变态反应性皮肤病1课件.ppt
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- 变态反应 皮肤病 课件
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1、 荨麻疹是皮肤粘膜血管扩张荨麻疹是皮肤粘膜血管扩张及通透性增加而出现的一种局限及通透性增加而出现的一种局限性水肿反应性水肿反应荨麻疹及血管性水肿病因病因 (Etiology)复杂复杂急性者常与食物、药物和感染有关急性者常与食物、药物和感染有关慢性者约慢性者约3/43/4找不到原因找不到原因 1.1.药物药物6.6.接触物接触物 2.2.食物食物7.7.物理因素物理因素3.3.吸入物吸入物8. 8. 精神因素及内分泌改变精神因素及内分泌改变 4.4.感染感染9. 9. 内部疾病内部疾病 5.5.昆虫叮咬昆虫叮咬 10. 10. 遗传因素遗传因素 Pathogenesis 肥大细胞肥大细胞 组胺组
2、胺 Clinical Manifestation ( (一一) )急性荨麻疹急性荨麻疹 Acute Urticaria 水肿性红斑、风团水肿性红斑、风团 持续数分至数小时持续数分至数小时 消退不留痕迹消退不留痕迹 可伴发呼吸道、胃肠道可伴发呼吸道、胃肠道 心血管系统症状心血管系统症状(二)慢性荨麻疹慢性荨麻疹Chronic Urticaria大多病因不明大多病因不明风团反复发作风团反复发作 6 6 周周荨麻疹荨麻疹 urticaria荨麻疹 urticaria(三)其他类型的荨麻疹其他类型的荨麻疹 1.1.皮肤划痕症皮肤划痕症 2.2.胆碱能性荨麻疹胆碱能性荨麻疹 3.3.压力性荨麻疹压力性荨
3、麻疹 4.4.冷性荨麻疹冷性荨麻疹 5.5.日光性荨麻疹日光性荨麻疹人工性荨麻疹(人工性荨麻疹( 皮肤划痕症)皮肤划痕症)( (四四) ) 血管性水肿血管性水肿 ( ( AngioedemaAngioedema ) ) 又称巨大性荨麻疹又称巨大性荨麻疹 血管性水肿 angioedema血管性水肿诊断诊断 ( Diagnosis ) 风团风团 突发突消突发突消 皮肤瘙痒皮肤瘙痒 反复发作反复发作治疗治疗 ( Treatment ) 1.去除病因去除病因 2.内服药内服药 (1) 抗组胺药抗组胺药 (2) 激素、肾上腺素:病情重者激素、肾上腺素:病情重者 (3) 控制感染控制感染 (4) 钙剂、钙
4、剂、Vitamin C 3.局部处理:止痒局部处理:止痒 药物药物 通过口服、注射、栓剂或吸入通过口服、注射、栓剂或吸入等途径进入人体而产生的局部或泛发的等途径进入人体而产生的局部或泛发的急性或慢性的皮肤粘膜的炎症反应急性或慢性的皮肤粘膜的炎症反应药 疹 1.抗菌素抗菌素 2.解热止痛剂解热止痛剂 3.磺胺类磺胺类 4.镇静剂镇静剂 5.血清及抗毒素血清及抗毒素 6.中药中药(一)变态反应:包括(一)变态反应:包括 IIV IIV 型型(二)非变态反应:(二)非变态反应: 1.1.过敏介质释放剂过敏介质释放剂2.2.过量反应过量反应3.3.蓄积作用蓄积作用 变态反应性 1. 1. 少数人发生少
5、数人发生 2. 2. 与药物的药理作用及剂量无关与药物的药理作用及剂量无关 3. 3. 潜伏期:潜伏期:4-204-20天天 4. 4. 皮疹形态多样皮疹形态多样 5. 5. 交叉过敏反应及多价过敏反应交叉过敏反应及多价过敏反应 6. 6. 抗过敏药及皮质激素有效抗过敏药及皮质激素有效(一)轻型药疹(一)轻型药疹 1.1.固定型药疹固定型药疹 2.2.荨麻疹型药疹荨麻疹型药疹 3.3.发疹型药疹发疹型药疹 麻疹样型麻疹样型 猩红热型猩红热型 4.4.湿疹样型药疹湿疹样型药疹 5.5.多形红斑型药疹多形红斑型药疹6.6.紫癜型药疹紫癜型药疹 7.7.痤疮样药疹痤疮样药疹8.8.光敏性药疹光敏性药
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