中医学-针灸学基础课件.ppt
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- 中医学 针灸 基础 课件
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1、第十章第十章 针灸学基础针灸学基础第一节第一节 经经 络络第二节第二节 腧腧 穴穴第三节第三节 十四经穴十四经穴第四节第四节 经外奇穴经外奇穴第十章 针灸学基础经络学说是中医学的重要组成部分。经络内属脏腑,外络肢节,沟通内外,贯串上下,将人体各部的组织器官联系成一个有机的整体。一、经络学说概论一、经络学说概论 第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回目录返回目录经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。1.经络含义经络含义返回本节返回本节第十章 针灸学基础 第一节 经络 一、经络学说概论一、经络学说概论 返回目录返回目录2.经络学说的主要内容经络学说的主要内容 足太阴脾经脉足厥阴肝经
2、脉足少阴肾经脉足阳明胃经脉足少阳胆经脉足太阳膀胱经脉经络系统经脉络脉十五络脉浮 络孙 络十二经脉奇经八脉 十二经别十二经筋十二皮部手太阴肺经脉手厥阴心包经脉手少阴心经脉手阳明大肠经脉手少阳三焦经脉手太阳小肠经脉一、经络学说概论一、经络学说概论 第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录()十二经脉的命名 主要行于上肢,起于或止于手的经脉,称主要行于上肢,起于或止于手的经脉,称“手经手经”。 主要行于下肢,起于或止于足的经脉,称主要行于下肢,起于或止于足的经脉,称“足经足经”。 主要分布于四肢内侧面的经脉,属主要分布于四肢内侧面的经脉,属“阴经阴经”。 主要分布于四肢外侧
3、面的经脉,属主要分布于四肢外侧面的经脉,属“阳经阳经” 。 阴经(手三阴、足三阴)阴经(手三阴、足三阴)脏发出脏发出 阳经(手三阳、足三阳)阳经(手三阳、足三阳)腑发出腑发出3.经络的命名和脏腑属络关系经络的命名和脏腑属络关系第十章 针灸学基础 第一节 经络 一、经络学说概论一、经络学说概论 返回本节返回本节返回目录返回目录督脉督脉因其行于背部正中,对全身阳经脉气有统率、总督因其行于背部正中,对全身阳经脉气有统率、总督作用而得名。作用而得名。任脉任脉因其行胸腹正中,能总任全身阴经脉气;又能主胞因其行胸腹正中,能总任全身阴经脉气;又能主胞胎,为人之妊养之本而得名。胎,为人之妊养之本而得名。冲脉冲
4、脉因其脉上至头,下至足,贯穿全身上下前后,为一因其脉上至头,下至足,贯穿全身上下前后,为一身要冲,且能通受十二经气血而得名。身要冲,且能通受十二经气血而得名。带脉带脉因其运行环身一周,束腰如带而得名因其运行环身一周,束腰如带而得名。()其他经络命名()其他经络命名第十章 针灸学基础 第一节 经络 一、经络学说概论一、经络学说概论 返回本节返回本节返回目录返回目录()脏腑属络关系()脏腑属络关系阴经与阳经在体内与脏腑之间有络属关系阴经与阳经在体内与脏腑之间有络属关系,即阴经即阴经属脏络腑属脏络腑,阳经属腑络脏。阳经属腑络脏。如手太阴肺经脉属肺络大肠,手阳明大肠经脉属如手太阴肺经脉属肺络大肠,手阳
5、明大肠经脉属大肠络肺。大肠络肺。第十章 针灸学基础 第一节 经络 一、经络学说概论一、经络学说概论 返回本节返回本节返回目录返回目录二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用(1)手三阴行上肢内侧手三阳行上肢外侧足三阴行下肢内侧足三阳行下肢外侧(2)太阴前厥阴中少阴后阳明前少阳中太阳后1.十二经脉分布十二经脉分布(3)手三阴:胸手手三阳:手头足三阳:头足足三阴:足腹第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录 手食指端手食指端 鼻翼旁鼻翼旁 足大趾端足大趾端手太阴肺经脉手太阴肺经脉 手阳明大肠经脉手阳明大肠经脉 足阳明胃经脉足阳明胃经脉 足太阴脾经脉足太阴脾经脉 心中心中手
6、少阴心经脉手少阴心经脉 手太阳小肠经脉手太阳小肠经脉 足太阳膀胱经脉足太阳膀胱经脉 足少阴肾经脉足少阴肾经脉 手小指端手小指端 目内眦目内眦 足小指端足小指端 胸中胸中手厥阴心包经脉手厥阴心包经脉 手少阳三焦经脉手少阳三焦经脉 足少阳胆经脉足少阳胆经脉 足厥阴肝经脉足厥阴肝经脉 手无名指端手无名指端 目外眦目外眦 足大趾足大趾 肺中肺中十二经脉的流注顺序十二经脉的流注顺序二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录2.奇经八脉分布奇经八脉分布 任脉 行胸腹正中, 诸阴经之会,称“阴经之海”。督脉 行腰背正中,诸阳经之会,称“阳经之海
7、”。“背为阳,腹为阴背为阳,腹为阴”二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录带脉起于胁下,束腰而前垂,统束纵行诸经,故有“诸脉皆属于带脉”之说。阴跷脉左右成对,起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合。阳跷脉左右成对,起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,沿足太阳经上额,于项后会合于足少阳经。阴维脉左右成对,起于小腿内侧足三阴交会之处,沿下肢内侧上行,经腹、胁,与足太阴脾经、足厥阴肝经会合后,复上行挟咽与任脉相并。阳维脉左右成对,起于小腿外侧外踝的下方,沿下肢外侧上行,经躯干部的外侧,上腋、颈、面颊部
8、而达额与督脉相并。二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录十四经含义十四经含义二十二经脉(正经)+奇经八脉的任督二脉合称为十四经。 (说明:奇经八脉中的腧穴,大多寄附于十二经之中,惟有任督二脉,各有其专属的腧穴。故与十二经相提并论,合称为十四经)。二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录3.经别、别络、经筋、皮部分布经别、别络、经筋、皮部分布 经别:从十二经脉
9、别出的经脉。循行特点经别:从十二经脉别出的经脉。循行特点“离、离、合、出、入合、出、入” 别络:为经脉分出的支脉,大多分布于体表别络:为经脉分出的支脉,大多分布于体表 经筋:是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、经筋:是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系关节的体系 皮部:是指十二经脉及其所属络脉在皮表的分区皮部:是指十二经脉及其所属络脉在皮表的分区二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录经络的功能活动,称之为经络的功能活动,称之为“经气经气”。经气作用包括四个方面:经气作用包括四个方面:沟通表里上下,联系脏腑器官沟通表里
10、上下,联系脏腑器官 通行气血,濡养脏腑组织通行气血,濡养脏腑组织 调节机能平衡调节机能平衡感应传导作用感应传导作用4经络的作用经络的作用(1)生理功能)生理功能二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录(3 3)指导诊断)指导诊断在临床上,可根据疾病在临床上,可根据疾病症状出现的部位,结合经症状出现的部位,结合经络的循行走向及所联系的络的循行走向及所联系的脏腑,作为疾病诊断的依脏腑,作为疾病诊断的依据。据。 如两胁痛,多是肝胆病如两胁痛,多是肝胆病变;前额部疼痛,多与阳变;前额部疼痛,多与阳明经病有关等。明经病有关等。 如肺病时可
11、在肺俞穴出如肺病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛;现结节或中府穴有压痛;肠痈可在阑尾穴有压痛等。肠痈可在阑尾穴有压痛等。(2 2)阐释病理阐释病理在发生病变时,经络就成为在发生病变时,经络就成为传递病邪和反映病变的途径。传递病邪和反映病变的途径。如心火可循经下移于小肠,如心火可循经下移于小肠,而小肠有热亦可上熏于心。而小肠有热亦可上熏于心。如足厥阴肝经抵小腹,布如足厥阴肝经抵小腹,布胁肋,故肝气郁结,常见两胁肋,故肝气郁结,常见两胁及小腹胀痛等。胁及小腹胀痛等。二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录(4)治疗预防)治疗预防如
12、针灸、按摩、针刺麻醉、耳针、电针、穴位埋线、穴位结扎等治疗方法。临床可根据药物的归经,选择相应的药物。如太阳经头痛,选用羌活、蒿本等。调理经络方法预防疾病。如常灸足三里穴可强壮身体、防病;灸风门可预防感冒;常点按养老穴可美容肌肤和明目等。 二、经络的分布及作用二、经络的分布及作用第十章 针灸学基础 第一节 经络 返回本节返回本节返回目录返回目录腧穴脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。“腧”与“输”义同,有转输、输注的含义;“穴”即孔隙的意思。腧穴在内经中又称作:“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等,俗称“穴位”、“孔穴”,是针灸、推拿和拔罐治疗施术之所。一、腧穴的基本概念一、腧穴的基
13、本概念第十章 针灸学基础 第二节 腧穴 返回目录返回目录二、腧穴的分类二、腧穴的分类1十四经穴 简称经穴。它是分布于十四经循行路线上的腧穴,共有361穴名。其中双穴,即左右对称的穴位309对,单穴52个。 2经外奇穴 简称奇穴。它为后世新发现有肯定疗效,但尚未归属十四经系统的穴位。可作为经穴的补充。3阿是穴 又称天应穴、不定穴、压痛点,灵枢经筋篇:“以痛为腧”。返回本节返回本节第十章 针灸学基础 第二节 腧穴 返回目录返回目录三、腧穴的主治规律三、腧穴的主治规律1.远治作用腧穴 本经主治特点二经相同主治三经相同主治手太阴肺经脉肺、喉病胸部病手厥阴心包经脉心、胃病神志病手少阴心经脉心病手阳明大肠
14、经脉前头、鼻、口、齿病眼病、咽喉病、热病手少阳三焦经脉侧头、胁肋病耳病手太阳小肠经脉后头、肩胛病足太阴脾经脉脾胃病前阴病、妇科病足厥阴肝经脉肝病足少阴肾经脉肾病、肺病、咽喉病足阳明胃经脉前头、口、齿、咽喉病、胃肠病神志病、热病足少阳胆经脉侧头、耳病、胁肋病眼病足太阳膀胱经脉后头、背腰病(背俞并治脏腑病)经脉所通,经脉所通,主治所及主治所及 第十章 针灸学基础 第二节 腧穴 返回本节返回本节返回目录返回目录经脉所过较远部位的疾病取所属经穴。例如:上病下取:头痛、头晕取涌泉穴、太冲穴。下病上取:脱肛、子宫脱垂取百会穴。第十章 针灸学基础 第二节 腧穴 三、腧穴的主治规律三、腧穴的主治规律返回本节返
15、回本节返回目录返回目录2.近治作用全身所有腧穴,均能治疗所在部位及其邻全身所有腧穴,均能治疗所在部位及其邻近器官的病症,称之为腧穴的近治作用。近器官的病症,称之为腧穴的近治作用。百会穴头痛中脘穴胃痛肾俞穴腰痛阿是穴以痛为输第十章 针灸学基础 第二节 腧穴 三、腧穴的主治规律三、腧穴的主治规律返回本节返回本节返回目录返回目录四、特定穴的意义四、特定穴的意义特定穴特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用和特定称号的一类腧是指十四经中具有特殊治疗作用和特定称号的一类腧穴。穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用,分为根据其不同的分布特点、含义和治疗作用,分为:五输穴、原穴、络穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、
16、八会穴、五输穴、原穴、络穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴。八脉交会穴和交会穴。 四总歌诀:肚腹三里留,腰背委中求,颈项求列缺,口面合谷收。足三里腹痛、腹泻、胃、肠疾病。委中 腰痛、背痛、腰、背部疾病。列缺 项痛、落枕、颈项部疾病。合谷 牙痛、口病、面部疾病。第十章 针灸学基础 第二节 腧穴 返回本节返回本节返回目录返回目录五、腧穴的定位五、腧穴的定位法法1 1解剖标志取穴法解剖标志取穴法例如:例如:两眉之间两眉之间印堂印堂两乳之间两乳之间膻中膻中2 2骨度分寸定位法骨度分寸定位法头部头部前发际前发际后发际:后发际:1212寸寸耳后两乳突之间:耳后两乳突之间:9 9寸寸第
17、十章 针灸学基础 第二节 腧穴 胸腹部胸腹部天突天突歧骨(胸剑联合):歧骨(胸剑联合):9 9寸寸歧骨歧骨脐中:脐中:8 8寸寸脐中脐中横骨上廉:横骨上廉:5 5寸寸两乳头之间:两乳头之间:8 8寸寸腋以下腋以下季肋(季肋(1111肋端):肋端):1212寸寸季肋以下季肋以下髀枢(大转子):髀枢(大转子):9 9寸寸返回本节返回本节返回目录返回目录 云门云门(LU2)中府中府(LU1)尺泽尺泽(LU5)列缺列缺(LU7)少商少商(LU11)起穴:起穴:中府中府上肢内侧前缘上肢内侧前缘止穴:止穴:少商。少商。本经名穴:列本经名穴:列缺。缺。一、手太阴肺经(一、手太阴肺经(11穴)穴)第十章 针灸
18、学基础 第三节 十四经穴 返回目录返回目录尺泽 肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。肘关节微屈时定位。主治咳嗽,咯血,少商拇指桡侧指甲角旁0.1寸。主治 咳嗽,咽痛。列缺桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。主治 颈项痛,咽痛,咳嗽。返回本节返回本节一、手太阴肺经(一、手太阴肺经(11穴)穴)第十章 针灸学基础 第三节 十四经穴 返回目录返回目录起穴:商阳上肢外侧前缘前头止穴:迎香。本经名穴:合谷、曲池、迎香。二、手阳明大肠经(二、手阳明大肠经(20穴)穴)商阳商阳食指桡侧指甲角旁食指桡侧指甲角旁0.1寸寸“井穴井穴”,主治:咽痛,热病,昏,主治:咽痛,热病,昏迷。迷。合谷合谷手背,第一、二掌骨之间,约
19、平第二掌骨中点处。手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。“原穴原穴”,主治:齿痛,咽痛,热病,口眼歪斜。(孕妇不宜针)主治:齿痛,咽痛,热病,口眼歪斜。(孕妇不宜针)曲池曲池曲肘,当肘横纹外端凹陷中。曲肘,当肘横纹外端凹陷中。“合穴合穴”,主治:热病,齿痛,主治:热病,齿痛,咽痛,腹痛。咽痛,腹痛。肩髃肩髃肩峰端下缘,在肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。肩峰端下缘,在肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。 肩臂疼痛,上肢不遂肩臂疼痛,上肢不遂迎香迎香鼻翼旁鼻翼旁0.5寸寸,鼻唇沟中鼻唇沟中主治:鼻塞,鼻衄,面部美容主治:鼻塞,鼻衄,面部美容第十章 针灸学基础 第三节 十四经穴 返回本
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