痤疮的发生与预防PPT课件.ppt
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1、2020年9月28日1痤疮的发痤疮的发生与预防生与预防2020年9月28日2一、痤疮(一、痤疮(Acne)的定义)的定义 痤疮是一种最常见的、发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病。又叫青春痘、面皰、粉刺、毛囊炎。2020年9月28日3二、发病情况二、发病情况 1、易出现时间及部位:青春期开始发病,好发、易出现时间及部位:青春期开始发病,好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位,常对称分于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位,常对称分布。布。 2、粉刺性痤疮:初发者有白头和黑头粉刺两、粉刺性痤疮:初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,开口种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘
2、疹,开口不明显,不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺,位不明显,不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺,位于毛囊口的顶端,可挤出,叫硬脂栓。于毛囊口的顶端,可挤出,叫硬脂栓。3、丘疹性痤疮:痤疮炎症可继续发展扩大并、丘疹性痤疮:痤疮炎症可继续发展扩大并深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。 4、脓包性痤疮:表现以脓包和炎性丘疹为主、脓包性痤疮:表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。者称为脓包性痤疮。 2020年9月28日4 5、囊肿性痤疮:表现以大小不等的皮脂腺囊、囊肿性痤疮:表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及肿内
3、含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。瘢痕称囊肿性痤疮。 6、结节性痤疮:脓包性痤疮漏治误治以后,、结节性痤疮:脓包性痤疮漏治误治以后,可以发展成壁厚,大小不等的结节,位于皮下或可以发展成壁厚,大小不等的结节,位于皮下或高于皮肤表面,呈淡红色或暗红色,质地较硬,高于皮肤表面,呈淡红色或暗红色,质地较硬,称为结节性痤疮,又称硬结性痤疮。称为结节性痤疮,又称硬结性痤疮。 7、萎缩性痤疮:丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体、萎缩性痤疮:丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者,称萎缩性痤疮。而形成凹坑状萎缩性瘢痕者,称萎缩性痤疮。 8、聚合性痤疮:数个痤疮结节在深部聚集融、聚合性痤疮
4、:数个痤疮结节在深部聚集融合,有红肿颜色青紫,称为融合性痤疮或聚合性合,有红肿颜色青紫,称为融合性痤疮或聚合性痤疮。痤疮。 2020年9月28日5三、症状分级三、症状分级 因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有因个体的反应不同,痤疮造成的损害程度也有不同,其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微不同,其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微粉刺,有些人却出现严重的囊肿,留下色素沉着和粉刺,有些人却出现严重的囊肿,留下色素沉着和疤痕。因此,临床上根据症状轻重又对痤疮进行了疤痕。因此,临床上根据症状轻重又对痤疮进行了分级:分级: 级:粉刺为主,少量丘疹、脓疱,总皮损小级:粉刺为主,少量丘疹、脓疱,总
5、皮损小于于30个;个; 级:粉刺和中等量丘疹、脓疱,总皮损数级:粉刺和中等量丘疹、脓疱,总皮损数3150个;个; 级:大量丘疹、脓疱,总皮损数级:大量丘疹、脓疱,总皮损数50100个,个,结节数小于结节数小于3个;个; 级:结节级:结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损大于大于100个,结节个,结节/囊肿大于囊肿大于3个。个。2020年9月28日6轻型轻型轻型轻型2020年9月28日7重型(囊肿、结节)重型(囊肿、结节)重型(瘢痕)重型(瘢痕)2020年9月28日8重重 型型2020年9月28日9 痤疮俗称痤疮俗称“青春美丽疙瘩痘青春美丽疙瘩痘”,那么,那么痤疮痤疮
6、= =青春期的必然产物,不可避免?过了青春期的必然产物,不可避免?过了青春期自然消退?青春期自然消退? 当然不是当然不是!痤疮、青春痘是好于一痤疮、青春痘是好于一个人的青春期出现,在人群上看多是年轻个人的青春期出现,在人群上看多是年轻人会有,但不等于说,青春期就一定有痤人会有,但不等于说,青春期就一定有痤疮。疮。痤疮的原因痤疮的原因2020年9月28日10痤疮原因之中医篇 中医认为皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与中医认为皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切,痤疮虽生长在皮肤表面,但与脏腑功五脏六腑关系密切,痤疮虽生长在皮肤表面,但与脏腑功能失调息息相关。能失调息息相关。一、肺经
7、风热证:表现为颜面潮红,粉刺焮热、瘙痒,或一、肺经风热证:表现为颜面潮红,粉刺焮热、瘙痒,或有脓疱,苔薄黄,舌红,脉细数等。有脓疱,苔薄黄,舌红,脉细数等。 二、脾胃湿热证:皮疹红肿瘙痒,常伴有大便不畅、消化二、脾胃湿热证:皮疹红肿瘙痒,常伴有大便不畅、消化不良、腹胀、苔黄腻、脉滑数等状。不良、腹胀、苔黄腻、脉滑数等状。 三、肝气郁结证:多见于女子,皮疹反复发作,与三、肝气郁结证:多见于女子,皮疹反复发作,与生理生理周周期有明显关联。期有明显关联。 四、肝肾阴虚证:皮疹色红不鲜,常见面色晦暗,色素沉四、肝肾阴虚证:皮疹色红不鲜,常见面色晦暗,色素沉着,神着,神 疲乏力,苔薄白,脉濡滑等。疲乏力
8、,苔薄白,脉濡滑等。 2020年9月28日11痤疮原因之西医篇痤疮原因之西医篇一、内因:一、内因: 内分泌功能失调,雄性激素分泌增多或相内分泌功能失调,雄性激素分泌增多或相对增高,刺激皮脂腺肥大增生,分泌油脂量增多。对增高,刺激皮脂腺肥大增生,分泌油脂量增多。 二、诱因:二、诱因:1 1 神经精神因素,情绪紧张,压力过大;神经精神因素,情绪紧张,压力过大;2 2 不良生活习惯,常吃辛辣油腻油炸食物,不爱喝水,不良生活习惯,常吃辛辣油腻油炸食物,不爱喝水,常常熬夜,上火所致;抽烟喝酒等。常常熬夜,上火所致;抽烟喝酒等。3 3 药物因素,药物性雄激素或类激素。药物因素,药物性雄激素或类激素。4 4
9、 护肤品及皮肤护理因素等,护理皮肤不当,不注意护肤品及皮肤护理因素等,护理皮肤不当,不注意皮肤清理就,使用不当护肤品。皮肤清理就,使用不当护肤品。2020年9月28日125 5、环境因素环境因素 包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染,经常使皮肤处于一种紧张的防御状态,皮肤新陈污染,经常使皮肤处于一种紧张的防御状态,皮肤新陈代谢减慢,造成皮肤抵抗力下降。代谢减慢,造成皮肤抵抗力下降。 6 6、油性皮肤油性皮肤 天生皮肤皮脂腺分泌旺盛的人更容易有痤疮。天生皮肤皮脂腺分泌旺盛的人更容易有痤疮。7 7、个体因素个体因素 如女生月经不调、工作劳累、休息欠佳等。
10、如女生月经不调、工作劳累、休息欠佳等。2020年9月28日13痤疮原因之部位篇痤疮原因之部位篇1. 1. 额头长痘:压力大,脾气差,造成心火和血液循环有问额头长痘:压力大,脾气差,造成心火和血液循环有问题。题。2 2双眉间长痘:胸闷,心律不整,心悸。双眉间长痘:胸闷,心律不整,心悸。3 3鼻头长痘:胃火过盛,消化系统异常。鼻头长痘:胃火过盛,消化系统异常。4 4鼻翼长痘:多到户外呼吸新鲜空气。鼻翼长痘:多到户外呼吸新鲜空气。5 5右边脸颊长痘:原因可能是肺功能失常。右边脸颊长痘:原因可能是肺功能失常。6 6左边脸颊长痘左边脸颊长痘: :原因:肝功能不顺畅,有热毒。原因:肝功能不顺畅,有热毒。7
11、 7唇周边长痘:便秘导致体内毒素累积,或是使用含氟过唇周边长痘:便秘导致体内毒素累积,或是使用含氟过量的牙膏。量的牙膏。8 8下巴长痘:内分泌失调。下巴长痘:内分泌失调。2020年9月28日14四、痤疮的类型四、痤疮的类型 1、寻常性痤疮,发生于面部,胸背部:、寻常性痤疮,发生于面部,胸背部:1)皮脂溢出;皮脂溢出;2)粉刺。)粉刺。2、聚合性痤疮,多见于男性,皮损有粉刺、聚合性痤疮,多见于男性,皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头,丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头,形成大的肿疡,脓疡间以窦道相连,囊肿内常形成大的肿疡,脓疡间以窦道相连,囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质,
12、常遗留凹陷性瘢痕。含有恶臭的粘液脓性物质,常遗留凹陷性瘢痕。 3、暴发性痤疮,男性多见,特点是有轻度、暴发性痤疮,男性多见,特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热,痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热,多关节痛,并出现体重下降、贫血、白细胞增多关节痛,并出现体重下降、贫血、白细胞增多。多。2020年9月28日15五、痤疮的形成原因五、痤疮的形成原因 1.油脂分泌过多,分泌过多的皮脂和未及时清油脂分泌过多,分泌过多的皮脂和未及时清除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口;除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口; 2.局部炎症;局部炎症; 3.细菌感染、交叉感染:病原微生物细菌感染
13、、交叉感染:病原微生物痤疮痤疮杆菌的作用;杆菌的作用; 4.免疫抗体作用;免疫抗体作用; 5.遗传因素;遗传因素; 6.微量元素缺乏,导致角化过度;微量元素缺乏,导致角化过度; 7.矿物油类的接触,如碘化物、溴化物的使矿物油类的接触,如碘化物、溴化物的使用;用; 8.多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍。秘等胃肠障碍。2020年9月28日16六、形成过程六、形成过程 好体内脏腑功能失调好体内脏腑功能失调 内分泌失调内分泌失调 皮脂皮脂腺分泌旺盛腺分泌旺盛 油脂过多油脂过多 毛孔粗大毛孔粗大/堵塞堵塞角质角质层增厚,油脂渐往皮层表面隆起层增厚,油脂
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