中医药大学方剂学-开窍剂课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《中医药大学方剂学-开窍剂课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医药 大学 方剂学 开窍 课件
- 资源描述:
-
1、2022-4-15. .1 开开 窍窍 剂剂 中医类专业本科专用课件中医类专业本科专用课件 方剂学教研室方剂学教研室2022-4-15. .2 组成:以芳香开窍药物为主组成:以芳香开窍药物为主 作用:开窍醒神;作用:开窍醒神; 治证:神昏窍闭证。治证:神昏窍闭证。2022-4-15. .3 、凉开、凉开治热闭证治热闭证 ( (温邪热毒内陷心包所致的高热烦躁,温邪热毒内陷心包所致的高热烦躁, 神昏谵语,痉厥等。神昏谵语,痉厥等。) ) 代表方:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹代表方:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹 、温开、温开治寒闭证治寒闭证 ( (中风,痰厥等见突然昏倒,牙关紧中风,痰厥等见突然昏倒,牙关紧
2、 闭,神昏不语,苔白脉迟。闭,神昏不语,苔白脉迟。) ) 代表方:苏合香丸代表方:苏合香丸2022-4-15. .4、开窍剂是治疗闭证的方剂,对于脱证、开窍剂是治疗闭证的方剂,对于脱证 (汗出肢冷,(汗出肢冷, 呼吸气微,或手撒遗尿,目开口合,神志昏迷)者呼吸气微,或手撒遗尿,目开口合,神志昏迷)者 不宜使用。不宜使用。 2 2、本类方剂主要治疗急性窍闭神昏证,用以急救,中病、本类方剂主要治疗急性窍闭神昏证,用以急救,中病 即止,不宜久服。即止,不宜久服。 3 3、本类方剂只作丸、散剂,不宜作汤剂。服用时宜用冷、本类方剂只作丸、散剂,不宜作汤剂。服用时宜用冷 开水(或温开水)送服(或鼻饲),不
3、宜加热煎煮,开水(或温开水)送服(或鼻饲),不宜加热煎煮, 以免药性挥发,影响疗效。以免药性挥发,影响疗效。4 4、 本类方剂辛香走窜,孕妇慎用,以防堕胎。本类方剂辛香走窜,孕妇慎用,以防堕胎。 2022-4-15. .5 (温病条辨(温病条辨) 【组成】组成】 牛黄牛黄一两一两 麝香麝香二钱五分二钱五分 郁金郁金 朱砂朱砂各一两各一两 犀角犀角 黄连黄连 黄芩黄芩 山栀山栀各一两各一两 冰片冰片二钱五分二钱五分 珍珠珍珠五钱五钱 雄黄雄黄一两一两 【用法】用法】 牛牛黄黄2022-4-15. .6 温热病,热邪内陷心包证。温热病,热邪内陷心包证。 热扰心神热扰心神 高热烦躁,神昏谵语,舌高热
4、烦躁,神昏谵语,舌 红或绛,脉数红或绛,脉数热入心包热入心包 热盛伤津热盛伤津 口干舌燥口干舌燥 里热炼津成痰里热炼津成痰 痰涎壅盛痰涎壅盛 温热之邪内陷心包,痰热蒙蔽温热之邪内陷心包,痰热蒙蔽 清热开窍,豁痰解毒。清热开窍,豁痰解毒。2022-4-15. .7 君:君:牛黄牛黄清心解毒,熄风定惊,豁痰开窍清心解毒,熄风定惊,豁痰开窍 犀角犀角清热凉血解毒清热凉血解毒 臣:臣:黄连、黄芩黄连、黄芩 清热泻火解毒,清热泻火解毒, 山栀子山栀子 助牛黄以清心包之热助牛黄以清心包之热 麝香麝香开窍醒神开窍醒神 冰片、郁金冰片、郁金芳香辟秽,通窍开闭芳香辟秽,通窍开闭 佐:佐:金箔衣、朱砂、珍珠金箔衣
5、、朱砂、珍珠镇心安神镇心安神 雄黄雄黄助牛黄豁痰解毒助牛黄豁痰解毒 使:使:蜂蜜蜂蜜和胃调中和胃调中 清心凉血解毒、清热泄火之品清心凉血解毒、清热泄火之品+ +芳香开窍药芳香开窍药2022-4-15. .8 【运用】【运用】1 1、本方为清热开窍的常用代表方剂、本方为清热开窍的常用代表方剂 名医论方名医论方2 2、辨证要点:神昏谵语,伴高热烦躁,舌红或绛,脉数。、辨证要点:神昏谵语,伴高热烦躁,舌红或绛,脉数。 3 3、临证加减:若邪陷心包,兼有腑实,见神昏舌短,大便、临证加减:若邪陷心包,兼有腑实,见神昏舌短,大便 秘结,饮不解渴者,用安宫牛黄丸秘结,饮不解渴者,用安宫牛黄丸1 1粒化粒化
6、开,调大黄末开,调大黄末5 5克内服,不效再服。克内服,不效再服。 4 4、现代用治:流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒、现代用治:流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒 性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷等性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷等 属邪热内陷心包者。属邪热内陷心包者。病例分析病例分析2022-4-15. .9紫雪丹紫雪丹 (外台秘要)(外台秘要) 【组成】【组成】 石膏石膏 寒水石寒水石 滑石滑石各三斤各三斤 甘草甘草炙八两炙八两玄参玄参 升麻升麻各一斤各一斤 犀角犀角五两五两 麝香麝香研五分研五分 沉香沉香 羚羊角羚羊角各五两各五两 青木香青木香五两五两 丁香丁香一两一两
7、磁石磁石三斤三斤 朱砂朱砂飞研三两飞研三两 黄金黄金一百两一百两 朴硝朴硝精制十斤精制十斤 硝石硝石精制四升精制四升 【用法】【用法】麝香麝香2022-4-15. .10温热病,热邪内陷心包,热盛动风证。温热病,热邪内陷心包,热盛动风证。 热扰心神热扰心神 高热烦燥,神昏谵语高热烦燥,神昏谵语 热迫血行热迫血行 斑疹吐衄斑疹吐衄 热入心包热入心包 痉厥(四肢抽搐、痉厥(四肢抽搐、 热极生风热极生风 昏迷不醒),舌红绛昏迷不醒),舌红绛 苔黄干,脉数有力苔黄干,脉数有力 热邪内陷心包,热盛动风热邪内陷心包,热盛动风 清热开窍,熄风止痉。清热开窍,熄风止痉。2022-4-15. .11 犀角、羚羊
8、角、麝香犀角、羚羊角、麝香 清心凉肝,开窍熄风。清心凉肝,开窍熄风。 生石膏、寒水石、滑石、玄参、升麻生石膏、寒水石、滑石、玄参、升麻甘寒清热泻火。甘寒清热泻火。 木香、丁香、沉香木香、丁香、沉香 行行通窍;行行通窍; 黄金、朱砂、磁石黄金、朱砂、磁石 重镇安神;重镇安神; 芒硝、硝芒硝、硝 石石 泄热散结;泄热散结; 甘草甘草 益气和中。益气和中。 诸药和用,共奏清热解毒,开窍醒神之效。诸药和用,共奏清热解毒,开窍醒神之效。2022-4-15. .12、辨证要点:辨证要点: 高热,烦躁,神昏,痉厥,便秘,舌红绛苔干黄,高热,烦躁,神昏,痉厥,便秘,舌红绛苔干黄, 脉数有力。脉数有力。、现代运
9、用:现代运用: 流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎、 猩红热、化脓性感染等疾患的败血症期;肝昏迷、猩红热、化脓性感染等疾患的败血症期;肝昏迷、 小儿高热惊厥等属热邪内陷心包,热盛动内者。小儿高热惊厥等属热邪内陷心包,热盛动内者。2022-4-15. .13 (太平惠民和剂局方)(太平惠民和剂局方)【组成】【组成】 麝香麝香研一分研一分 冰片冰片研一分研一分 安息香安息香一两半一两半 犀角犀角研一两研一两 牛黄牛黄研五钱研五钱 玳瑁玳瑁研一两研一两 朱砂朱砂一两一两 琥珀琥珀研一两研一两 金箔金箔研研5050片片 银箔银箔5050片片 雄黄雄黄
10、一两一两 【用法】【用法】2022-4-15. .14中暑、中风及温病痰热内闭心包证中暑、中风及温病痰热内闭心包证 热毒内陷心包,热毒内陷心包, 神昏谵语,神昏谵语, 扰乱神明扰乱神明 身热烦躁身热烦躁 热炼津成痰,热炼津成痰, 痰盛气粗,喉中痰鸣,痰盛气粗,喉中痰鸣, 痰热内盛痰热内盛 舌红苔黄垢腻,脉滑数舌红苔黄垢腻,脉滑数热毒亢盛,痰浊内闭心包。热毒亢盛,痰浊内闭心包。 清热开窍,化浊解毒。清热开窍,化浊解毒。2022-4-15. .15 犀角、麝香犀角、麝香 清热开窍。清热开窍。 冰片、安息香冰片、安息香 芳香开窍,辟秽化浊。芳香开窍,辟秽化浊。 牛黄、玳瑁牛黄、玳瑁 清热解毒。清热解
11、毒。 朱砂、琥珀朱砂、琥珀 镇心安神;镇心安神; 雄黄雄黄 豁痰解毒,豁痰解毒, 金箔、银箔金箔、银箔 镇心神、定惊悸。镇心神、定惊悸。 诸药合用,共奏清热解毒,化痰开窍之效。诸药合用,共奏清热解毒,化痰开窍之效。方解方解2022-4-15. .16 1 1、辨证要点:、辨证要点: 神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗。本方也是凉开的神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗。本方也是凉开的 常用代表方剂。也可用于治疗中风、中暑、小儿惊常用代表方剂。也可用于治疗中风、中暑、小儿惊 厥属于痰热内闭者。厥属于痰热内闭者。 2 2、现代运用:、现代运用: “ “流脑流脑”、“乙脑乙脑”、中毒性痢疾、尿毒症、脑血、中毒性痢
12、疾、尿毒症、脑血管意管意 外、肝昏迷等属痰热内闭心包者。外、肝昏迷等属痰热内闭心包者。 3 3、类方比较、类方比较: 安宫牛黄丸安宫牛黄丸紫雪紫雪至宝丹至宝丹 2022-4-15. .17 苏合香丸苏合香丸 (太平惠民和剂局方)(太平惠民和剂局方)【组成】【组成】 苏合香苏合香一两一两 麝香麝香研二两研二两 冰片冰片研一两研一两安息香安息香 青木香青木香 白檀香白檀香 沉香沉香各二两各二两 乳香乳香一两一两 丁香丁香 荜菝荜菝 犀角犀角 白术白术香附香附 诃子诃子煨各二两煨各二两。 【用法】【用法】2022-4-15. .18 寒闭证。寒闭证。 蒙蔽清窍,蒙蔽清窍, 突然昏倒突然昏倒 扰乱神明
展开阅读全文