糖尿病中医治疗PPT课件(同名52).ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《糖尿病中医治疗PPT课件(同名52).ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 糖尿病 中医 治疗 PPT 课件 同名 52
- 资源描述:
-
1、.1.2l糖尿病的定义l我国糖尿病的现状 l糖尿病的诊断标准l糖尿病的主要并发症l糖尿病的西医防治l中医对糖尿病的认识l糖尿病中医辨证治疗l治疗糖尿病中成药 l中医适宜技术治疗糖尿病 l糖尿病的中医养生保健l慎食歌.3l糖尿病属中医的糖尿病属中医的“消渴消渴”范畴。范畴。 糖尿病糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足,引起是由于体内胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,从而导致糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,从而导致的一组内分泌代谢综合病症。以多饮多尿的一组内分泌代谢综合病症。以多饮多尿多食、疲乏、消瘦等证候群,以及血循环多食、疲乏、消瘦等证候群,以及血循环中葡萄糖浓度异常升高为主要
2、临床特征。中葡萄糖浓度异常升高为主要临床特征。l主要症状:多饮、多尿、多食、体重减轻主要症状:多饮、多尿、多食、体重减轻,疲倦乏力等,也有症状不典型者。,疲倦乏力等,也有症状不典型者。.42002年全国营养调查年全国营养调查(18岁以上人口)岁以上人口) 我国大城市我国大城市20岁以上人群糖尿病患病率已达岁以上人群糖尿病患病率已达6.37%.5.6诊断标准:诊断标准: 有糖尿病症状并且有糖尿病症状并且随机随机血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度200mg/dl(11.1mmol/L)200mg/dl(11.1mmol/L) 或或 者者空腹空腹血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度 126mg/dl 126mg/
3、dl(7.0mmol/L)7.0mmol/L) 或或 者者OGTT 2OGTT 2小时小时血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度200mg/dl(11.1mmol/L)200mg/dl(11.1mmol/L).7眼睛肾脏神经缺血性心脏病 中风足微血管病变大血管病变.8(一)(一)教育及心理疗法教育及心理疗法(二)(二)饮食疗法饮食疗法(三)(三)运动疗法运动疗法(四)药物疗法(四)药物疗法(五)自我监测(五)自我监测基础控制基础控制.9教育及心理疗法教育及心理疗法 增加糖尿病知识,多看看有关糖尿病书籍、报刊、电视及多听相关的讲座或广播,增加基本防治知识。 力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合,避免过度紧张
4、劳累。 .10 合理的饮食控制,减少每天热量摄入,应定时定量定时定量,保证人体必需的营养摄入,恰当的饮食及运动是其他治疗的基础,也是最为重要的恰当的饮食及运动是其他治疗的基础,也是最为重要的。 在确定饮食量之前应先确定自己理想体重及是否属于正常、超重、肥胖或消瘦。 理想体重理想体重=身高身高105(kg) 根据劳动强度以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天所需要的热量(如下表)。 实际体重实际体重与理想体重相差与理想体重相差10%以内以内正常正常超过理想体重超过理想体重20%肥胖肥胖在在10%20%之间之间超重超重.11 体型体型劳动强度劳动强度卧床卧床轻轻中中重重正常152030354
5、0超重2025303535肥胖1520253035消瘦202535404045每日总热量每日总热量=标准体重标准体重X每千克体重所需热量数每千克体重所需热量数 例例1 1、 一个身高170厘米,体重85千克,主要做办公室工作的糖尿病患者每日需要的总热量。 第一步:计算标准体重:170-105=65千克; 第二步:体重超标30.7%,属于肥胖,从事轻体力劳动,按上表查他每千克体重所需热量数为20千卡/千克,因而他每日需要的总热量为65X20=1300千卡。 例例2 2、 如果也是个身高为170cm的人,但体重为65千克,从事重体力劳动的患者,因其体重在正常范围,所以其所需热量为40X65=260
6、0千卡。.12 1、热量来源:热量来源:食物中提供热量的分为三类:碳水化合物、蛋白质及脂肪。每克碳水化合物和每克蛋白质提供4千卡热量,每克脂肪提供9千卡热量。 2、热量分配:、热量分配:碳水化合物60%70%,脂肪20%25%,蛋白质10%15%。 3、食物分配:、食物分配:一般以米、面为主食,其中主要含碳水化合物,主食提供的热量一般占总热量的50%60%,根据自己每日所需的热量来确定每日主食量,主食量固定后,其余的热量要由副食提供。 4、饮食习惯:饮食习惯:控制每日总热量,可少食多餐,至少要每日3餐,每餐应定时定量。.13食品食品重量重量食品食品重量重量大米、小米25克(半两)柿子、香蕉、鲜
7、荔枝150克(3两)糯米25克(半两)桔子、橙子、柚子200克(4两)玉米25克(半两)猕猴桃200克(4两)面粉、米粉25克(半两)李子、杏200克(4两)荞麦粉25克(半两)鲜葡萄200克(4两)马铃薯100克(2两)草莓300克(6两)红薯100克(2两)西瓜500克(1斤).14食物食物重量重量食物食物重量重量大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴香、茼蒿、芹菜、苤蓝、莴笋、西葫芦、西工柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、瓢儿菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑菇、水浸海带。500克(1斤)白萝卜、茭白冬芛、青椒倭瓜、南瓜、菜花鲜豇豆、扁豆洋葱、蒜苗、胡萝卜山药、荸荠、藕百合、芋头毛豆、鲜豌豆400克(8两
8、)400克(8两)350克(7两)250克(5两)250克(5两)200克(4两)100克(2两)70克(1两半).15食品重量食品重量肥瘦猪肉25克(半两)奶粉20克(0.4两)瘦猪肉50克(1两)脱脂奶粉25克(半两)带骨排骨50克(1两)奶酪25克(半两)鸭肉50克(1两)牛奶160克(3.2两)鹅肉50克(1两)无糖酸奶130克(2.6两)水浸海带350克(7两)北豆腐100克(2两)鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋60克(1.2两)南豆腐150克(3两)鸡蛋清150克(3两)豆浆400克(8两)带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼、大黄鱼、鳝鱼、鲢鱼、鲫鱼、对虾、青虾、鲜贝75克(1.5两)蟹肉、水浸鱿
9、鱼.16花生油、香油、玉米油(1汤匙)、猪油、牛油、羊油、羊油、黄油10克花生、葵花子、炒葵花(去皮)、黑芝麻15克核桃13克南瓜子、腰果、炒西瓜子16克.17l测身高,知道自己的标准体重及是超重还是肥胖、消瘦。测身高,知道自己的标准体重及是超重还是肥胖、消瘦。l知道自己的劳动强度知道自己的劳动强度轻、中、重以确定每千克体重需要的热量摄入轻、中、重以确定每千克体重需要的热量摄入标准。标准。l计算每日所需热量。计算每日所需热量。l根据碳水化合物(大米、面粉等主食)、蛋白质(肉蛋奶及豆制品)、根据碳水化合物(大米、面粉等主食)、蛋白质(肉蛋奶及豆制品)、脂肪(肥肉、食用油、坚果等)所占热量比计算每
10、日所需主食、副食的脂肪(肥肉、食用油、坚果等)所占热量比计算每日所需主食、副食的量。量。l根据根据“食物交换份食物交换份”进行主、副食之间的交换。进行主、副食之间的交换。.18 一个身高一个身高165cm的女性糖尿病患者,体重的女性糖尿病患者,体重70千克,从事轻体力劳动。千克,从事轻体力劳动。 1、标准体重、标准体重=165-105=60千克,体重超重。千克,体重超重。 2、每千克体重热量摄入标准为、每千克体重热量摄入标准为25千卡。千卡。 3、每日所需总热卡:、每日所需总热卡:60X25=1500千卡,相当于千卡,相当于16.5个食物交换份(个食物交换份(1500除以除以90)。)。 4、
11、确定主、副食方案:、确定主、副食方案: 主食(大米、面粉等,占总热量主食(大米、面粉等,占总热量6070%):可吃:可吃4两半。两半。 副食副食7.5份份(蛋白质占(蛋白质占1015%,脂肪占,脂肪占2025%):烹调油):烹调油2汤勺占汤勺占2份;大白菜、芹菜等共份;大白菜、芹菜等共1斤(占斤(占1份),瘦肉份),瘦肉2两占两占2份,鸡蛋份,鸡蛋1个占个占1份,份,鲜牛奶鲜牛奶250克占克占1.5份。份。 .19 1、肥胖者应按较低的标准计算每日的热量,以便消耗掉更多的脂肪减轻肥胖者应按较低的标准计算每日的热量,以便消耗掉更多的脂肪减轻体重。体重。 2、空腹血糖在、空腹血糖在7.8毫摩尔毫摩
12、尔/升升(140毫克毫克/分升分升)以下,餐后以下,餐后2小时血糖在小时血糖在10毫摩毫摩尔尔/升(升(200毫克毫克/分升,糖化血红蛋白在分升,糖化血红蛋白在7.5%以下,血糖波动不太大时,以下,血糖波动不太大时,可以吃水果,注意将水果提供的热量计算到每日总热量中。可以吃水果,注意将水果提供的热量计算到每日总热量中。 3、糖尿病肾病患者应根据肾功能状态控制蛋白质的摄入。、糖尿病肾病患者应根据肾功能状态控制蛋白质的摄入。 4、增加食物纤维,食物纤维具有促进肠道蠕动、减慢糖份吸收入血的速、增加食物纤维,食物纤维具有促进肠道蠕动、减慢糖份吸收入血的速度、降低血脂等作用。度、降低血脂等作用。.20l
13、荞麦荞麦:具有降糖、降脂的作用;具有降糖、降脂的作用;l山药:具有补肺脾肾的气阴;山药:具有补肺脾肾的气阴;l黑木耳:有抗血栓血形成、调节血脂、抗动脉粥样硬化、延缓衰老等作黑木耳:有抗血栓血形成、调节血脂、抗动脉粥样硬化、延缓衰老等作用;用; l粗米杂粮:吸收缓慢,粗纤维多,糖份吸收入血慢;粗米杂粮:吸收缓慢,粗纤维多,糖份吸收入血慢; l橄榄油或苦茶油:含有单不饱和脂肪酸和抗氧化物,具有调节血脂、抗橄榄油或苦茶油:含有单不饱和脂肪酸和抗氧化物,具有调节血脂、抗氧化、减少动脉粥样硬化的作用。氧化、减少动脉粥样硬化的作用。l苦瓜:具有苦瓜:具有“植物胰岛素植物胰岛素”之称,有一定降糖作用,但不能
14、作为药品使之称,有一定降糖作用,但不能作为药品使用。用。.21运动疗法运动疗法 增加体力活动时间和运动量,增加体力活动时间和运动量, 长期坚持适量体育锻炼,长期坚持适量体育锻炼,可以促进新陈代谢,提高肌肉组织的胰岛素受体的数量,提可以促进新陈代谢,提高肌肉组织的胰岛素受体的数量,提高胰岛素的效用,保持血糖正常、身体的健美,避免肥胖的高胰岛素的效用,保持血糖正常、身体的健美,避免肥胖的发生。有利于慢性并发症的控制,调节心情、增强抵抗力等发生。有利于慢性并发症的控制,调节心情、增强抵抗力等。.22l有氧运动有氧运动:是指在运动时吸入的氧气能满足人体氧化代谢所需,一般是:是指在运动时吸入的氧气能满足
15、人体氧化代谢所需,一般是指中小强度、反复多次的运动。指中小强度、反复多次的运动。l无氧运动无氧运动:是指在运动量超出了自己心肺负荷能力,吸入的氧气不能满:是指在运动量超出了自己心肺负荷能力,吸入的氧气不能满足人体氧化代谢之需,人体组织中进行了无氧代谢。足人体氧化代谢之需,人体组织中进行了无氧代谢。 “有氧运动有氧运动”可增加心、脑血液的氧供应,对缺血性心脏病十分有利可增加心、脑血液的氧供应,对缺血性心脏病十分有利。.231、根据心跳次数掌握运动量:、根据心跳次数掌握运动量:目标心跳次数目标心跳次数=(220-年龄)年龄)X(60%80%)。如一个)。如一个50岁的患者,其目标心率应在岁的患者,
16、其目标心率应在102136次次/分钟之间。分钟之间。2、运动的强度、运动的强度:运动时呼吸顺畅、微微汗出、面色红润,微觉疲劳但经一:运动时呼吸顺畅、微微汗出、面色红润,微觉疲劳但经一夜睡眠而能完全恢复。夜睡眠而能完全恢复。3、运动持续时间:、运动持续时间:一般不少于一般不少于20分钟,但也不宜超过分钟,但也不宜超过1个小时。个小时。4、运动的时间选择:、运动的时间选择:一般在早晨或下午,宜在饭后半小时之后为宜。一般在早晨或下午,宜在饭后半小时之后为宜。5、运动的频率:、运动的频率:一般每天都应进行运动,每周不少于三次,间隔不应超过一般每天都应进行运动,每周不少于三次,间隔不应超过2天,有条件的
17、三餐后均应进行。天,有条件的三餐后均应进行。.24l轻度的动动项目:步行、下楼梯、打太极拳、平地踏自行车;轻度的动动项目:步行、下楼梯、打太极拳、平地踏自行车; l中度的运动项目:缓慢跑、上楼梯、打排球、登山、坡路骑自行车、跳舞中度的运动项目:缓慢跑、上楼梯、打排球、登山、坡路骑自行车、跳舞、扭秧歌等;、扭秧歌等;l大强度的运动项目:跳绳、打篮球、游泳等。大强度的运动项目:跳绳、打篮球、游泳等。 中老年患者主要进行轻体力活动,通过增加活动时间来增加热量的消耗中老年患者主要进行轻体力活动,通过增加活动时间来增加热量的消耗,年轻患者则可做一些强度大的活动。,年轻患者则可做一些强度大的活动。.25
18、虽然运动对糖尿病有很多好处,但必须根据每个人的具体情况制定虽然运动对糖尿病有很多好处,但必须根据每个人的具体情况制定恰当的运动治疗方案,当出现以下严重并发症时,则不应或不能再进行恰当的运动治疗方案,当出现以下严重并发症时,则不应或不能再进行运动:运动: 1、重症心血管疾病:心衰、急性心肌缺血等。、重症心血管疾病:心衰、急性心肌缺血等。 2、持续大量蛋白尿或肾功能衰竭时。、持续大量蛋白尿或肾功能衰竭时。 3、严重的糖尿病视网膜病变,视力严重下降者。、严重的糖尿病视网膜病变,视力严重下降者。 4、严重的周围神经病变,肢体症状明显或糖尿病病足时。、严重的周围神经病变,肢体症状明显或糖尿病病足时。 5
展开阅读全文