中医古籍《黄帝内经素问》序全解课件.pptx

1、黄帝内经素问序王 冰 王冰，号启玄子。曾任太仆令，故又称王太仆。得先师所藏太素及全元起书，大为编召。后经过宋代校正医书局校正后广为流传，而使素问训解太素逐渐淡出世间。明徐春甫古今医统大全王冰，宝应中为太仆令，号启玄子。笃好医方，得先师所藏太素及全元起书，大为编召次，注素问八十一篇，二十四卷，又著玄珠一卷，昭明隐旨三卷。玄珠先生不知何郡人，日洞明素问，极究微奥。别太仆令王冰识其为异人，乃师事之，遂以妙旨授冰，冰由是大注素问，今行世。黄帝内经原始传本黄帝太素黄帝内经太素(杨上善校注本)黄帝内经九卷灵枢经(史崧本)素问素问(全元起本)黄帝明堂经针灸甲乙经(皇甫谧编集)素问9卷本(亡第7卷) 秦汉 素

2、问(全元起注本)8卷 南北朝素问(王冰注本)24卷 唐代素问(林亿等校注本)24卷 北宋素问(王冰合林亿本)24卷 现代王冰对素问的贡献注释：出注5551条，如“益火 之源，以消阴翳；壮水之主，以制阳光。”整理：底本：张公秘本。校本：全元起注本。迁移、加字、别目、增益、删复。另增七篇大论。选文 本文选自1956年人民卫生出版社影印顾从德翻刻宋本黄帝内经素问。v作者序文高度评价内经的学术价值及其影响，认为它是“至道之宗，奉生之始”。v指出“训诂”乃是学通经文的必由之路，历代名医莫不得益于内经，从而使医学不断创新发展。v说明因年代久远，素问世本传抄致误的各种情况，表明整理素问的缘由。v最后介绍编次

3、整理的具体做法，并希望能广泛流传，发挥其治病救人的作用。 第一段【按语】 本段首先强调医学的社会作用，并说明了素问的由来，高度评价内经这部著作。v夫释缚脱艰，全真导气，拯黎元於仁寿，济羸劣以获安者，非三圣道，则不能致之矣。孔安国序尚书曰”：“伏羲、神农、黄帝之书，谓之三坟，言大道也。”济:帮助羸劣：指生病的人致：达到v班固汉书艺文志曰：黄帝内经十八卷。”素问即其经之九卷也，兼灵枢九卷，迺其数焉。虽复年移代革，而授学犹存。惧非其人，而时有所隐，故第七一卷，师氏藏之，今之奉行，惟八卷尔。迺： “乃”的异体字师氏：古代主管贵族子弟教育的教官。此指主管教育的官员。v然而其文简，其意博，其理奥，其趣深。

4、天地之象分，阴阳之候列，变化之由表，死生之兆彰。不谋而遐迩自同，勿约而幽明斯契。稽其言有徵，验之事不忒。诚可谓至道之宗，奉生之始矣。幻灯片 18趣：含义。 候：指阴阳变化的微兆。幽明：指无形和有形的事物。契：符合。之：其。忒(特)：差误。宗：本源。黎元黎元：犹“黎民”，百姓。书尧典：“黎，黑也，民首皆黑，故曰黎民。”从甲骨文、金文可见元即是首表“百姓”一词：黎元、黎民、黔首、苍生、赤子、布衣等。仁寿仁寿：语本论语雍也“知者动，仁者静；知者乐，仁者寿。”仁者安静故多寿。序：序：为动用法。为作序。三坟：三坟：三皇的书籍言大道，故称三坟。v革：原意为去毛的兽皮 更改；变迁v其人：谓志同道合之人，亦指

5、适合的人。素问金匮真言论“非其人勿教，非其人勿授。” 灵枢官能：“得其人乃传，非其人勿言。”v遐迩 ： 远近。此指远近的道理。 偏义，指远。秦并六国平话：“忽有丞相王绾（wn）奏道：陛下新得燕 、 齐荆楚之地，相去遐迩，不为置公，无以镇之。” 自相谓曰相对斯须v稽其言有徵，验之事不忒：同义对举稽：查考。之：其。 “验之事”即“验其事”。忒：差误。v宗：本源。 淮南子主术训：“无为者道之宗。”高诱注：“宗，本也。”v奉生：养生。解除疾病的束缚和痛苦，保全真精，通导元气，拯救百姓达到长寿的境域，帮助体弱多病的人获得安康的，不是三圣的学说，就不能达到这个目的。孔安国为尚书作序说：“伏羲、神农、黄帝的

6、著作，称作三坟，是讲述重要道理的”班固汉书艺文志说：“黄帝内经十八卷。”素问就是内经中的九卷，加上灵枢九卷，便是内经的卷数。虽然几经年岁推移，朝代变革，但是对内经的传授和学习依然存在。担心学习者不是适合的人，因而时常有秘藏不授的内容。所以第七这一卷，主管教育的官员隐藏了它，现在遵行的本子只有八卷了。虽然这样，但是虽然这样，但是素问素问的文字简约，的文字简约，内容广博，道理奥妙，含意深远。天地内容广博，道理奥妙，含意深远。天地的现象分清，阴阳的征候列举，变化的的现象分清，阴阳的征候列举，变化的原由表述，死生的预兆显示。这些道理，原由表述，死生的预兆显示。这些道理，未曾商量却远近相同，不用约定但无

7、形未曾商量却远近相同，不用约定但无形的事物和有形的事物完全符合。查核它的事物和有形的事物完全符合。查核它的言论有证据，检验它的事实无差错，的言论有证据，检验它的事实无差错，确实可以称得上最高学说的根本，养生确实可以称得上最高学说的根本，养生之道的基础。之道的基础。第二段第二段【按语】 本段指出借助前人的注释，是学习内经的重要方法。说明对内经正确理解，“刻意研精”，就会有所成就。历代名医莫不从中得益，犹如“花叶递荣”，使医学不断发展创新。v假若天机迅发，妙识玄通，蒇谋虽属乎生知，标格亦资於诂训，未尝有行不由迳，出不由户者也。然刻意研精，探微索隐，或识契真要，则目牛无全。蒇(产)谋：完备而周密的见

8、解。蒇：完备，完善。标格：风范。此指对经文正确理解的标准。诂训：即训诂。刻意：专心致志v故动则有成，犹鬼神幽赞，而命世奇杰；时时间出焉。则周有秦公，汉有淳于公，魏有张公、华公，皆得斯妙道者也。咸日新其用，大济蒸人，华叶递荣，声实相副。盖教之著矣，亦天之假也。幻灯片 28命世奇杰：指闻名于世的杰出医生。命世，犹“名世”。蒸人：众民。蒸，通“烝”，众多。教：指素问理论对历代医家的哺育教化。著：显著。此指显著的成就。假：借助。v天机：天赋之资质。庄子大宗师“其嗜欲深者，天机浅。”v迅发：敏捷聪明。v生知：指生而知之的人。论语述而：生而知之者，上也；学而知之者，次也；困而学之，又其次也；困而不学，民斯

9、为下矣。v资：借助。v行不由迳行不由迳：王冰借义与此义有别，谓出行不沿循道路。论语雍也“有澹台灭明者，行不由迳，非公事，未尝至于偃(子游)之室也。”v真要：真要：指经文的精义要旨v目牛无全：目牛无全：比喻技艺已达精熟的境界。目，名词作动词。庄子养生主“始臣之解牛之时，所见无非牛者；三年之后，未见全牛也。”。v幽赞：暗中帮助。说文“幽，隐也”v间出：交替迭出。咸日新其用：日，名词用如状语，每天，天天。新，形容词使动用法，使创新。华叶递荣：鲜花绿叶递相繁荣。喻事业兴旺不衰。华同花。第三段【按语】 本段记述素问世本纰缪的各种情况，以说明作注之缘由，接着介绍注释素问的经过和目的。v冰弱龄慕道，夙好养生

10、。幸遇眞经，式为龟镜。而世本纰缪，篇目重，前後不伦，文义悬隔。施行不易，披会亦难。岁月旣淹，袭以成弊。或一篇重出，而别立二名；或两论幷吞，而都为一目；或问答未已，别树篇题；或脱简不书，而云世阙。披会：翻阅领会。淹：久“龟镜”，古人卜龟甲以占吉凶，照镜子以见妍媸，故以龟镜喻借鉴。们匕史长孙绍远传：“照烂典章，扬摧而言，足为龟镜。”v重经合而冠针服，并方宜而为欬篇；隔虚实而为逆从，合经络而为论要；节皮部为经络，退至敎以先针。诸如此流，不可胜数。且将升岱岳，非径奚为？欲诣扶桑，无舟莫适。岱嶽：即泰山。岱，泰山之别称。嶽，“岳”的异体字。v乃精勤博访，而幷有其人。历十二年，方臻理要，询谋得失，深遂夙心

11、。时於先生郭子斋堂，受得先师张公秘本，文字昭晰，义理环周，一以参详，羣疑冰释。恐散於末学，绝彼师资，因而撰注，用传不朽。兼旧藏之卷，合八十一篇二十四卷，勒成一部。冀乎究尾明首，寻注会经，开发童蒙，宣扬至理而已。幻灯片 45“师资”，谷梁传僖公三十二年：范宁注：“此盖修春秋之本旨，师资辨说日用之常义。”弱龄：男子二十岁左右，即弱冠。礼记曲礼上：“二十曰弱，冠。” “男子二十冠而字。”唐孔颖达疏“二十成人，初加冠，体犹未壮，故曰弱也。”礼记曲礼上“人生十年曰幼，学；二十曰弱，冠；三十曰壮，有室；四十曰强，而仕；五十曰艾，服官政；六十曰耆，指使；七十曰老，而传；八十、九十曰耄百年曰期颐。”v夙：一向

12、，向来。v式：用。龟镜：亦作“龟鉴”。比喻借鉴。龟用以卜吉凶，镜用以鉴美丑。v世本：当时通行的素问版本，应指南北朝梁 全元起注本。v纰缪：错误。缪，通“谬”，错误。v伦：条理；次序。 篇目重叠 前后不伦 文意悬隔世本之误施行不易披会亦难v都：汇总v冠：名动，放在之前&在前面加上，用作动词。v先：形动，放在前面。 重出二名重出二名：新校正云：新校正云： 离合真邪论离合真邪论“全元起本在第一卷，名全元起本在第一卷，名经合经合，第二卷重出，第二卷重出，名名真邪论真邪论。”并吞一目：并吞一目：新校正云，全元起本将新校正云，全元起本将血气血气形志篇形志篇并入并入宣明五气篇宣明五气篇中中 未已别篇：未已别

13、篇：新校正云：新校正云：阴阳类论阴阳类论，全，全元起本从元起本从“雷公曰：请闻短期雷公曰：请闻短期以下别为一篇，以下别为一篇，名名四时病类四时病类。”脱简不书脱简不书：。新校正云，：。新校正云，刺腰痛篇刺腰痛篇自自“腰痛上寒腰痛上寒”至至“刺足少阴刺足少阴”一百余字，一百余字， 按全元按全元起本及起本及甲乙经甲乙经并并太素太素并无并无 重经合冠针服重经合冠针服：在重出的在重出的经合篇经合篇前加上前加上针服针服的题目。的题目。 并方宜为咳篇：并方宜为咳篇：将将异法方宜论异法方宜论与与咳论咳论都并列于第九卷中，统名为都并列于第九卷中，统名为咳篇咳篇 隔虚实为逆从隔虚实为逆从：割裂：割裂通评虚实论通

14、评虚实论而并入而并入四时刺逆从论四时刺逆从论 合经络为论要：合经络为论要：把把诊要经终论诊要经终论并入并入玉玉版论要版论要 节皮部为经络：节皮部为经络：分解分解皮部论皮部论而加人而加人经经络论络论 退至教以先针：退至教以先针：把记载有把记载有“夫上古圣人之教夫上古圣人之教下也下也”等语的等语的上古天真论上古天真论退置于第九卷，退置于第九卷，而将论针法的而将论针法的调经论调经论、四时刺逆从论四时刺逆从论前置于第一卷。前置于第一卷。 扶桑： 神木名神木名 ：山海经海外东经 ：“ 汤（旸yng）谷上有扶桑，十日所浴” 郭璞注：“扶桑，木也。”海内十洲记带洲：“多生林木，叶如桑。又有椹，树两两同根偶生

15、，更相依倚，是以名为扶桑也。” 日出处日出处 ：淮南子天文训：“日出于汤谷，浴于咸池。拂于扶桑，是谓晨明。扶桑、汤谷，皆日出之所 。 古国名古国名 ：梁书诸夷传扶桑国：“ 扶桑在大汉国 东二万馀里，地在中国之东，其土多扶桑木，故以为名。” v适：往；到去。v并：兼。v理要：条理要领。v询谋得失：得失义偏在“得”。收获。v遂：实现。 v斋堂：书房。v环周：全面v一以参详：一，逐一。群疑冰释：“冰”名词用如状语，象冰融化一样。旧藏之卷：指自天元极大伦至至真要大论等七篇运气大论。新校正云：“素问等七卷亡失已久。全元起注本亦无此卷。而冰自谓得旧藏之卷，今窃疑之。”林亿等认为运气等七篇大论系王冰补入，其

16、渊源本自阴阳大论。后世多从此观。一说，运气七篇大论之纳入素问，当系王冰之前的人所为。寻：说文“绎理也”段玉裁释“谓抽绎而治之。凡治乱必得其绪而后设法治之。引申之义为长。”绎理长研究第四段 【按语】 本段介绍作者整理注释素问的方法和成书的意义。反映王冰治学的严谨及整理素问的良好愿望。v其中简脱文断，义不相接者，搜求经论所有，迁移以补其处；篇目坠缺，指事不明者，量其意趣，加字以昭其义；篇论吞并，义不相涉，阙漏名目者，区分事类，别目以冠篇首”；君臣请问，礼仪乖失者，考校尊卑，增益以光其意；王冰整理素问别目：别立篇名。v错简碎文，前后重叠者，详其指趣，削去繁杂，以存其要；辞理秘密，难粗论述者，别撰玄珠

17、，以陈其道。凡所加字，皆朱书其文，使今古必分，字不杂揉。庶厥昭彰圣旨，敷畅玄言，有如列宿高悬，奎张不乱，深泉净滢，鳞介咸分。碎文：零乱的文字。玄珠：指玄珠密语。北林宋亿等指出，传世的玄珠十卷，系后人伪托。王氏原著已失传。敷畅：全面陈述阐发。玄言：指素问中深奥的理论。列宿(疵秀)：众星宿。“有如列宿”四句喻经文篇章字句井然有条，清楚明白。v君臣无天枉之期，夷夏有延龄之望。俾工徒勿误，学者惟明，至道流行，徽音累属”，千载之后，方知大圣之慈惠无穷。v时大唐宝应元年岁次壬寅序。幻灯片 56夷夏：泛指其他民族和中原地区的人。夷，古代原指东方的少数民族。夏，古代汉族的。工徒：指医生。古代以医生为治病工。惟

18、：句中语气词。表示肯定。徽音：德音。指素问中的完善理论。徽，美。累属(血a嘱)：连续承继。属，接续。使动用法加字以昭其义 昭：增益以光其意 光：庶厥昭彰圣旨 昭彰：使清晰“昭其义”谓使其义明白通畅。昭与下文“增益以光其义”的“光”、“庶厥昭彰圣旨”的“昭彰”并为使动义。朱书：朱书：用朱红色书写。朱，名状王冰整理素问简脱文断 迁移补其处篇目坠缺 加字昭其义篇论吞并 别目冠篇首礼仪乖失 增益光其意错简碎文 削繁存其要凡所加字，皆朱书其文：说明王冰整理的素问版是朱墨墨兼本。v奎张：此喻经文篇章字句位次井然有条理。奎，俗作“魁”，由16颗小星组成。张，又称鹑尾，由6颗小星组成。奎张：二十八宿中的奎宿和

19、张宿。v夭枉：即“夭横”。夭折。n在“幸遇真经，式为龟镜”中，“式”之义为（ ） A、试 B、用 C、尝 D、方 E、当n在“拯黎元于仁寿，济羸劣以获安者”中，“羸劣”之义为（ ） A、恶劣 B、瘦弱 C、贫民 D、体弱多病者 E、顽劣n在“稽其言有征，验之事不忒”中，“忒”之义为（ ） A、特别 B、虚假 C、差错 D、过分 E、模糊n在“徽音累属”中，“累属”属于（ ）A、叠音词 B、重言 C、联绵词 D、偏义复词 E、同义复词n孔安国序序尚书。n咸日新日新其用，大济蒸人。n一以参详，羣疑冰冰释。n加字以昭昭其义。n增益以光光其意。n凡所加字，皆朱朱书其文。n庶厥昭彰昭彰圣旨，敷畅玄言。n

20、靡不缕缕指而胪列焉。为动用法，为作序。名词用作状语，日益。使动用法，使创新发展。名词用作状语，像冰一样。词用作状语，一条一条地，一一地。使动用法，使明晰光大。名词用作状语，用朱色。使动用法，使明晰。使动用法，使明白。重点内容字：词：错简、碎文、列宿、夷夏、徽音、属、次。句：凡所加字，皆朱书其文，使今古必分，字不杂揉。 有如列宿高悬，奎张不乱，深泉净滢，鳞介咸分。 俾工徒勿误，学者惟明，至道流行，徽音累属，千载之后，方知大圣之慈惠无穷。课外阅读 昔黃帝作內經十八卷。靈樞九卷。素問九卷。迺其數焉。世所奉行。唯素問耳。越人得其一二而述難經。皇甫謐次而爲甲乙。諸家之說悉自此始。其間或有得失。未可爲後世

21、法。則謂如南陽活人書稱。咳逆者。噦也。謹按靈樞經曰。新谷氣入於胃。與故寒氣相爭。故曰噦。舉而並之。則理可斷矣。又如難經第六十五篇。是越人標指靈樞本輸之大略。世或以爲流注。謹按靈樞經曰。所言節者。神氣之所遊行出入也。非皮肉筋骨也。又曰。神氣者。正氣也。神氣之所遊行出入者。流注也。井滎輸經合者。本輸也。舉而並之。則知相去不啻天壤之異。但恨靈樞不傳久矣。世莫能究。夫爲醫者。在讀醫書耳。讀而不能爲醫者有矣。未有不讀而能爲醫者也。不讀醫書。又非世業。殺人尤毒於梃刃。是故古人有言曰。爲人子而不讀醫書。猶爲不孝也。仆本庸昧。自髻迄壯。潛心斯道。頗涉其理。輒不自揣。參對諸書。再行校正家藏舊本靈樞九卷。共八十一篇。增修音釋。附於卷末。勒爲二十四卷。庶使好生之人開卷易明。瞭無差別。除已具狀經所屬申明外。凖使府指揮依條申轉運司選官詳定。具書送秘書省國子監。今崧專訪名醫。更乞參詳。免誤將來。利益無窮。功實有自。宋紹興乙亥仲夏望日。錦官史崧題。（灵枢南宋史崧序）