先天性梅毒共27页课件.ppt

1、先天性梅毒先天性梅毒Congenital Syphilis皮肤干燥，皮肤干燥，老年貌老年貌马鞍鼻马鞍鼻住单人病房，床边设明显的隔离标记，住单人病房，床边设明显的隔离标记，治疗护理用物专人使用治疗护理用物专人使用口腔、脐部护理的污物做焚烧处理口腔、脐部护理的污物做焚烧处理进入室内的物品未经消毒处理不可拿进入室内的物品未经消毒处理不可拿出室外，治疗操作必须穿隔离衣、戴手出室外，治疗操作必须穿隔离衣、戴手套，操作后用套，操作后用0.5%0.5%过氧乙酸洗手过氧乙酸洗手病房每日用紫外线照射消毒一次病房每日用紫外线照射消毒一次暖箱用含氯消毒液每日擦洗消毒一次暖箱用含氯消毒液每日擦洗消毒一次与病人接触过有

2、回收价值的物品，用与病人接触过有回收价值的物品，用含氯消毒液含氯消毒液浸泡浸泡1 1小时后清洗并高压灭小时后清洗并高压灭菌处理菌处理皮肤护理，每天擦浴一次，病情允许皮肤护理，每天擦浴一次，病情允许可改淋浴，保持皮肤清洁可改淋浴，保持皮肤清洁加强翻身，防止压疮加强翻身，防止压疮腹胀明显者予禁食行胃肠减压，并保腹胀明显者予禁食行胃肠减压，并保持减压管通畅，观察腹胀情况、减压的持减压管通畅，观察腹胀情况、减压的效果效果监测体温，做好高热护理，注意观察监测体温，做好高热护理，注意观察小便量及皮肤弹性等是否有脱水现象小便量及皮肤弹性等是否有脱水现象患者鼻腔、口腔分泌物较多患者鼻腔、口腔分泌物较多，应及时

3、应及时清除，防止堵塞引起呼吸困难清除，防止堵塞引起呼吸困难注意观察骨关节及其功能的改变注意观察骨关节及其功能的改变密切观察生命体征及中枢神经密切观察生命体征及中枢神经系统症状系统症状病情重者可出现前囟门隆起，病情重者可出现前囟门隆起，颈部强直，角弓反张，惊厥，昏颈部强直，角弓反张，惊厥，昏迷等迷等患儿肝脏常见肿大，有时可持患儿肝脏常见肿大，有时可持久性黄疸久性黄疸出现上述症状应采取相应的措出现上述症状应采取相应的措施给予积极治疗，控制病情发展施给予积极治疗，控制病情发展根据孕周相应地给予根据孕周相应地给予足月奶或早产奶足月奶或早产奶根据喂养情况逐渐增加根据喂养情况逐渐增加 奶量奶量吞咽能力低下

4、者，吞咽能力低下者，人院后及时插胃管鼻饲，人院后及时插胃管鼻饲，保证患儿的营养补充保证患儿的营养补充做到药液现配现用做到药液现配现用遵医嘱根据患儿的具体情况，严格遵医嘱根据患儿的具体情况，严格控制输液速度或用微量泵定时、足量控制输液速度或用微量泵定时、足量给予给予严密观察用药反应，应用较大剂量严密观察用药反应，应用较大剂量青霉素治疗梅毒时可出现赫氏反应青霉素治疗梅毒时可出现赫氏反应-发热、寒战、心动过速、气促、低血发热、寒战、心动过速、气促、低血压及梅毒性病损加重等压及梅毒性病损加重等护士在工作中应做到勤巡视，细观护士在工作中应做到勤巡视，细观察，发现问题及时报告医生，及时处察，发现问题及时报告医生，及时处理理合理喂养合理喂养按时服药，定期复查肝功按时服药，定期复查肝功能能随诊，第随诊，第1 1年每年每3 3个月进行个月进行一次临床观察及血清试验，一次临床观察及血清试验，第第2-32-3年每半年年每半年1 1次，必要时次，必要时查脑脊髓液查脑脊髓液( (CSF)CSF)27谢谢！谢谢！