干细胞治疗MSMS 以色列哈大撒以色列哈大撒-希伯来大学

15、医学院希伯来大学医学院 15例例MS患者和患者和19例肌萎缩性脊髓例肌萎缩性脊髓 侧索硬化者（侧索硬化者（ALS） 观察观察6个月，试验取得成效，症状显示个月，试验取得成效，症状显示 改善迹象改善迹象 MSC治疗治疗MS和和ALS患者是可行和安全的，患者是可行和安全的， 能迅速诱导出免疫调节作用能迅速诱导出免疫调节作用脐带间充质干细胞脐带间充质干细胞疾病治疗疾病治疗 血液病血液病 免疫系统免疫系统 消化系统消化系统 内分泌系统内分泌系统 心血管心血管 神经系统神经系统 皮肤病皮肤病 抗衰老抗衰老脐带间充质干细胞脐带间充质干细胞治疗方案治疗方案 一次治疗的细胞数为：一次治疗的细胞数为： 10，000，000 cells 建议每年做建议每年做2次治疗次治疗 MSC 治疗通过静脉注治疗通过静脉注 射进射进行治疗行治疗,全程无任何痛苦，安全程无任何痛苦，安全、放心、可靠。全、放心、可靠。 四川省脐血库脐带及脐带血临床移植应用四川省脐血库脐带及脐带血临床移植应用四川脐血库已向国内外四川脐血库已向国内外4040多家医疗单位提供多家医疗单位提供10001000份脐带及脐带血干份脐带及脐带血干细胞，用于数百位患者的治疗，目前无病存活者最已然长达细胞，用于数百位患者的治疗，目前无病存活者最已然长达1212年。年。 谢谢 谢谢 聆聆 听听