中医诊断学绪论PPT课件1.ppt
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1、编辑版ppt1中医诊断学主讲教师陈锐主讲教师陈锐编辑版ppt2概 述v中医诊断学的发展简史中医诊断学的发展简史v中医诊断学的主要内容中医诊断学的主要内容v中医认识疾病的基本原理中医认识疾病的基本原理v中医诊断疾病的基本法则中医诊断疾病的基本法则编辑版ppt3一、中医诊断学的发展简史 1.医家扁鹊通过“切脉、望色、听声、写形”,而“言病之所在”。 2.黄帝内经诊法上涉及望神、察色、闻声、问病、切脉等内容。 3.难经认为望、闻、问、切四诊是一种神圣工巧的技能。提出独取寸口的诊脉方法。 4.汉代:西汉名医淳于意创立“诊籍”,开始病人的姓名、居址、病状及方药等,作为诊病的原始资料。 5.晋代:王叔和所
2、著脉经集汉以前脉学之大成;为我国现存最早的脉学专著。 6.隋代:巢元方编撰的诸病源候论是我国第一部论述病源与病候诊断的专著。编辑版ppt4n7.7.宋代陈无择的宋代陈无择的三因极一病证方论三因极一病证方论是病因辨证是病因辨证理法比较完备的著作。理法比较完备的著作。n8 .8 .南宋施发的南宋施发的察病指南察病指南是诊法的专著,并绘是诊法的专著,并绘脉图,以图示脉,颇具特色。脉图,以图示脉,颇具特色。n9.9.元代:敖氏著元代:敖氏著点点金点点金及及金镜录金镜录,为论舌,为论舌的第一部专著。的第一部专著。n10.10.明李时珍的明李时珍的濒湖脉学濒湖脉学,取诸家脉学之精华,取诸家脉学之精华,详述
3、二十七脉;本书介绍详述二十七脉;本书介绍2828种脉象。种脉象。 n11.11.清代:张登所辑清代:张登所辑伤寒舌鉴伤寒舌鉴载有舌图载有舌图120120幅;幅;清叶天士清叶天士外感温热篇外感温热篇创温病的卫气营血辨证;创温病的卫气营血辨证; 清吴鞠通清吴鞠通温病条辨温病条辨创温病的三焦辩证。创温病的三焦辩证。编辑版ppt5二、中医诊断学的主要内容二、中医诊断学的主要内容中中医医基基础础理理论论诊察病情诊察病情判断病种判断病种辨别证候辨别证候基础理论基础理论基本知识基本知识基本技能基本技能专业基础课专业基础课 主干课程主干课程中医临床各科中医临床各科诊诊诊察了解诊察了解断断分析判断分析判断桥桥梁
4、梁编辑版ppt6中医诊断学中医诊断学主要内容主要内容四诊四诊检查病人,收集检查病人,收集病情资料病情资料辨证辨证对病情资料进行对病情资料进行辨别、综合、分析,辨别、综合、分析,判断为何证判断为何证病案书写病案书写病人诊疗情况病人诊疗情况的书面记录的书面记录辨病辨病对疾病病种对疾病病种作出病名诊断作出病名诊断编辑版ppt7四四 诊诊诊法诊法临床用以检查病人,从而收集病临床用以检查病人,从而收集病情资料的基本方法情资料的基本方法1 1、望诊、望诊2 2、闻诊、闻诊3 3、问诊、问诊4 4、切诊、切诊四诊合参四诊合参编辑版ppt8望望诊诊医生运用医生运用视觉视觉,观察病人的,观察病人的神、色、形、态
5、,身神、色、形、态,身体局部及分泌物、排泄物的外观变化体局部及分泌物、排泄物的外观变化,从而获得,从而获得病情资料的方法病情资料的方法 全身望诊神、色、形、态全身望诊神、色、形、态局部望诊头面、五官、躯体、局部望诊头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等四肢、二阴、皮肤等望排出物痰涎、呕吐物、二便望排出物痰涎、呕吐物、二便望小儿食指络脉望小儿食指络脉望舌望舌编辑版ppt9闻闻 诊诊听声音语声、语言、呼吸、听声音语声、语言、呼吸、 咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等嗅气味病体之气、病室之气嗅气味病体之气、病室之气医生通过医生通过听觉听觉和和嗅觉嗅觉,辨别病人的语言、,辨别病人的语言、呼
6、吸、咳嗽等呼吸、咳嗽等声音声音,身体及其排泄物、分泌,身体及其排泄物、分泌物的物的气味气味,从而获得病情资料的方法,从而获得病情资料的方法 编辑版ppt10问问 诊诊一般情况一般情况主诉促使病人就诊的最感痛苦的症状或主诉促使病人就诊的最感痛苦的症状或体征及其持续时间体征及其持续时间现病史发病情况、病程经过现病史发病情况、病程经过诊治经过、诊治经过、现在症状现在症状既往史、个人生活史、家庭史既往史、个人生活史、家庭史病人或陪诊者病人或陪诊者有目的地询问有目的地询问 编辑版ppt11切切 诊诊脉诊脉诊脉象脉象按诊按诊触、摸、按、叩触、摸、按、叩按胸胁、按脘腹、按肌肤、按手足、按腧穴按胸胁、按脘腹、
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