中医护理技术PPT课件(同名475).ppt
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1、1 中医护理技术 中医学是我国人民几千年来同疾病作斗争的经验总结。是我国传统文化的瑰宝,也是世界人民的共同财富。随着时代的进步,中医学必将对人类健康事业作出更大的贡献。 中医护理是中医学的重要组成部分,具有独特的理论体系和操作技术。中医护理技术是将中医传统疗法应用于护理工作中,它包括针刺法、灸法、推拿、拔火罐、刮痧、熏洗、气功、穴位注射等等。这些技术具有使用器械简单、操作方便、适用范围广、见效快、费用低、易于普及等特点。2PART ONE前言请在此处添加具体内容,文字尽量言简意赅,见到那描述即可,不必过于繁琐,注意版面美观度。3v适应范围广泛v疗效可靠v不良反应少v经济简便优点45主 要 内
2、容v一、灸法与护理v二、推拿法与护理v三、拔罐法与护理v四、刮痧法与护理6灸 法“药之不及,针之不到,必须灸之”7 灸法是以艾绒为主要成分制成艾柱或艾条,点燃后悬置或放置在穴位或病变部位,借灸火的热力以及药物的作用,激发经气,达到防治疾病目的的一种外治方法。灸烧灼 定义概 述8 艾属草菊科多年生草本植物,我国各地均有生长,以蕲州产者为佳,故有“蕲艾”之称。 9艾叶气味芳香容易燃烧火力温和名医别录载: 艾味苦,微温,无毒,主灸百病。 最佳灸料10 选用干燥的艾叶,捣制后除去杂质,即可制成纯净细软的艾绒,晒干贮藏,以备应用。艾绒的制作11功 效v温通经络v调和气血v祛湿除寒v消肿散结v回阳救逆12
3、种 类艾柱灸将纯净的艾绒搓捏成圆锥状,直接或间接置于穴位上施灸的一种技术操作。分为直接灸和间接灸两种。艾条灸用纯净的艾绒或加入中药卷成圆柱性的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作温针灸温针灸是针刺与艾灸结合使用的一种方法,可增强针刺的疗效13 艾柱的制作 将纯净的艾绒 ,放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷 ,艾炷高1厘米左右,直径0.8厘米左右,燃烧完1柱为一壮。14(一)隔 物 灸 用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法。又称间接灸。15隔物灸隔姜灸隔蒜灸隔附子灸隔盐灸161 1、隔姜灸将鲜姜切成直径大约34厘米,厚约0.30.4厘米的薄片,中间以针刺数孔,
4、将姜片置于应灸的腧穴部位或患处将艾炷放在姜片上点燃施灸艾炷燃尽,易炷再灸皮肤红润不起泡为度1718 治疗因感寒而致的呕吐、腹痛、痛经以及风寒痹痛等。温胃止呕、散寒止痛192 2、隔盐灸将纯净干燥的食盐填敷于脐部或于盐上再置一薄姜片上置大艾炷施灸艾炷燃尽,易炷再灸连续施灸,不拘壮数,以期脉复、肢温、证候改善2021 治疗急性寒性腹痛、吐泻并作、中风脱证、四肢发凉等。回阳、救逆、固脱223 3、 隔蒜灸鲜大蒜切成厚约0.30.30.50.5厘米的薄片,中间以针刺数孔捣蒜如泥亦可将蒜片置于应灸的腧穴部位或患处将艾炷放在蒜片上点燃施灸艾炷燃尽,易炷再灸皮肤红润不起泡为度2324 用于治疗淋巴结核、肺结
5、核及初起的肿疡(未溃疮疖、乳痈)及虫、蛇、蝎、蜂蜇咬伤等病证。清热解毒、杀虫2526 将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤,不使艾条点燃端直接接触皮肤。施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤35厘米左右进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般施灸1015分钟。(二)悬 灸27悬 灸回旋灸雀啄灸温和灸28艾条灸291 1、温和灸 施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤2 23 3厘米左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每处灸10101515分钟,至皮肤出现红晕为度。30温和灸31 将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,
6、而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸,一般施灸1015分钟。2 2、雀啄灸32雀啄灸33 艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离,但不固定,而是均匀地左右移动或往复回旋熏烤施灸。3 3、回旋灸34回 旋 灸35 将温灸盒置于所选的施灸部位中央,点燃艾条后,放在施灸穴位上方的灸盒中铁纱上,盖好封盖以调节温度,每次每部位2030分钟,一次可灸数穴。(三)、温盒灸36一般需要灸治者均可采用。对小儿、妇女及畏惧灸治者最为适宜有调和气血、温中散寒的作用37部位艾炷壮数先上后下先阳后阴先小后大先少后多灸法的注意事项(一)施灸的先后顺序381.对实热证、阴虚发热者,一般不宜灸疗。2.对颜面、五官
7、、有大血管的部 位、关节活动部位,不宜采用瘢痕灸。3.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。(二)施灸的禁忌39 1、如因施灸不慎烧伤皮肤,局部出现小水泡,任其吸收,一般25日即可愈合。如水泡较大,可用无菌注射器抽取泡内液体,再适当外涂烫伤油或覆盖消毒纱布等,保持创面洁净。 2、注意晕灸的发生。如发生晕灸现象,要立即停灸,并通知医生对症处理。(三)注意事项40 3、饭后一小时内不宜温灸。过饥、过饱、酒醉禁灸、精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜艾灸。 4、注意防止艾灰脱落或艾炷倾倒而烫伤皮肤或烧坏衣被。尤其昏迷、肢体感觉迟钝及幼儿患者更应该认真守护观察,以免发生烫伤。艾条灸毕后,应将剩下的艾条套入灭
8、火管内,以彻底熄灭,防止再燃。如有绒灰脱落床上,应清扫干净,以免复燃。41养生之道小分享 温盒灸关元,古今医学家都认为关元穴是一个能起死回生的重穴。可以健康长寿、增强体质;治疗一切阳虚症、气虚症。每次灸20分钟左右,隔日一次或每周两次。42推拿法43推拿法概述v又称按摩。v是在中医基本理论指导下,运用手法以及某些特定的肢体活动,作用于人体特定的部位或穴位上,通过局部的刺激,达到防治疾病的方法。44点击添加文本点击添加文本按摩手法图点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加标题点击添加文本点击添加文本点击添加标题45手部准备 手要清洁,指甲要剪短,冬天施术前要先把手搓热。46推拿按摩的保健作用
9、(平衡阴阳,调和营卫,疏通经络,活动关节)v调节神经和免疫功能,促进内脏功能v皮肤保健与美容v促进血液循环,消除疲劳,提高运动能力47推拿按摩的治疗作用v解痉止痛v消肿散结v理筋复位v松解粘连v调整脏腑气血v促进再生48推拿按摩介质 介质是在操作前涂擦在施术部位的药物粉剂或其他功能物质。如红花油、滑石粉、按摩乳、葱姜水等。49力度与手法 开始时用力要轻,由轻到重,然后再逐渐减轻而结束。要求刚柔相济,由浅入深,均匀柔和,连续不断,轻而不浮,重而不滞,深透舒适为度。 手法要求 持久 有力 均匀 柔和 渗透50按摩手法要求(十字决)v1、有力:按摩需具备一定的力度,但这种力度不是固定不变的,应根据按
10、摩手法和患者的体质,部位等不同而变化。v2、持久:手法连续做一段时间,保持力度和动作的连贯性,不能断断续续。v3、均匀:按摩手法必须均匀而有节奏,平稳而有弹性,速度不可时快时慢,压力不要时轻时重,移动的幅度不能时疏时密。v4、柔和:按摩手法须轻而不浮沉而不滞,灵活而温柔,和缓不急不躁,切不可生硬粗暴,便不能损伤皮肤和其他组织。v5、渗透:持续有力的手法,力达肌肉深层,出现酸、沉、胀、麻疼、放松等得气感。v按摩治疗,手法是关键。古人云:“法之所施,使患者不知其苦,方称之为手法也”。51推拿按摩禁忌症v肿瘤部位v局部皮肤病v血友病、紫癜病患者v开放性损伤v骨折和关节脱位的早期v急性闭合性软组织损伤
11、的早期v妇女月经期和妊娠期不能按摩下腹部52常用推拿手法分类v一:摆动类手法v二:按压类手法v三:捏拿类手法v四:摩擦类手法v五:揉搓类手法v六:叩击、振动类手法v七:动摇关节类手法53一、摆动类手法之滚 法v操作方法:用手掌尺侧面的背部及掌指关节背侧突起部,在被按摩部位做来回翻掌动作。v要领:手指自然弯曲,以手掌尺侧面为支点,手腕放松,做连续不断的旋前、旋后滚动,动作应均匀、有力;(紧贴体表,不可跳跃或摩擦)每分钟来回摆动120次左右。v作用:调和气血,活血散淤,消肿止痛,松解粘连。v应用:肩、背、腰、臀、大腿等肌肉丰厚的部位。 54一、摆动类之一 指禅推法v 操作方法: 用大拇指指端、指面
12、或桡侧偏峰着力于一定部位或穴位上,运用腕部及前臂的来回摆动,带动拇指关节做屈伸活动的手法v要领:腕部放松,沉肩,垂肘、悬腕,指实掌虚;频率每分钟120160次。v应用:适用于全身各部穴位。常用于头面部、颈项部、胸腹部、肩背部、腰骶部及四肢关节处。55动作要领56二、按压类手法之按 法v操作方法: 以指、掌在一定部位或穴位上逐渐用力下压,按而留之的手法。包括(1)掌按法(2)指按法v要领:着力部位要紧贴体表,用力要均匀,速度较慢,力量由轻到重,再由重到轻。操作部位不能来回移动。v作用:调和气血,镇静止痛,消除疲劳,放松关节和肌肉,对小关节轻微错位有整复作用。v应用:用于肩背、腰臀和四肢肌肉丰厚的
13、部位以及肘、腕、膝、踝等关节处。 5758二、按压类手法之点法 定义 v以指端为着力点,直压于穴位或特定部位,使治疗点产生较强的酸胀痛感,称为点法。 功能作用 具有镇静止痛,开通闭塞,解除痉挛等作用。 动作要领 点法分拇指点和屈指点两种。拇指点是一手握空拳,拇指伸直并紧靠与食指中节,用拇指端点按治疗部位,逐渐压。屈指点是屈拇指,用拇指指间关节侧点压体表。59按法与点法的区别60三、捏拿手法之捏 法v操作方法: 用拇指与其余手指相对用力挤捏起一定部位的手法。v要领:着力指腹,动作均匀而有节律性,循序而下。v应用:用于头颈部、四肢及背脊处。适宜于肢体麻木、肌肉萎缩无力、腰腿疼痛、肩背酸痛等病症。6
14、1三、捏拿手法之拿法v操作方法:(1 1)三指拿法适用于颈部(2 2)五指拿法适用于肩部。用手虎口及指面着力,提捏揉慢放,轻重交替而连续。v操作要求:拿法手法较重,操作时用劲要灵活。 应用:适用于颈项部、肩部和四肢等处。62四、摩擦类手法之摩 法v操作方法;用四指指腹或手掌平贴于按摩部位,指、掌着力部分随着腕关节连同前臂做环形摩擦。v操作要求:力量速度要均匀,指掌自然伸直,每分钟120次左右。v应用:适用于胸、腹、胁肋等部位。注意:不带动皮下组织。顺摩为补,逆摩为泻.63五、揉搓类手法之揉 法v操作方法:用拇指或四指指腹,手掌、掌根和大、小鱼际紧贴在皮肤上做圆形或螺旋形的揉动。适用于身体各个部
15、位。小部位用拇指或指腹揉,大部位用手掌或掌根揉。v要领:揉动时,以肘关节为支点,主要前臂运动带动肘关节。着力部位要紧贴体表,不能来回摩擦。120次/分64五、揉搓类手法之搓 法v操作方法:两掌相对,置于被按摩部位的两侧,用力方向相反,来回搓动。要求动作小而轻快,力量均匀、柔和。v作用:消除肌肉和关节的疲劳,提高肌肉工作能力。v应用:适用于四肢肌肉、关节等处。 65六、振动类手法之抖法、振法v操作方法肌肉抖动:全手伸掌,五指分开,置于被按摩肌肉上,掌根和大、小鱼际轻轻按住肌肉,五指抓住被按摩肌肉,做左右或上下的小幅度抖动。手腕放松,动作柔和、均匀、连续。 肢体抖动:一手握住被按摩者的指、掌,一手
16、握住腕以上部位,或双手握着被按摩者的踝关节,进行上下的快速抖动,最后做顺势轻度牵引。抖动时先由慢到快,再由快到慢66七:动摇关节类手法 操作方法:一手固定被摇关节的近侧端,另一手握住被摇关节的远侧端,使关节在生理运动范围内,顺着关节运动轴的方向进行屈伸、环转等运动。v作用:增加关节运动幅度,增强肌肉和韧带的柔韧性,消除关节疲劳。 v应用:按摩结束时用于关节部位,以活动肢体和关67注意事项v1.操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。v2.根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性,准确取穴,并应用适宜的手法及刺激强度。v3.操作时用力要均匀、柔和、持久、禁用暴力。v4.施术有序 自上而下,从前到后,由
17、浅入深,循序渐进。手法强度应遵循先轻后重、由重转轻进而结束的原则。v5.操作过程中随时观察患者的反应及感觉。如出现异常情况,立即停止操作,并做相应的处理。68拔罐法69 概述 拔罐法是以罐为工具,利用燃烧、抽气等方法造成罐的负压,使之吸附施术部位通过负压、温热等作用治疗疾病的方法。无痛无创,使用安全,便于推广应用。70 工 具: 罐 燃 烧拔 罐 法 方 法 形成负压 吸附皮肤 抽 气 作 用:负 压、温 热 等 刺 激 目 的:治 疗 疾 病71 玻璃罐 用具:兽角竹罐陶罐金属罐 抽气罐 电拔罐 方法:燃火排气 煮水排气 抽气排气拔罐法的演进 单罐 多罐 拔罐形式 闪罐 留罐 形式: 走罐
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