肠内营养的护理(PPT课件).ppt

1、2020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）1肠内营养的护理2020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）22020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）32020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）4护士的责任护士的责任 在肠内营养治疗的实施过程中，进行周密的监测与护理十分必要，这样可以及时发现或避免并发症的发生，并观察营养治疗是否达到预期的目的。 在肠内营养治疗的实施过程中，护士的责任是在肠内营养治疗的实施过程中，护士的责任是： 对营养治疗过程中的护理工作进行监测 对营养治疗输入设备（喂养管及泵）的护理进行监测 对病人，家属以及其他护士进行宣教并提供咨询 蒋朱明肠内营养2020

2、-12-24肠内营养的护理（PPT课件）52020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）62020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）72020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）82020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）92020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）102020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）112020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）12 肠内营养输注方式比较肠内营养输注方式比较优点优点缺点缺点适应证适应证一次性输注一次性输注操作简单操作简单胃肠道并发胃肠道并发症多症多仅适用于插鼻仅适用于插鼻胃管和胃造口胃管和胃造口的患者的患者间歇性间

3、歇性重力滴注重力滴注操作简单操作简单患者有较多的活患者有较多的活动时间动时间胃肠道并发胃肠道并发症仍较多症仍较多适用于鼻饲喂适用于鼻饲喂养的患者养的患者连续输注连续输注胃肠道并发症最少胃肠道并发症最少营养吸收最好营养吸收最好活动时间少活动时间少危重病人及空危重病人及空肠造口的患者肠造口的患者2020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）132020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）14100位通过经皮内窥镜下胃造口（位通过经皮内窥镜下胃造口（PEG）进行肠内营养的患者，）进行肠内营养的患者，随机分为两组采用两种方式输注随机分为两组采用两种方式输注11. Shang E, Geiger

4、N, Sturm JW et al Pump-assisted versus gravity-controlled enteral nutrition in long-term percutaneous endoscopic gastrostomy patients: a prospective controlled trial. JPEN J Parenter Enteral ,2003,May-Jun;27(3):216-9 2020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）152020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）16 应当对接受应当对接受ENEN的患者评估误吸的危险；应当采取降

5、低的患者评估误吸的危险；应当采取降低误吸危险的措施误吸危险的措施（E E级）级）ASPENASPEN重症患者营养治疗指南重症患者营养治疗指南200920092020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）172020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）182020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）192020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）202020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）21ASPEN重症患者营养治疗指南20092020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）222020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）232020-12-24肠内营养的护理（PPT

6、课件）242020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）252020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）26 - - 药物和营养液配伍不当，导致药物吸收下药物和营养液配伍不当，导致药物吸收下降。降。2020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）272020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）28中华医学会重症医学分会营养支持指南20062020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）292020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）302020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）312020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）322020-12-24肠内营养的护理（PPT

7、课件）332020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）342020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）352020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）36 提供更自然、全面、均衡的营养；提供更自然、全面、均衡的营养； 维持胃肠结构与功能完整，保护肠粘膜屏障；维持胃肠结构与功能完整，保护肠粘膜屏障； 刺激免疫球蛋白与胃肠激素的分泌；刺激免疫球蛋白与胃肠激素的分泌； 减少应激状态下的高分解代谢，减少应激状态下的高分解代谢， 促进体内蛋白质合成；促进体内蛋白质合成； 更符合生理需求，更经济、安全。更符合生理需求，更经济、安全。肠内营养治疗是疾病治疗基础肠内营养治疗是疾病治疗基础2020-

8、12-24肠内营养的护理（PPT课件）37 随着规范的护理观念的建立，器械操作的推随着规范的护理观念的建立，器械操作的推广普及广普及q了解肠内营养的实施了解肠内营养的实施q深入了解并发症的预防，处理深入了解并发症的预防，处理q临床喂养泵的配备，临床喂养泵的配备，q相关喂养管的操作和维护相关喂养管的操作和维护 使复杂操作使复杂操作 简单化简单化并发症并发症下降下降医护人员负担降低医护人员负担降低病人能较好耐受肠内营养病人能较好耐受肠内营养肠内营养，护理是关键肠内营养，护理是关键2020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）38 NightingaleNightingale南丁格尔南丁格尔1820-19101820-1910信心耐心细心2020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）392020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）402020-12-24肠内营养的护理（PPT课件）41谢谢！谢谢！