职业暴露丙肝与梅毒的预防用药课件.ppt
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- 关 键 词:
- 职业 暴露 丙肝 梅毒 预防 用药 课件
- 资源描述:
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1、201420142014201420142014年年年年年年8 8 8 8 8 8月月月月月月医务人员职业暴露处置与防护医务人员职业暴露处置与防护 职业暴露处置职业暴露处置内容提要内容提要内容提要内容提要内容提要内容提要 职业暴露防护措施职业暴露防护措施 职业暴露的定义职业暴露的定义 职业风险与防护现状职业风险与防护现状 v医务人员及有关工作人员,在从事临床医医务人员及有关工作人员,在从事临床医疗及相关工作的过程中暴露于某种传染源。疗及相关工作的过程中暴露于某种传染源。包括有传染性的血液、体液污染了破损皮包括有传染性的血液、体液污染了破损皮肤、粘膜;污染了的针头、锐器刺破皮肤;肤、粘膜;污染了
2、的针头、锐器刺破皮肤;吸入感染性的气溶胶;直接接触传染性物吸入感染性的气溶胶;直接接触传染性物质。质。 一、定义一、定义一、定义一、定义一、定义一、定义 暴露的常见病原体种类暴露的常见病原体种类暴露的常见病原体种类暴露的常见病原体种类暴露的常见病原体种类暴露的常见病原体种类 v职业危害因素职业危害因素v职业暴露原因职业暴露原因v规范要求规范要求二、医务人员职业风险二、医务人员职业风险二、医务人员职业风险二、医务人员职业风险二、医务人员职业风险二、医务人员职业风险 (一)职业危害因素(一)职业危害因素(一)职业危害因素(一)职业危害因素(一)职业危害因素(一)职业危害因素 123 物理因素:物理
3、因素: 针刺伤针刺伤 噪声噪声 放射线放射线化学因素:化学因素: 消毒剂消毒剂 麻醉废气麻醉废气 化疗药物化疗药物生物因素:生物因素:SARA、乙肝、乙肝丙肝、艾滋丙肝、艾滋病毒、结核病毒、结核杆菌杆菌 (二)职业暴露原因(二)职业暴露原因(二)职业暴露原因(二)职业暴露原因(二)职业暴露原因(二)职业暴露原因v针刺针刺:(97%):(97%)注射、抽血、分离注射、抽血、分离输液器输液器v切割切割v手术中传递剪刀、刀片手术中传递剪刀、刀片v缝合缝合v直接接触:收拾手术污物、患直接接触:收拾手术污物、患者或其他人员移动时者或其他人员移动时 ( ( (三三三三三三) ) )规范性要求规范性要求规范
4、性要求规范性要求规范性要求规范性要求 20062006年年9 9月月1 1日日 医院感染管理办法医院感染管理办法 美国:美国:20002000年年 针刺安全和预防针刺安全和预防 20032003年年6 6月月1616日日 医疗废物管理条例医疗废物管理条例 二、职业防护现状二、职业防护现状二、职业防护现状二、职业防护现状二、职业防护现状二、职业防护现状23无防护用品或用品不全或有而未用无防护用品或用品不全或有而未用带着手套到处摸14 4 未按要求定期进行健康体检未按要求定期进行健康体检未按要求进行免疫接种未按要求进行免疫接种5带着手套到处摸带着手套到处摸重视程度不够重视程度不够 1遵照标准预防原
5、则遵照标准预防原则256手卫生规范手卫生规范防护用品:手套、面罩、护目镜防护用品:手套、面罩、护目镜可重复使用设备的清洁、消毒、灭菌可重复使用设备的清洁、消毒、灭菌三、职业防护措施三、职业防护措施三、职业防护措施三、职业防护措施三、职业防护措施三、职业防护措施。34环境卫生环境卫生正确处理利器正确处理利器口罩、隔离衣、防护鞋口罩、隔离衣、防护鞋 标准预防的概念标准预防的概念标准预防的概念标准预防的概念标准预防的概念标准预防的概念针对医院所有患者和医务人员采取的一组针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣
6、、口罩、护目能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜和防护面屏,以及安全注射。也包括穿镜和防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械,强调双向防护。物品与医疗器械,强调双向防护。 。 飞沫隔离飞沫隔离 防护标识防护标识防护标识防护标识防护标识防护标识 黄色标识:如麻疹、肺结核等黄色标识:如麻疹、肺结核等粉色标识:如百日咳、白喉、粉色标识:如百日咳、白喉、流感、流脑等流感、流脑等蓝色标识蓝色标识 :如肠道感染、多耐:如肠道感染、多耐药、皮肤感染等药、皮肤感染等空气隔离空气隔离接触隔离接触隔离在标准预防的基础上,在标准预防的
7、基础上,还采用以下不同传播途径的隔离预防还采用以下不同传播途径的隔离预防 一般诊疗活动,可戴纱布口罩或外科口罩。一般诊疗活动,可戴纱布口罩或外科口罩。接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。道传染病患者时,应戴医用防护口罩。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时应穿隔离衣。时应穿隔离衣。为经空气和飞沫传播患者进行可能产生喷溅的诊为经空气和飞沫传播患者进行可能产生喷溅的诊疗操作时应穿防护服。疗操作时应穿防护服。可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染可能受到患者的血液、
8、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙。水围裙。防护用具的使用防护用具的使用防护用具的使用防护用具的使用防护用具的使用防护用具的使用 一次性外科口罩一次性外科口罩一次性外科口罩一次性外科口罩一次性外科口罩一次性外科口罩 N95N95N95口罩口罩口罩口罩口罩口罩 护目镜、面罩护目镜、面罩护目镜、面罩护目镜、面罩护目镜、面罩护目镜、面罩护目镜护目镜面罩面罩 安全注射安全注射安全注射安全注射安全注射安全注射对接受注对接受注射者无害射者无害不使卫生保不使卫生保健人员因接健人员因接触产生任何触产生任何危险危险注射器产生注射器产生
9、的废弃物不的废弃物不对社会构成对社会构成危险危险 四、职业暴露后处理四、职业暴露后处理四、职业暴露后处理四、职业暴露后处理四、职业暴露后处理四、职业暴露后处理医务人员职业防护应做到医务人员职业防护应做到职业暴露处理措施职业暴露处理措施1.1.定期体检,建立健康档案。定期体检,建立健康档案。2.2.对医务人员进行职业防护对医务人员进行职业防护 培训。培训。3.3.针对医务人员接触病种不针对医务人员接触病种不 同,进行免疫接种。同,进行免疫接种。4.4.在诊疗操作中应做到标准在诊疗操作中应做到标准 预防。预防。1.1.局部处理局部处理2.2.报告、登记报告、登记3.3.评估评估4.4.预防性治疗预
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