翼状胬肉PPT参考幻灯片课件.ppt

1、翼状胬肉翼状胬肉十九病区十九病区岳文清岳文清1 什么是翼状胬肉？受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，组织发生变性、肥厚增生，向角膜内发展，呈三角形。鼻侧多见2分类分类进展型假性静止型颈部宽大、新生血管多、充血肥厚、头部明显隆起、长入黑眼珠表面止于黑眼珠边缘、头部扁平、颈及体部较薄、静止状态、不自行消退3好发人群长期野外工作，受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射的工作者单眼或双眼其他与内直肌的节制韧带发育过强、遗传因素有关流行流行病学病学发病部位4病因病因环境因素遗传因素12紫外线、紫外线、风沙、尘土风沙、尘土有一定的影响，但不起决定有一定的影响，但不起决定性

2、的作用性的作用免疫因素3炎症、增生性疾病4在翼状胬肉内发现淋巴细胞在翼状胬肉内发现淋巴细胞任何原因的慢性炎症任何原因的慢性炎症5临床表现临床表现症状： 一般无自觉症状或稍有异物感，可有眼红。如胬肉长入角膜，可因散光而影响视力；若侵及瞳孔区，视力可有明显减退。体征：睑裂部球结膜充血、肥厚隆起，略成三角形。头部形成、翼状的纤维血管组织长入角膜。6治疗治疗静止型，未侵入角膜，可不静止型，未侵入角膜，可不必治疗。必治疗。进展型，长入角膜影响视力进展型，长入角膜影响视力者，或因外观容貌上需要者，者，或因外观容貌上需要者，行手术治疗。行手术治疗。7治疗治疗手术手术23 31 1胬肉切除术胬肉切除术胬肉切除

3、合并胬肉切除合并结膜瓣转移术结膜瓣转移术胬肉切除合并角胬肉切除合并角膜缘干细胞移植膜缘干细胞移植术术81、洗净双手防止交叉感染。、洗净双手防止交叉感染。2、严格核对制度。药名、严格核对制度。药名、姓名及眼别，有效期、质姓名及眼别，有效期、质量。量。3、眼药瓶距眼睛、眼药瓶距眼睛2-3厘米。厘米。4、混悬眼药水，应摇匀、混悬眼药水，应摇匀后再用；贝复舒需低温保后再用；贝复舒需低温保存的眼药水。存的眼药水。95、按压泪囊、按压泪囊2-3分钟，头分钟，头偏向用药一侧，以免药物偏向用药一侧，以免药物流入另眼，引起不良反应，流入另眼，引起不良反应，注意观察药物反应。注意观察药物反应。6、先滴刺激弱的药物

4、，、先滴刺激弱的药物，再滴刺激强的药物；再滴刺激强的药物；先滴消炎药，再滴散瞳药；先滴消炎药，再滴散瞳药；先滴药水再涂药膏；先滴药水再涂药膏；同时滴多种眼药时，间隔同时滴多种眼药时，间隔5分钟。分钟。107、传染性眼病眼药应床旁隔离，、传染性眼病眼药应床旁隔离，专人专用；专人专用；双眼病眼药水时，左右眼眼药水应双眼病眼药水时，左右眼眼药水应分别使用，以免交叉感染；分别使用，以免交叉感染；用过的敷料等单独处理。用过的敷料等单独处理。11一般护理一般护理衣着宽松，大小合身，着病员服清淡易消化饮食，保持大便通畅，防止便秘。忌辛辣刺激性食物保持充足睡眠，充分休息，避免过度用眼。适度锻炼，劳逸结合，避免

5、举重，提重物。ACBD衣食住行12术前护理131、疼痛：与胬肉充血、异物感有关1.密切观察患者疼痛程度，进行疼痛评分。观察视力变化。2.指导患者勿频繁眨眼、转动眼球，闭眼休息。3.遵医嘱使用消炎眼药水，减轻局部组织水肿疼痛症状，作术前消炎。可乐必妥可乐必妥142、知识缺乏：缺乏相关防治知识1.给与患者翼状胬肉相关知识的讲解。指导患者配合治疗。2.给与患者术前宣教：按时点眼水，摘下首饰及义齿，术前排空大小便。术中听从医生指挥，配合手术。152、知识缺乏：缺乏相关防治知识3.指导患者按要求方向转动眼球，以利于术中术后观察和治疗。4.术后注意防感染，三周内术眼不要进水，继续应用消炎、消除水肿及营养角

6、膜的眼水。163、有受伤的危险:与胬肉遮挡视力有关1.告知患者及家属留陪护。下床活动动作宜缓慢。2.清除患者周围障碍物，防止碰伤。夜间拉起两侧床栏，多巡视。加强交班。3.保证室内光线充足，地面防水防滑，用物放在可及之处。174、焦虑与恐惧：与担心疾病预后有关1.给与患者心理护理，介绍病房环境，主管医生和护士。2.向患者讲解成功病例，增强患者自信心。主动了解患者需求。3.指导患者掌握自我调整的方法，如散步，听音乐，与病友交流等。忌暴怒，避免情绪变化。18术后护理191、疼痛：与伤口疼痛有关1.密切观察患者疼痛程度，进行疼痛评分。观察术眼纱布有无松脱、渗血渗液。2.分散病人注意力，与患者沟通，指导

7、患者听音乐放松。3.遵医嘱应用镇痛药物，观察用药反应，再次疼痛评估。202、感知改变：与术眼包扎有关1.保持术眼敷料清洁干燥，嘱患者勿揉搓术眼。2.嘱患者及家属留陪护，预防患者跌倒坠床。呼叫器放在患者可及之处。3.病房内光线充足，清除患者周围障碍物。213、潜在并发症：炎症、复发性翼状胬肉1.观察术眼有无分泌物增多及充血。2.嘱患者勿做增高眼压的动作：头部剧烈活动，咳嗽，长时间用眼和便秘等，以免刀口破裂出血。3.遵医嘱应用消炎及营养角膜的眼水，用前洗手，保持瓶口无污染，术眼不要进水。夜间涂抗感染眼膏。223、潜在并发症：炎症、复发性翼状胬肉3.遵医嘱应用消炎及营养角膜的眼水，用前洗手，保持瓶口

8、无污染，术眼不要进水。夜间涂抗感染眼膏。百力特百力特贝复舒贝复舒典必殊典必殊233、潜在并发症:炎症、复发性翼状胬肉4.遵医嘱眼部换药。5.避免眼部受压或碰撞。6.遵医嘱应用抗生素。24出院指导25四个注意四个注意01不宜遭受不宜遭受风沙刺激，风沙刺激，佩戴防护佩戴防护镜镜02 眼部卫生，眼部卫生，勿使脏水勿使脏水进入眼内，进入眼内，避免感染避免感染炎症炎症03术后严格术后严格遵医嘱点遵医嘱点眼，避免眼，避免发生结膜发生结膜炎炎04少喝浓茶少喝浓茶咖啡，少咖啡，少食辛辣等食辛辣等刺激性食刺激性食物物26复查复查1423定期复查定期复查注意眼部切口愈合情况注意眼部切口愈合情况视物模糊、眼痛等及时就诊视物模糊、眼痛等及时就诊一般出院一周后复查、拆一般出院一周后复查、拆线线27PPT模板下载： 行业PPT模板： 节日PPT模板： PPT素材下载： PPT图表下载： 优秀PPT下载： PPT教程： Word教程： Excel教程： 资料下载： PPT课件下载： 范文下载： 试卷下载： 教案下载： PPT论坛： 感谢您的聆听28