中医诊断学(绪论)-ppt课件.ppt

1、中医诊断学中医诊断学绪绪 论论精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”一、何谓中医诊断学一、何谓中医诊断学概念概念诊断：诊断：对疾病的认识过程。诊（诊察了解）搜集病情资料（四诊）。断（分析判断）辨识疾病本质，确定疾病名称（病证）。中医诊断学：中医诊断学：根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识、基本技能的一门学科。地位地位临床角度：临床角

2、度：正确的治疗取决于正确的诊断，为正确治疗的前提。学科角度：学科角度：中医诊断学是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。中医基础理论 临床各科中医诊断学其它有关概念其它有关概念症状：症状：简称“症”，古代尚称作病状、病形、病候。是疾病所反映的个别的现象，它是判断病种、辨别证候的主要依据。包括病人主观上的异常感觉（也称症状或自觉症状）和能被客观发现的异常表现（称为体征）。症状虽然只是疾病所反映的现象，但它是判断病种、辨别证候的主要依据，因而在中医诊断中具有重要的意义。病病( (名名) )：即疾病的名称，是对疾病全过程的特点与规律所作的病理概括与抽象，是该疾病的代名词。对于临床上的各种具体疾病，进行分

3、析判断而作出的诊断，是为病名。其它有关概念其它有关概念证：证：是中医学的一个特有概念。当代中医学对于“证”的约定：是对疾病过程中所处一定阶段（当前阶段）的病位、病因、病性、邪正盛衰以及病势等多种病理因素所作的概括。证候：证候：为证的外候。是指每个证所表现的具有内在联系的证状、体征。证型：证型：临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。二、中医诊断学的主要内容二、中医诊断学的主要内容诊法诊法诊病诊病辨证辨证病案病案诊法诊法望诊：望诊：察看病人的神、色、形、态舌象及排泄物等，发现异常表现，以了解病情。闻诊：闻诊：通过听病人的语言、呼吸等声音及嗅病人发出的异常气味，以辨别病情。问诊：问诊：询问病

4、人有关疾病的情况，病人的自觉症状，了解病者的各种病态感觉和疾病的发生发展、诊疗等情况。切诊：切诊：通过切脉和触按病人身体有关部位，测知脉象变化及有关异常征象，以了解病体的变化情况。诊病诊病诊病又称辨病，是对疾病的病种作出判断，得出病名的诊断。 辨证辨证是在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。辨证是对疾病当前本质的判断，是以八纲辨证为纲领，脏腑辨证为核心的多种辨证方法的综合。病案病案又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面记录。要求把病人的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记录下来。古

5、代医案是学习中医临证经验的有效途径。三、中医诊断的基本原则三、中医诊断的基本原则司内揣外：司内揣外：观察外表的病理现象，可以推测内脏的变化，认识内在的病理本质，便可解释显现于外的征候。见微知著：见微知著：通过微小的变化，可以测知整体的情况，机体的某些局部，包含这整体的生理、病理信息。以常达变：以常达变：在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动程度。中医望色、闻声、切脉以诊病，皆属此理。四、中医诊断的基本原则四、中医诊断的基本原则整体审察：整体审察：通过诊法收集病人的临床资料时必须从整体上进行多方面的考察；对收集到的真实资料必须做到全面分析、综合判断。诊法合参：诊法合参：四诊并重，诸法参用，综合收集病情资料。病证结合：病证结合：辨病有利于从全过程、特征上认识疾病的本质，辨证则重在从疾病当前的表现中判断病变的位置和性质。两者对疾病本质反映的侧重面有所不同。五、学习中医诊断学的方法五、学习中医诊断学的方法熟练掌握中医学的基本理论多临床、多实践学会和正确运用辩证思维的方法