中医药对五脏养生的临床应用课件.ppt
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- 中医药 五脏 养生 临床 应用 课件
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1、1杨雄志教授杨雄志教授2 目 录中医药养生概论中医药养生概论 1肺脏养生肺脏养生 3脾胃养生脾胃养生 4 肝脏养生肝脏养生 5心脏养生心脏养生 2肾脏养生肾脏养生肺脏养生肺脏养生 肝脏养生肝脏养生 5肝脏养生肝脏养生 3中医药养生概论中医药养生概论 养生含义:养生含义:中医药养生,就是以传统中医药理论为指中医药养生,就是以传统中医药理论为指导,遵循中医药变化规律,对人体进行导,遵循中医药变化规律,对人体进行科学调养,科学调养,颐养生命、增强体质、预防疾病颐养生命、增强体质、预防疾病, ,从而达到从而达到延年益延年益寿寿的一系列医药活动。的一系列医药活动。古人认知:古人认知:最早,最早,庄子庄子
2、内篇内篇认为:认为:“养生养生” ,“生生”是生命、生存、生长之意;是生命、生存、生长之意;“养养”是保养、调养、是保养、调养、补养、扩养之意。补养、扩养之意。“养生养生”的内涵:的内涵:、如何延长生命的时限;、如何延长生命的时限;、如何提高生活的质量。、如何提高生活的质量。 4中医药养生概论中医药养生概论第一部中医学典籍第一部中医学典籍黄帝内经黄帝内经:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”。“其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽
3、终其天年,度百岁乃去度百岁乃去”。其意:其意:那些懂得养生之道的人,就会遵照自然那些懂得养生之道的人,就会遵照自然界的规律,按照保养生命的方法来安排日常生活和界的规律,按照保养生命的方法来安排日常生活和学习、工作,具体作法就是学习、工作,具体作法就是饮食有节,起居有常,饮食有节,起居有常,劳逸有度劳逸有度,让自己的身体与精神都保持最佳水平,让自己的身体与精神都保持最佳水平,就能够活到就能够活到人类的自然寿命的人类的自然寿命的百岁。百岁。5中医药养生概论中医药养生概论春秋战国时期的著作春秋战国时期的著作左传左传:“寿寿”分为上中分为上中下三等:下三等:上寿:上寿:一百二十岁;一百二十岁;中寿中寿
4、:一百岁;:一百岁;下寿:下寿:八八十岁;十岁;其义:其义:一百二十岁者称为上寿,一百岁者称为一百二十岁者称为上寿,一百岁者称为中寿,而八十岁者为下寿,也就是说只有寿命超过中寿,而八十岁者为下寿,也就是说只有寿命超过八十岁以上的人才有资格用八十岁以上的人才有资格用“寿寿”字,而字,而八十岁以八十岁以下就逝世的人是没有资格使用下就逝世的人是没有资格使用“寿寿”字的字的。当今,。当今,社会以人为本,人以健康为本。健康不仅属于个人社会以人为本,人以健康为本。健康不仅属于个人和家庭,也属于社会,是一个关系国计民生的问题。和家庭,也属于社会,是一个关系国计民生的问题。希望同仁能从中得到一些有益的养生保健
5、知识,希望同仁能从中得到一些有益的养生保健知识,健健健康康健康康100100岁,快快乐乐一辈子岁,快快乐乐一辈子。6中医药养生概论中医药养生概论现代:注重现代:注重天人合一,形神一体,阴阳调天人合一,形神一体,阴阳调和,气血通畅。(面色红润)和,气血通畅。(面色红润)人与天地相应,四季养生,当顺应自然,人与天地相应,四季养生,当顺应自然,春夏春夏宜养阳宜养阳,秋冬,秋冬宜养阴宜养阴,春季,春季宜捂不宜冻宜捂不宜冻,秋季秋季宜凉不宜暧宜凉不宜暧,夏季,夏季宜防暑宜防暑,长夏,长夏宜防湿,宜防湿,冬季冬季宜防寒宜防寒,冷暖适度防外泄,防止邪伤正,冷暖适度防外泄,防止邪伤正气,自能保养正气求长寿。气
6、,自能保养正气求长寿。7中医药养生概论中医药养生概论养生原则:养生原则:讲究四时阴阳,讲究四时阴阳,春生、夏长、秋收、冬藏春生、夏长、秋收、冬藏,顺应大自然的规律;顺应大自然的规律;主张主张因时、因地、因人而异因时、因地、因人而异:包括:包括形神共形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜气调息、动静适宜等一系列原则,认为当一等一系列原则,认为当一个人身体达到阴阳平衡的时候,是最健康的个人身体达到阴阳平衡的时候,是最健康的。8中医药养生概论中医药养生概论养生当中,
7、养生当中,第一第一最重要的是最重要的是养心养心,也就是,也就是情志情志。古人崇尚古人崇尚“一生淡泊养心机一生淡泊养心机”,认为喜、怒、忧、,认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,这七种情志过了头就会给人的思、悲、恐、惊,这七种情志过了头就会给人的身体带来伤害。身体带来伤害。在现代临床上,因为情绪问题导致脑血管意外、在现代临床上,因为情绪问题导致脑血管意外、心脏病突发的事例不胜枚举,抑郁症等一系列精心脏病突发的事例不胜枚举,抑郁症等一系列精神疾病更是与人的情绪直接相关。所以,古人说:神疾病更是与人的情绪直接相关。所以,古人说:“常观天下之人,凡常观天下之人,凡气之温和者寿,质之慈良者气之温和者寿,质之
8、慈良者寿,量之宽宏者寿,言之简默者寿。益四者,仁寿,量之宽宏者寿,言之简默者寿。益四者,仁之端也,故曰仁者寿之端也,故曰仁者寿。”仁就是要做到温和、善仁就是要做到温和、善良、宽宏、幽默。良、宽宏、幽默。仁心仁德、养心立德仁心仁德、养心立德是一个人是一个人健康的内在要素。健康的内在要素。9中医药养生概论中医药养生概论第二就是饮食养生。第二就是饮食养生。古人讲古人讲“五谷为养,五果为助,五畜为益,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充五菜为充”。养生录养生录:养生养生“六宜六宜”,食宜早些、食宜暖些、,食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些
9、等。等。10中医药养生概论中医药养生概论养生的六个坚持小诀窍:养生的六个坚持小诀窍:坚持坚持少少盐多醋、少糖多果、少肉多菜、少药多食、盐多醋、少糖多果、少肉多菜、少药多食、少睡多行、少忧多眠。少睡多行、少忧多眠。坚持发坚持发常常梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常运,梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常运,齿常叩,腹常旋,耳常齿常叩,腹常旋,耳常 弹。肛常提。弹。肛常提。坚持坚持“八字诀八字诀”:童心、蚁食:童心、蚁食( (少量多餐少量多餐) )、龟欲、龟欲( (心境淡泊心境淡泊) )、猴行、猴行( (多运动多运动) )。坚持坚持天天干洗面天天干洗面:先把手搓热,然后用手搓脸。:先把手搓热,然后用手搓
10、脸。每天早晨起床,反复做几十次。每天早晨起床,反复做几十次。坚持坚持“三通三通”:血脉要通、心气要通、胃肠要通。:血脉要通、心气要通、胃肠要通。坚持坚持“三好三好”:吃得好,睡得好,拉得好。:吃得好,睡得好,拉得好。11中医药养生概论中医药养生概论天之三宝天之三宝:“日、月、星日、月、星”;地之三宝地之三宝:“风、火、水风、火、水”;人之三宝人之三宝:“精、气、神精、气、神”。养生之法虽多,不离精、气、神三条,养生之法虽多,不离精、气、神三条,精精乃健康之基乃健康之基,气乃健康之本气乃健康之本。神乃健康之魂神乃健康之魂,精充、气盛、神安,是为生命之要精充、气盛、神安,是为生命之要。恬淡虚。恬淡
11、虚无,精神愉悦,心胸坦荡,真气内存,自能无,精神愉悦,心胸坦荡,真气内存,自能形与神俱,而尽终天年形与神俱,而尽终天年。 12中医药基本概念中医药基本概念中医药养生的思想:中医药养生的思想:“治未病治未病”,“防患防患于未然于未然”;中医的精髓:中医的精髓:“平衡平衡”;如:;如:“阴阳两极阴阳两极要平衡要平衡”、“气、血、津液要平衡气、血、津液要平衡”、“五五脏六腑要平衡脏六腑要平衡”。中药的精髓:中药的精髓:“剂量、炮制、配伍剂量、炮制、配伍”;中医药的中医药的“三理三理”:“生理生理”、“病理病理”、“药理药理”。13中医药基本概念中医药基本概念关注自己的大小二便(或月经和白带)关注自己
12、的大小二便(或月经和白带)人体实证的寒热失调是主要表现人体实证的寒热失调是主要表现寒寒-白;白;如大便溏泻、小便清长、月经淡红,如大便溏泻、小便清长、月经淡红,白带稀白白带稀白 。热热-黄;黄;如大便秘结、小便短赤、月经紫或黑如大便秘结、小便短赤、月经紫或黑有瘀,白带黄或赤。有瘀,白带黄或赤。关注自己的气或血色关注自己的气或血色人体虚证的气血失当、津液失调是主要表现人体虚证的气血失当、津液失调是主要表现14中医药的基本概念中医药的基本概念人有虚证,人有虚证,分为气、血、阴、阳或(气、血两虚)征分为气、血、阴、阳或(气、血两虚)征。虚证的主要原因:虚证的主要原因:先天不足先天不足:由于父母体质虚
13、弱或患有慢性疾病而致胎先天不足,:由于父母体质虚弱或患有慢性疾病而致胎先天不足,体质虚弱,所以至中老年人时生理功能出现明显的衰退现象。体质虚弱,所以至中老年人时生理功能出现明显的衰退现象。后天失养后天失养:指胎儿出生后,由于种种原因使得调养失反,或气:指胎儿出生后,由于种种原因使得调养失反,或气血不足,或营养过剩以致损伤脾胃而致中老年人时体质虚弱。血不足,或营养过剩以致损伤脾胃而致中老年人时体质虚弱。七情所伤七情所伤:中医所讲:中医所讲“七情七情”是指:是指:“喜怒忧思悲恐惊喜怒忧思悲恐惊”七种七种情志的变化,在一般情况下属于正常的精神活动范围,为正情志的变化,在一般情况下属于正常的精神活动范
14、围,为正常的情绪反应,并不会引起疾病。当事件出现过于突然,过常的情绪反应,并不会引起疾病。当事件出现过于突然,过于激烈,使情志波动过大则耗伤气血引发疾病或虚弱。于激烈,使情志波动过大则耗伤气血引发疾病或虚弱。饮食所伤饮食所伤: 由于饮食不节,过饥过饱,暴饮暴食;或饮食偏由于饮食不节,过饥过饱,暴饮暴食;或饮食偏嗜,过食甘肥厚味及嗜酒无度等,均可损伤脾胃,使得气血嗜,过食甘肥厚味及嗜酒无度等,均可损伤脾胃,使得气血生成不足而致虚弱。生成不足而致虚弱。慢性疾病慢性疾病:一些慢性疾病易耗伤气血津液导致正气不足而体虚。:一些慢性疾病易耗伤气血津液导致正气不足而体虚。衰老:随着年龄的增加,老年人的生理功
15、能逐渐衰退,抗病衰老:随着年龄的增加,老年人的生理功能逐渐衰退,抗病能力下降,机体出现衰老性的虚弱表现。能力下降,机体出现衰老性的虚弱表现。15中医药基本概念中医药基本概念注意自己的健康和精神状况注意自己的健康和精神状况从人体的构造来看:从人体的构造来看:细胞细胞-组织组织-系统系统-组成生命组成生命从疾病的程度来看:从疾病的程度来看:炎症炎症-包块包块-肿瘤肿瘤-直到消亡直到消亡从自己的心态来看从自己的心态来看(尽量做到(尽量做到 三个第一)三个第一)安全第一、身体第一、快乐第一!安全第一、身体第一、快乐第一!从治疗的角度来看从治疗的角度来看正常的生理、非正常的病理、治疗的药理正常的生理、非
16、正常的病理、治疗的药理16阳偏盛阳偏盛阴偏盛阴偏盛阳偏衰阳偏衰阴偏衰阴偏衰17中医药基本概念中医药基本概念指导疾病的诊断和防治指导疾病的诊断和防治1.1.指导养生防病指导养生防病原则原则法于阴阳,和于数术法于阴阳,和于数术例如:春夏养阳,秋冬养阴例如:春夏养阳,秋冬养阴2.2.指导疾病的治疗指导疾病的治疗(1 1)确定治疗的原则)确定治疗的原则1 1)阴阳偏盛的治疗原则)阴阳偏盛的治疗原则损其有余损其有余 热者寒之;寒者热之(实者泻之)热者寒之;寒者热之(实者泻之) 18中医药基本概念中医药基本概念2 2)阴阳偏衰的治疗原则阴阳偏衰的治疗原则补其不足(虚者补之)补其不足(虚者补之)阴虚阴虚壮水
17、之主,以制阳光(滋阴降火法)壮水之主,以制阳光(滋阴降火法)“阳病阳病治阴治阴”阳虚阳虚益火之源,以消阴翳益火之源,以消阴翳(y(y_ _遮盖之义遮盖之义) )(益火(益火消阴法)消阴法) “ “阴病治阳阴病治阳” ” 3 3)阴损及阳,阳损及阴,阴阳俱损的治疗原则阴损及阳,阳损及阴,阴阳俱损的治疗原则根据阴阳互根原理:根据阴阳互根原理:阳损及阴阳损及阴在充分补阳的基础上补阴(补阳配阴)在充分补阳的基础上补阴(补阳配阴)阴损及阳阴损及阳在充分补阴的基础上补阳(补阴配阳)在充分补阴的基础上补阳(补阴配阳)19中医药基本概念中医药基本概念药物的性能药物的性能中药的性能中药的性能四气(温、热、凉、寒
18、)四气(温、热、凉、寒)五味(酸、苦、甘、辛、咸、淡)五味(酸、苦、甘、辛、咸、淡)升降浮沉升降浮沉阴阳的划分:阴阳的划分:四气:温热四气:温热阳;寒凉阳;寒凉阴阴五味:辛甘淡五味:辛甘淡阳;酸苦咸阳;酸苦咸阴阴升降浮沉:升浮升降浮沉:升浮阳;降沉阳;降沉阴阴20212223中医药基本概念中医药基本概念五行学说五行学说五行学说是研究木、火、土、金、水五种物质的内涵、特五行学说是研究木、火、土、金、水五种物质的内涵、特性、归类方法以及调节机制,并用以解释自然界万事万物的性、归类方法以及调节机制,并用以解释自然界万事万物的发生、发展、变化及相互联系的一种古代哲学理论,是中国发生、发展、变化及相互联
19、系的一种古代哲学理论,是中国古代的唯物辩证观和方法论,含有原始质朴的系统论思想。古代的唯物辩证观和方法论,含有原始质朴的系统论思想。五行的基本概念五行的基本概念五行五行 即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。五行的特性五行的特性木曰曲直:生长、升发、条达、舒畅木曰曲直:生长、升发、条达、舒畅火曰炎上:温煦、向上火曰炎上:温煦、向上土爰稼穑:生化、承载、受纳土爰稼穑:生化、承载、受纳金曰从革:沉降、肃杀、收敛金曰从革:沉降、肃杀、收敛水曰润下:滋润、下行、寒凉、闭藏水曰润下:滋润、下行、寒凉、闭藏二、五行的特性二、五行的特性24木曰曲直木曰曲直引申为凡具
20、有生长、升发、条达、引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物,均归属于木;舒畅等性质或作用的事物,均归属于木; 25火曰炎上火曰炎上引申为凡具有温热、上升、光明引申为凡具有温热、上升、光明等性质或作用的事物,均归属于火;等性质或作用的事物,均归属于火;26土爰稼穑土爰稼穑引申为凡具有生化、承载、受引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物,均归属于土;纳等性质或作用的事物,均归属于土;27金曰从革引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物,均归属于金;28水曰润下引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物,均归属于水。29水曰润下引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏
21、等性质或作用的事物,均归属于水。30五行相生规律五行相生规律五行之间互相滋生和促进的五行之间互相滋生和促进的关系关系木、火、土、金、水五大物质木、火、土、金、水五大物质五行相生次序五行相生次序(相邻相生)(相邻相生)木生火,火生土,土生金,金生水,水生木木生火,火生土,土生金,金生水,水生木五行相克规律五行相克规律五行之间相互制约的关系五行之间相互制约的关系。五行相克次序五行相克次序:(相间相克):(相间相克)木克土,土克水,水克火,火克金,金克木木克土,土克水,水克火,火克金,金克木 A.A.青春宝天地人(天冬、地黄、人参)青春宝天地人(天冬、地黄、人参)B.B.生脉饮五麦人(五味子、麦冬、
22、人参)生脉饮五麦人(五味子、麦冬、人参) 31五行五行人人 体体 五脏五脏 五腑五腑 五官五官 形体形体 情志情志 五声五声 变动变动 木木肝肝 胆胆 目目 筋筋 怒怒 呼呼 握握 火火心心 小肠小肠 舌舌 脉脉 喜喜 笑笑 忧忧 土土脾脾 胃胃 口口 肉肉 思思 歌歌 哕哕 金金肺肺 大肠大肠 鼻鼻 皮皮 悲悲 哭哭 咳咳 水水肾肾 膀胱膀胱 耳耳 骨骨 恐恐 呻呻 栗栗 事物属性的五行归类表事物属性的五行归类表 32事物属性的五行归类表事物属性的五行归类表 五行五行自自 然然 界界 五色五色五音五音五味五味五化五化五气五气五方五方五季五季 木木青青角角酸酸生生风风东东春春火火赤赤徵徵苦苦长
23、长暑暑南南夏夏土土黄黄宫宫甘甘化化湿湿中中长夏长夏金金白白商商辛辛收收燥燥西西秋秋水水黑黑羽羽咸咸藏藏寒寒北北冬冬33木木金金水水火火土土相生相生相克相克一、五行学说的基本内容一、五行学说的基本内容34木木火火金金土土水水相乘相乘相克相克相侮相侮35五脏的生理特点五脏的生理特点肝属木:木曰曲直,枝叶条达,有升发之性肝属木:木曰曲直,枝叶条达,有升发之性 肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功 心属火:火曰炎上,有温热之性心属火:火曰炎上,有温热之性 心居膈上,有温煦之功心居膈上,有温煦之功脾属土:土性敦厚,生化万物脾属土:土性敦厚,生化万物 脾居中焦,化生气血脾居中焦,化生气
24、血 肺属金:金性清肃,收敛肃杀肺属金:金性清肃,收敛肃杀 肺性清肃,以降为顺肺性清肃,以降为顺 肾属水:水性滋润,下行闭藏肾属水:水性滋润,下行闭藏 肾有藏精,主水之功肾有藏精,主水之功36五脏的相互关系五脏的相互关系相生相生: 肝藏血以济心肝藏血以济心木生火木生火 心之阳以温脾心之阳以温脾火生土火生土 脾散精以充肺脾散精以充肺土生金土生金 肺肃降以助肾肺肃降以助肾金生水金生水 肾藏精以养肝肾藏精以养肝水生木水生木 以五行相生说明五脏间相资的联系以五行相生说明五脏间相资的联系37相克:相克:肝木条达以疏泄脾土之壅塞肝木条达以疏泄脾土之壅塞 木克土木克土心之阳热以制肺金之肃降太过心之阳热以制肺金
25、之肃降太过 火克金火克金脾土运化以制约肾水之泛滥脾土运化以制约肾水之泛滥 土克水土克水肺气肃降以克制肝阳之上亢肺气肃降以克制肝阳之上亢 金克木金克木肾水上承以制心火之亢烈肾水上承以制心火之亢烈 水克火水克火以五行相克说明五脏间相制的联系以五行相克说明五脏间相制的联系383 3、指导疾病的诊断指导疾病的诊断 面见青色,喜食酸味,为肝病面见青色,喜食酸味,为肝病 面见赤色,口味苦,脉洪,为心病面见赤色,口味苦,脉洪,为心病 脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾 心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心 主色胜客色,其病为逆主色胜客色,其病为逆 五
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