胡开进颞下颌关节脱位PPT课件.ppt

1、1颞下颌关节脱位Dislocation of temporomandibular joint胡开进教授2010203概况三点击此处输入相关文本内容整体概况概况一点击此处输入相关文本内容概况二点击此处输入相关文本内容3 颞下颌关节脱位的分类 急性前脱位的临床表现及治疗 复发性前脱位的临床表现 陈旧性前脱位的临床表现及其 治疗原则 本 节 课 重 点4颞下颌关节构成关节窝髁状突关节盘关节囊关节韧带5678定义颞下颌关节脱位髁状突（condylecondyle）超越正常运动限度，脱出关节窝而不能自行复原9部位: : 单侧脱位、双侧脱位性质： 急性脱位、复发性脱位、陈旧性脱位脱位方向、位置： 前方、上

2、方、侧方 、后方脱位10按部位分 单侧脱位 双侧脱位11 按性质分急性 脱位临床上最常见复发性脱位脱位反复发作陈旧性脱位急性或复发性脱位，脱位数周仍未 复位者12后方脱位按脱位方向、位置分前方脱位上方脱位侧方脱位1314 张口过大 外伤 解剖因素 医源性 病 因1516外 伤外力外力171819双侧表现下颌运动失常下颌前伸、面部拉长前牙开牙合、反牙合髁突脱位X X线表现 临 床 表 现单侧表现同双侧表现症状显示在患侧中线偏向健侧健侧后牙反牙合2021下颌前伸、面部拉长, ,前牙开牙合、反牙合22Ppp23 正常 前脱位24 正 常 前脱位25临床表现同双侧脱位26诊断和鉴别诊断临床表现+ +X

3、 X线 单侧脱位需与髁突颈部骨折鉴别 左侧关节前脱位左侧髁突颈部骨折27 及时治疗，否则难以复位 未及时恰当治疗关节囊、韧带松弛复发性脱位 方法：手法复位（口内法、口外法）+ + 限制下颌运动治 疗28口内法29口内法3031固定20天，开口度小于1cm.3233 急性脱位未适当治疗 翼外肌功能亢进，关节囊松弛 老年长期消耗性疾病患者P?34 反复发作史，表现同急性前脱位 X X线表现关节囊松弛，关节囊附着撕脱临 床 表 现p正常造影关节囊附着撕脱 关节囊松弛35硬化剂治疗：5 5鱼肝油酸钠或硫酸镁手术治疗：关节结节增高术、关节囊紧缩术、 关节结节凿平术36关节结节凿平术37关节囊紧缩术38关节结节增高术3940急性或复发性脱位，数周未复位者41提问与回答用思想传递正能量42添加标题添加标题添加标题添加标题此处结束语点击此处添加段落文本 . 您的内容打在这里，或通过复制您的文本后在此框中选择粘贴并选择只保留文字43感谢聆听The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film讲师：XXXX日期：20XX.X月