乳腺癌中医护理查房-ppt课件.ppt
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1、乳癌中医护理查房1ppt课件2ppt课件护理评估护理评估T:3 36.56.5 P:8 P:86 6次次/ /分分 R: R:1818次次/ /分分 BP: BP:117117/ /76mmhg76mmhg 望诊望诊:神志清精神软:神志清精神软 发育正常发育正常 营养中等营养中等 步入病房步入病房 巩膜及皮肤无黄染巩膜及皮肤无黄染 双乳头凹陷,左乳房外双乳头凹陷,左乳房外上侧可见上侧可见1010* *3cm3cm类圆形肿块,质硬,触痛,与皮肤相粘连类圆形肿块,质硬,触痛,与皮肤相粘连 舌质淡红、苔舌质淡红、苔白腻白腻闻诊闻诊:口中无异味:口中无异味 声音正常声音正常问诊:问诊:言语清言语清 左
2、乳肿痛左乳肿痛 二便二便正常正常 情绪焦虑情绪焦虑 无烟酒不良嗜好,嗜食肥甘厚味无烟酒不良嗜好,嗜食肥甘厚味 切诊:切诊:脉象脉象 弦弦 家庭关系:和睦家庭关系:和睦 经济情况:好经济情况:好 生活自理能力:可自理生活自理能力:可自理 对疾病知识的认知:不了解对疾病知识的认知:不了解(中医辩证:(中医辩证:肝郁痰凝,脾失健运,痰湿内生,以致气郁痰湿交阻乳络)肝郁痰凝,脾失健运,痰湿内生,以致气郁痰湿交阻乳络)3ppt课件 l B B超:乳腺:左乳占位性病变(性质待定)超:乳腺:左乳占位性病变(性质待定) 检查所见检查所见 乳腺:左乳探及低回声团,范围约 10*3cm,界尚清,内回声不均,外形欠
3、规整, CDFI:其内见点现状血流信号。余双侧乳腺各象限可显示乳腺组织腺体回声增强。CDFI:乳腺内未见异常血流信号。4ppt课件治疗护理经过治疗护理经过07-11 11:02 入院予普通饮食。07-13 10:55 予患者定于07-15手术,落实术前准备工作。 07-15 12:30 患者在全麻下行左乳癌根治术,视敷料包扎在位,外观干燥,胸骨旁引流管及腋窝引流管在位,引流出淡血性引流液,尿管在位畅,氧气2L/min吸入,心电监护在位,嘱其上下肢适当活动。07-16 09:00 遵医嘱予患者停心电监护及氧气吸入。07-17 16:30 遵医嘱予患者拔出尿管。07-19 09:50 医生予患者拔
4、除腋窝引流管。07-21 09:20 医生予患者拔除胸骨旁引流管。 5ppt课件护理护理l 护理诊断护理诊断1 1、疼痛、疼痛-与手术创伤及引流管牵拉与手术创伤及引流管牵拉有关有关 2 2、不寐、不寐-与肝郁化火与肝郁化火 上扰心神有关上扰心神有关 (与担心预后有关)(与担心预后有关)3 3、知识缺乏、知识缺乏-缺乏疾病相关治疗知识缺乏疾病相关治疗知识5 5、潜在并发症:皮瓣坏死、皮下积液、右上肢肿胀、潜在并发症:皮瓣坏死、皮下积液、右上肢肿胀6ppt课件护理护理l 预期目标预期目标1 1、疼痛减轻疼痛减轻2 2、睡眠改善、情绪稳定、睡眠改善、情绪稳定3 3、了解疾病相关治疗知识、了解疾病相关
5、治疗知识4 4、并发症得到及时发现和处理或无并发症发生、并发症得到及时发现和处理或无并发症发生7ppt课件护理护理1.1.疼痛疼痛l 护理措施护理措施1.1观察生命征的变化,如有疼痛加剧及时汇报医生,积极处理。1.2评估疼痛的部位、性质、持续时间、诱因等1.3理解同情病人的感受,协助患者卧床休息并取舒适的体位 。指导患者采用放松术来缓解疼痛的方法:如深呼吸,转移注意力。 1.4遵嘱予患者耳穴埋籽,常用穴位为神门,心,内分泌等。1.5穴位按摩:常用穴为天柱穴,攒竹、丝竹空、鱼腰、睛明、球后等,以拇指指腹点按穴位,力量稍重,局部有明显酸胀感为度,每穴按摩约1分钟。8ppt课件穴位定位1 1 天柱穴
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