血液净化在肾外领域的应用课件.pptx
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- 关 键 词:
- 血液 净化 领域 应用 课件
- 资源描述:
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1、 血液净化的概念血液净化的概念 血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置净化装置,清除或补充体内的某些物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。血液净化的历史血液净化的历史1943-1943-急性肾衰急性肾衰- -生存数天生存数天1960-1960-慢性肾衰慢性肾衰- -生存数月生存数月1966-1966-慢性肾衰慢性肾衰- -生存数年生存数年我国我国19721972我院我院19891989血液净化治疗的原理血液净化治疗的原理r 弥弥 散散r 对对 流流r 吸吸 附附 r 超超 滤滤 清除小分子物质清除小分子物质清除中分子物质清除中分子物质吸附与蛋白结合的吸附与蛋白结合的毒素、炎症介质毒素、炎
2、症介质清除水份清除水份l弥散:浓度梯度弥散:浓度梯度l对流:压力对流:压力l超滤:压力超滤:压力l吸附:膜功能吸附:膜功能组成组成l机器设备(包括水处理)机器设备(包括水处理)l耗材:专用、通用耗材:专用、通用l血管通路:长期、临时血管通路:长期、临时l其它:其它:NS、肝素等肝素等临床应用临床应用 伴随机械和电子技术的发展,临床上出现了各种血液透析方法,技术已远远超过传统的血液透析,对疾病的治疗也从单纯肾脏替代治疗扩展到多种中毒、危重症患者和MODS的支持治疗。透析器l间断透析(HD) 滤过(HF) 透析滤过(HDF)l持续透析滤过(CBP)急性肾衰透析指征急性肾衰透析后注意点p治疗原发病p
3、补液营养问题p透析导管的护理慢性肾功能衰竭透析指征慢性肾功能衰竭透析指征l部分镇静、安眠、麻醉药;l醇类l止痛剂l某些抗生素l急性肺水肿l肾病综合征l肝肾综合征l严重肝硬化腹水l低钠、高钠、高钾CBPCBP并发症并发症技术性并发症技术性并发症临床并发症临床并发症血管通路不畅血管通路不畅出血出血体外凝血体外凝血血栓血栓管道连接不良管道连接不良感染和脓毒症感染和脓毒症空气栓塞空气栓塞生物相容性和过敏反应生物相容性和过敏反应水电解质平衡障碍水电解质平衡障碍低温低温滤器功能丧失滤器功能丧失缺点缺点费用、医保费用、医保营养丢失营养丢失单泵 血液灌流特点血液灌流特点 较血液透析能更有效地清除脂溶性有较血液
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